产科护理中产科护理新模式的应用及对降低剖宫产率的影响分析

李静 耿红蕾

【摘 要】目的：分析在产科护理中给予产科护理新模式的重要意义。方法：将2020年2月至2021年2月在我院接受治疗的产科产妇共320例作为本次研究对象，将不同产妇护理方案差异作为分组标准，对照组（160例，给予常规护理服务）与观察组（160例，产科护理新模式），分析两组产妇自然分娩率、剖宫产率、不良情绪评分、产后出血情况、疼痛程度。结果：与对照组比较，观察组自然分娩率高，剖宫产率低，SAS和SDS评分低，产后出血量少，产后出血发生率低（P<0.05）。结论：在对产科护理期间，将护理新模式作为主要护理模式给予产妇针对性护理服务，能够有效地提升自然分娩率，并且还能对产妇的各项生命体征进行监测，利于缓解产妇的焦虑及抑郁情绪，对于产妇身体恢复具有重要意义。

【关键词】产科护理新模式；剖宫产率；自然分娩率；常规护理服务

Application of new obstetric nursing model in obstetric nursing and its impact on reducing cesarean section rate

LI Jing， GENG Honglei

Dongguang County Hospital of Cangzhou， Cangzhou， Hebei 061600， China

【Abstract】Abstract： Objective： To analyze the significance of giving a new model of obstetric nursing in obstetric nursing. Methods： A total of 320 obstetric parturients treated in our hospital from February 2020 to February 2021 were taken as the research object， and the differences of different maternal care schemes were taken as the grouping standard，the control group （160 cases， given routine nursing services） and the observation group （160 cases， new mode of obstetric nursing）.The natural delivery rate， cesarean section rate， adverse emotion score and postpartum hemorrhage and pain degreeof the two groups were analyzed. Results： Compared with the control group， the observation group had high natural delivery rate， lower cesarean section rate， lower SAS and SDS scores， less postpartum hemorrhage， lower incidence of postpartum hemorrhage（P<0.05）. Conclusion： During the period of obstetric nursing， taking the new nursing model as the main nursing model and giving targeted nursing services to pregnant women can effectively improve the natural delivery rate， monitor the vital signs of pregnant women， alleviate the anxiety and depression of pregnant women， and is of great significance for the physical recovery of pregnant women.

【Key？Words】New mode of obstetric nursing； Cesarean section rate； Natural delivery rate； Routine nursing services

分娩是人類为繁衍后代的重要阶段，也是大部分女性必须经历的一个过程[1]。在分娩期间，由于受到机体疼痛的影响，女性通常会出现生理、心理状态的明显改变，在产科实施护理干预期间，若欠缺个性化护理干预措施，则可能会导致护理干预存在片面性和局限性，所以给予产妇更加有效的护理干预方式是非常必要的[2-3]。

