甲硝唑联合头孢曲松，多西环素治疗盆腔炎的临床疗效观察

杨国红

【摘要】目的：讨论研究在盆腔炎治疗中联合运用甲硝唑、头孢曲松以及多西环素的价值作用。方法：将2020年12月到2021年12月期间院内的68例盆腔炎患者纳入研究范围，利用随机分配法划分为对照组（患者接受头孢曲松、多西环素联合用药治疗）、观察组（患者接受甲硝唑、头孢曲松以及多西环素联合用药治疗），对比两组患者症状消失时长（下腹坠痛、白带异常、腰骶酸痛），对比两组患者相关不良反应发生情况（發热、乳房胀痛、瘙痒、消化道反应），对比两组患者治疗前后生活质量水平变化情况，对比两组患者对治疗工作满意情况。结果：观察组各项症状消失时长明显短于对照组，P<0.05;观察组整体相关不良反应总发生率明显低于对照组，P<0.05，有统计学差异;两组治疗前生活质量评分之间差异无统计学意义，P>0.05，治疗后观察组整体生活质量评分明显高于对照组、患者对护理工作满意水平明显高于对照组，P<0.05。结论：在盆腔炎治疗中联合运用甲硝唑、头孢曲松以及多西环素，可以缩短相关症状消失时长，将相关不良反应发生风险控制在合理范围，提升患者生活质量水平，让患者更加满意治疗工作。

【关键词】甲硝唑;头孢曲松;多西环素;盆腔炎;治疗

【中图分类号】R711.33 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）01--01

盆腔炎属于临床妇科疾病之一，如果患者症状得不到及时、有效控制，十分容易提升月经不调与盆腔积液等并发症，严重的情况下还会导致不孕，不仅会降低患者生活质量水平，同时还会对患者生命健康造成威胁[1]。所以，需要重视盆腔炎治疗研究发展，有相关研究报告证明，将甲硝唑、头孢曲松、多西环素联合运用到盆腔炎患者治疗中，可以增强治疗效果，帮助患者尽早恢复健康[2]。为此，文中对2020年12月到2021年12月期间院内的68例盆腔炎患者中联合运用甲硝唑、头孢曲松、多西环素的价值进行了相关分析，希望可以推动盆腔炎治疗研究发展，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2020年12月到2021年12月期间院内的68例盆腔炎患者纳入研究范围，利用随机分配法划分为对照组（35例，年龄范围在23-53岁之间，平均年龄为36.03±2.63岁）、观察组（33例，年龄范围在23-54岁之间，平均年龄为36.01±2.58岁）。纳入标准：所有患者都满足盆腔炎诊断要求;所有患者都没有认知障碍与意识障碍;所有患者及家属都清楚本次实验活动，并签署了相关知情同意文件。所有患者基本资料之间的差异不存在统计学方面的意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

患者接受头孢曲松（国药准字H20043916、海南通用三洋药业有限公司）、多西环素（国药准字H20080630、海口奇力制药股份有限公司）联合用药治疗：将100ml的生理氯化钠溶液、250ml的头孢曲松注射液混合后，运用静脉滴注方式将药液输送到患者机体中，一天一次;同时给予患者100mg多西环素片，温水口服，一天一次。持续治疗4周。

1.2.2观察组

患者接受甲硝唑（国药准字H61020813、安康正大制药有限公司）、头孢曲松以及多西环素联合用药治疗：头孢曲松以及多西环素使用方式与对照组一致;同时给予患者0.4g/次甲硝唑片，一天3次。持续治疗4周。

1.3判断标准

对比两组患者症状消失时长（下腹坠痛、白带异常、腰骶酸痛），对比两组患者相关不良反应发生情况（发热、乳房胀痛、瘙痒、消化道反应），对比两组患者治疗前后生活质量水平变化情况（生活质量评分量表，包括躯体功能、心理状态、社会功能、物质生活状态、生活质量等方面，各项总分为5分，分值越高说明患者状态越好），对比两组患者对治疗工作满意情况（医院自制满意情况调查量表，总分100分，60分以下：不满意;60-85分：满意;86分及以上：十分满意）。

1.4统计学方法

利用SPSS22.0系统处理相关数据信息，计数资料用（n，%）表示，采用X2进行检验，计量资料用（x±s）表示，采用t进行检验，如果P值不足0.05，就表示两组数据之间的差异存在统计学方面的意义。

2.结果

2.1对比两组患者症状消失时长

观察组下腹坠痛、白带异常、腰骶酸痛等症状消失时长分别为（6.01±0.23、5.39±0.91、4.88±0.71）（d）;

对照组下腹坠痛、白带异常、腰骶酸痛等症状消失时长分别为（10.12±1.03、13.02±1.11、11.20±1.19）（d）。

经过统计学处理得出结果：（t=22.393，P=0.001;t=30.891，P=0.001;t=26.393，P=0.001），观察组各项症状消失时长明显短于对照组，P<0.05，有统计学差异。

