综合护理干预在妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成患者中的应用效果

汪小敏 甄春华

【摘要】目的：探究在妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成患者中，选择应用综合护理干预的效果。方法：按照随机抽签的方式，将在我院接受手术治疗的72例妇科恶性肿瘤患者分为两组，分别应用常规护理，以及综合护理，前者纳为对照组，后者纳为观察组，每组各36例，开展时间为2021年1月至2021年6月。将两组患者VDA评分、住院时间和下床活动时间进行对照。结果：观察组患者静脉通畅程度评分明显低于对照组（P<0.05）;观察组患者的住院时间和下床活动时间短于对照组（P<0.05）。结论：在妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成患者中，选择应用综合护理干预可有效缓解患者深静脉血栓程度，缩短患者术后康复时间。

【关键词】综合护理干预;妇科恶性肿瘤术;术后下肢深静脉血栓形成

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）01--01

妇科恶性肿瘤手术后，患者深受术后疼痛以及不利情绪的折磨，易影响手术疗效，同时，大多数患者随着血流变缓、异常凝血等情况的加深，容易发生深静脉血栓并发症。尤其是患者在术后长期以来保持相对固定的姿势，下肢深静脉血栓的形成几率交到。可导致患者下肢肿胀、紫色皮肤，以及不便行走，严重阻碍患者健康恢复的速度[1]。因此，对于手术后下肢深静脉血栓的发生，有必要应用综合护理干预，不仅可以提高护理人员的工作质量，还可以增强患者做好自卫意识。本研究为了探究应用综合护理干预效果，详述如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

按照随机抽签的方式，将在我院接受手术治疗的72例妇科恶性肿瘤患者分为两组，分别应纳为对照组和观察组，每组各36例，开展时间为2021年1月至2021年6月。对照组中，平均年龄为（45.22±6.28）岁;观察组中，平均年龄为（46.84±6.14）岁。两组的一般资料相比，没有明显差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者接受常规护理，包括监测患者的各项生命体征，了解患者的切口是否有感染、出血等风险，帮助患者伸展肌肉，改善血液循环等。

1.2.2观察组

观察组患者接受综合护理干预，（1）提供患者健康教育和专业知识培训，告知患者采取深静脉血栓的原因、危险性、临床反应、预防对策，叮嘱患者保持下肢温暖，减轻热损失。 同时告知患者适用于抬高下肢，促进下肢牵拉静脉逆流，避免下肢龟裂;以及禁止饮酒，避免血液再次浓缩。（2）护理人员减少下肢血管输血，尽量选择静脉穿刺上肢;还可以予以患者给予腿部按摩，防止聚集因子聚集，以促进血液循环。 （3）手术后，需要将患者平稳、畅通地传递，照顾好下肢保温部分，观察患者手脚皮肤温度，为体位管理做好工作。 （4）抗凝治疗期间，护士确认患者下肢恢复状态，叮嘱患者避免脚部大规模活动，避免引起血管收缩。

1.3观察指标

（1）将两组患者的住院时间和下床活动时间进行比较;（2）将两组患者的静脉功能障碍（VDS）评分进行比较，其中VDS评分标准：0分：患者完全恢复正常;1分：患者临床症状不明显，不必治疗;2分：患者存在较明显临床症状，经治疗后可正常活动;3分：患者的临床症状经过治疗后恢复困难。VDS评分良好率=（0分例数+1分例数）/总例数。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（x±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2.结果

2.1 将两组患者的住院时间和下床活动时间进行比较

观察组患者的住院时间和下床活动时间短于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 将两组患者的静脉功能障碍（VDS）评分进行比较

观察组患者静脉通畅程度评分明显低于对照组（P<0.05），见表2。

3.讨论

为了使人们更加关注健康问题，医院医务人员必须改善术后并发症的风险管理。其中深静脉血栓是下肢易发生的并发症，是因为深静脉血液异常凝血所致[2]。而综合护理作为一种全面系统的护理干预模式，通过不断改变了传统被动护理干预的现状，可在健康宣教、体位干预及治疗等方面进行护理干预，促进了临床医疗服务技术的提高。本研究结果显示，观察组患者静脉通畅程度评分明显低于对照组（P<0.05）;观察组患者的住院时间和下床活动时间短于对照组（P<0.05）。提示经过综合护理干预，可以有效改善患者手术后下肢静脉血栓的形成程度，有效保护患者血管。其中护理人员可以通过为患者提供健康教育和心理护理，包括患者保热和下肢适当抬高的护理，增加循环血量，缩短患者下床时间[3]。以及运送患者的同时要密切关注患者的变化，及时告知医生抗凝治疗中其他异常情况的出现，做好基础护理，从而防止患者发生其他并发症。

综上所述，在妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成患者中，选择应用综合护理干预可有效缓解患者深静脉血栓程度，缩短患者术后康复时间。

参考文献：

[1]袁建华，王蕊，王燕，等. 围术期综合分级护理预防妇科恶性肿瘤患者术后发生下肢深静脉血栓的效果[J]. 长治医学院学报，2020，34（4）：305-308.

[2]李海棠. 妇科盆腔手术患者中运用护理干预后的下肢深静脉血栓防控效果分析[J]. 东方药膳，2021（1）：244.

[3]江金菊，黎筱慧，曹广菊，等. 妇科手术后患者下肢深静脉血栓的风险评估及护理对策[J]. 临床医学工程，2020，27（5）：673-674.