临床护理路径在小儿腹泻中的应用分析

戴海英

【摘要】目的：探究采用临床护理路径在小儿腹泻护理中的运用效果。方法：选取2019年10月至2020年12月在我院治疗的76例腹泻患儿为研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组实施常规护理，观察组施以临床护理路径法，比较两组护理效果。结果：干预前两组患儿一般资料及腹泻次数无明显差异（P>0.05）;干预后，观察组腹泻次数明显低于对照组（P<0.05），住院时间明显短于对照组（P<0.05）;患儿家属护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：小儿腹泻采用临床护理路径方法，能够有效减少患儿腹泻次数，缩短住院时间，可以提高护理满意度。

【关键词】小儿腹泻;临床护理路径

【中图分类号】R722.13+2 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）01--01

小儿腹泻主要表现为大便次数增加以及大便性状改变等，若不能及时纠正患儿的腹泻症状，极有可能引发患儿脱水、电解质紊乱等问题，是导致患儿出现营养不良、生长发育障碍等的主要原因[1]。小儿腹泻的治疗中，由于病情较为复杂，具有一定的反复性，且患儿年龄尚小，配合度较低等原因，需要采取相应的护理措施[2]，才能更好的确保治疗效果。现将临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取2019年10月至2020年12月在我院治疗的76例腹泻患儿为研究对象，随机分为观察组和对照组。观察组：男性24例、女性15例;年龄1个月-5岁，平均年龄（1.39±1.01）岁。对照组：男性23例、女性14例;年龄1个月-6岁，平均年龄（1.63±1.68）岁。两组患者性别、年龄等资料无显著差异（P>0.05）。納入标准：①患儿符合《诸福棠实用儿科学》中的诊断标准;②年龄≥29天且≤6岁;③患儿家属签署知情同意书。排除标准：①过敏性腹泻、生理性腹泻或因食物中毒等其他原因导致的腹泻;②重度腹泻或伴有顽固性呕吐;③伴有免疫缺陷、重度营养不良、代谢性疾病及先天性疾病。

1.2方式

1.2.1常规护理方法

对照组采用常规护理方法，患儿入院后密切观察生命体征、病情变化状况，并详细记录患儿每日的大便次数、大便性状等，做好患儿的皮肤护理以及指导用药等。

1.2.2临床路径护理方法

观察组采用临床路径护理方法：①组建临床路径护理小组，对小组成员开展培训，学习腹泻患儿的护理技巧，了解腹泻的发病机制、危险因素等，明确护理人员的职责，并进行相应的技能考核，考核合格后方能上岗。②制定临床护理路径流程表，包括入院时：发放临床路径教育手册、配合医生护士完成每日治疗和护理计划，进行入院宣教，和护理人员建立良好的护患关系;入院第一天：病情观察与评估，包括意识、精神、面色、皮肤末梢循环以及大便次数、性质、尿量等、制定并执行补液计划;入院2-6天：饮食、皮肤及手卫生宣教、疾病健康知识;出院当天：指导合理喂养、养成良好的卫生习惯、正确添加辅食及科学育儿知识。护理人员严格依照流程表内容开展护理工作。③改善病房环境，消除患儿的恐惧心理，在病房中布置专用的玩具、床头设置涂鸦墙等，帮助患儿更好的适应病房环境。④使用奖励贴纸或小奖状鼓励患儿，提升治疗的配合度。⑤结合患者的脱水程度、脱水性质，确定补液的量、补液成分及补液速度。⑥调整饮食，根据患儿年龄选择合适的喂养方式，少量多餐喂养，呕吐明显时暂禁食4小时。⑦重视食物种类的选择、注意饮食卫生及餐具的消毒。⑧病房内设置专用洗手及垃圾处理设施，严格执行消毒隔离制度，防止院内感染。⑨健康教育：注意腹部保暖，根据气温及时增减衣物。

1.3观察指标

（1）比较两组患儿护理效果，包括腹泻次数以及住院时间。

（2）比较两组患儿家属的满意度。采用我院自制的护理满意度调查表，在出院前调查患儿家属对护理工作

的满意度，调查表总计10分，分为4个等级，分别为非常满意（9-10分）、满意（7-8分）、基本满意（5-6分）、不满意（0-4分）。

1.4统计学方法

统计学软件选择SPSS20.0，计数资料以（χ±s）表示，组间差异用t检验，分类资料以（%）表示，组间差异用X2检验，若P<0.05为有意义。

2结果

2.1 两组护理效果比较

干预前，两组患儿腹泻次数差异无统计学意义;干预后观察组腹泻次数低于对照组（P<0.01）;住院时间短于对照组（P<0.01）。见表1。

2.2 两组患儿家属护理满意度比较

观察组患儿家属护理满意度有显著性差异（P<0.01），见表2。

3.讨论

小儿腹泻是临床上常见的儿科消化系统疾病，在治疗上主要以改善患儿水电解质紊乱、减少腹泻次数、及时补充营养等常规治疗[2]，但由于患儿年龄较小，缺乏有效的护理手段，在一定程度上影响了治疗的效果，不利于患儿尽早的康复。 本次研究显示，观察组患儿住院期间腹泻次数及住院时间明显缩短，这可能是由于在实施临床护理路径过程中时，注重细节和过程的管理，缓解患儿紧张状况，更好的配合治疗，从而提升了治疗的有效性，使得腹泻次数以及住院时间明显减小。此外患儿家属护理满意度得到了有效的提升，极大的改善了护患之间的关系，双方能够更好的沟通，共同为促进患儿康复努力。

参考文献：

[1]陈林林.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用及对生活质量的影响分析[J].医学美学美容，2021，30（5）：141.

[2]周春花，温玉丹，黄欣欣.探讨临床护理路径用于小儿急性腹泻的护理效果[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（28）：125，127.