2.2对比两组患者相关不良反应发生情况

观察组33例患者中发热有1例、乳房胀痛有0例、瘙痒有0例、消化道反应有0例，总不良反应发生率为3.03%（1/33）;

对照组35例患者中发热有2例、乳房胀痛有1例、瘙痒有1例、消化道反应有1例，总不良反应发生率为14.28%（5/35）。

经过统计学处理得出结果：（X2=8.004，P=0.004），观察组整体相关不良反应总发生率明显低于对照组，P<0.05，有统计学差异。

2.3对比两组患者治疗前后生活质量水平变化情况、患者对治疗工作满意情况

观察组治疗前、治疗后生活质量状态评分分别为（54.15±4.77、91.38±10.44）（分），患者对生活质量满意程度评分为（90.13±8.56）（分）;

对照组治疗前、治疗后生活质量状态评分分别为（54.21±4.65、67.23±9.54）（分），患者对生活质量满意程度评分为（69.03±4.79）（分）。

经过统计学处理得出结果：（t=0.052，P=0.958;t=9.966，P=0.001;t=12.637，P=0.001），两组治疗前生活质量评分之间差异无统计学意义，P>0.05，治疗后观察组整体生活质量评分明显高于对照组、患者对护理工作满意水平明显高于对照组，P<0.05，有统计学差异。

3. 讨论

盆腔炎在女性群体中有着较高发生风险，目前针对该种症状，主要会运用头孢曲松与多西环素进行治疗，但是整体治疗效果得不到明显提升，不仅不能满足患者治疗需求，同时还会提升相关不良反应发生风险，延长患者治疗时间[3]。

头孢曲松属于第三代头孢菌素类抗生素，针对肠杆菌科细菌（比如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、氟劳地枸橼酸杆菌、吲哚阳性变形杆菌等）有着较强活性，而且可以对流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、溶血性链球菌、肺炎球菌等起到较强抗菌效果，但是部分患者在使用该种药物后，容易出现不良反应，比如皮疹、瘙痒、发热、支气管痉挛腹泻、恶心呕吐、腹部疼痛、消化不良等，降低预后[4]。多西环素属于一种药效较强、广谱的长效抗生素，可以对革兰氏阳性球菌、阴性杆菌等产生抗菌效果，同时还可以对原虫产生较好抑制作用，比如衣原体、立克次体、支原体和附红细胞体病、弓形体病、焦虫病等[5]。随着盆腔炎治疗研究不断发展，人们发现甲硝唑在其治疗中有着较好效果。甲硝唑属于抗生素（抗原虫剂），由硝基咪唑类衍生而来，可以产生抗厌氧原虫和抗厌氧菌的功效，包括对拟杆菌属、梭形杆菌属、梭状芽孢杆菌属、部分真杆菌、消化球菌、消化链球菌等厌氧菌都可以产生较好抗菌作用，在一定程度上也可以对缺氧的肿瘤细胞产生放射敏感作用，在临床中经常被运用到腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等厌氧菌引起的系统或局部感染治疗或预防中，同时也有利于败血症、心内膜炎、脑膜感染、抗生素致结肠炎症状的治疗。

有相关研究人员发现，将头孢曲松、多西环素、甲硝唑三药联用开展盆腔炎治疗工作，可以将整体治疗效果提升到新高度，帮助患者将相关血清炎症因子指标控制在合理范围，减轻患者盆腔疼痛感，提升患者生活质量水平，减少症状持续时间，同时还能有效降低相关不良反应发生风险，且组间差异存在统计学意义（P<0.05）[6]。

可见，在盆腔炎治疗中联合运用甲硝唑、头孢曲松以及多西环素，可以缩短相关症状消失时长，将相关不良反应发生风险控制在合理范围，提升患者生活质量水平，让患者更加满意治疗工作。

參考文献：

[1]张艳.头孢曲松、多西环素、甲硝唑三药联用治疗盆腔炎的效果及对炎症因子指标的影响[J].首都食品与医药，2021，28（24）：91-92.

[2]吴樱.多西环素和头孢曲松联合甲硝唑治疗盆腔炎的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2021，14（15）：42-44.

[3]马秀英.甲硝唑联合头孢曲松、多西环素治疗盆腔炎的临床疗效研究[J].母婴世界，2021，7（12）：92.

[4]熊苪.头孢曲松钠、多西环素联合甲硝唑治疗慢性盆腔炎的效果分析[J].当代医药论丛，2021，19（10）：130-131.

[5]吴婧.头孢曲松注射液、多西环素片联合甲硝唑片治疗盆腔炎的效果[J].临床医学，2020，40（3）：113-114.

[6]程喜建.头孢曲松注射液联合多西环素片和甲硝唑片治疗盆腔炎的疗效和安全性[J].当代医学，2020，26（17）：118-119.