1.1 一般资料

将2020年2月至2021年2月在我院接受治疗的产科产妇共320例作为本次研究对象。观察组，年龄24岁～28岁，平均年龄（26.59±1.22）岁，孕周37周～42周，平均孕周（39.59±2.41）周；对照组，年龄24岁～28岁，平均年龄（26.62±1.29）岁，孕周37周～42周，平均孕周（39.62±2.38）周。两组一般资料比较（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组予以常规护理服务，观察组则予以产科护理新模式，护理步骤如下：（1）产前检查：在产妇产前，医护人员需要积极地与患者展开交流，对产妇有关生活习惯、自理情况、家庭状况等基本情况进行系统性的关注和掌握，并且了解产妇对于护理工作的期望，从而根据产妇及家属的实际情况制定出更加具有针对性的护理方案。为产妇介绍有关分娩前的相关注意事项、知识内容等，从而提升产妇及家属对于分娩知识的认识度，告知产妇自然分娩对于胎儿的机体器官生长发育的重要意义，因此推荐产妇选择自然分娩，让产妇保持平稳的心态对待分娩。（2）产程护理：若产妇在待产期间，出现有规律性宫缩情况，则需要及时地进行内诊，若产妇符合分娩指征则需要及时地进入产房。在分娩期间，因疼痛感会导致产妇出现紧张情绪，在此阶段需要由专业助产士全程陪伴，并在各产程均采用导乐模式，通过为产妇播放音乐、指导产妇掌握正确呼吸的方式等，从而减轻产妇机体出现的不适感；同时还可邀请一位家属陪伴产妇，并且详细地告知家属相关护理内容、责任等，让产妇及家属能够对分娩有更全面的认识和了解，提高产妇在分娩期间的依从性，提升自然分娩率。（3）加强产后人文护理新模式：在分娩成功后，为产妇提供舒适的身体恢复环境，医护人员需要依照产妇的实际情况给予其营养饮食方案，主要以蛋白质丰富、维生素含量高的食物为主，确保产妇在恢复期间的营养均衡。医护人员需要对产妇的身体进行全面的检查，判断是否存在恶露遗留，及时将恶露排出，以免影响产妇的身体状况。产后产妇出现抑郁情绪的概率较高，因此医护人员需要对产妇的情绪状态进行评估，指导产妇尽早地进行正确的母乳喂养，增加母婴接触，让产妇能够顺利地进行角色转换。（4）身体恢复训练：在产后，医护人员需要按照产妇的实际情况，鼓励产妇可尽早进行下床活动，但是活动幅度不宜过大，需要根据产妇的耐受度进行，从而减少伤口出现疼痛的情况出现。在出院前对产妇的产后情况进行评估，告知产妇于42d后到院进行身体检查。

1.3 效果判定

1.3.1 评估两组自然分娩及剖宫产率。

1.3.2 评估两组不良情绪评分，运用SAS和SDS评分表对产妇进行评估，若得分越高则说明情绪状态较差。

1.3.3 评估两组产后出血量及产后出血发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 评估两组自然分娩及剖宫产率

与对照组比较，观察组自然分娩率高，剖宫产率低（P<0.05），见表1。

2.2 评估两组不良情绪评分

与对照组护理后比较，观察组SAS和SDS评分低（P<0.05），见表2。

2.3 评估两组产后出血量及产后出血发生率

与对照组比较，观察组产后出血量少，产后出血发生率低（P<0.05），见表3。

伴随着医疗技术水平的提高，剖宫产手术期间产妇的安全性能够得到充分的保障，但是由于在手术后产妇的恢复速度缓慢、手术期间出现风险事件概率较高，并且对于产妇二次妊娠也可能会造成极大的影响；同时行剖宫产手术前产妇必须具备手术指征，包括高龄、宫内窘迫等。而阴道分娩的优势是减少对产妇及胎儿机体造成的伤害，利于胎儿的肺功能发育和身体发育，因此临床大力地推崇自然分娩[4]。

在分娩期间予以产妇有效的护理干预措施也十分重要，常规护理的运用仅关注产妇的产检、分娩，未关注到产妇在分娩期间的情绪对产程进程的影响，存在一定的片面性。产科护理新模式则是一种在常规护理基础上不断进行完善和优化的护理模式，其能够关注到产妇及胎儿在产前的情况，并且掌握产妇的情绪状态，及时地对其有关分娩的错误认知进行纠正，介绍有关自然分娩对胎儿及身体恢复的优势，并且在分娩期间一对一地为产妇提供护理干预措施，从而帮助产妇完成信心建立，减少产妇在分娩期间出现的不适感[5]。

本研究结果顯示，与对照组比较，观察组自然分娩率高，剖宫产率低，SAS和SDS评分低，产后出血量少，产后出血发生率低（P<0.05）；由此可见，在运用产科护理新模式后，能够降低产妇剖宫产概率，对于产妇的不良情绪可起到积极缓解作用，减轻产妇分娩期间的疼痛感，利于产妇病情恢复。

综上，在产妇分娩期间予以产科护理新模式，能够改善母婴结局，降低不良事件发生率。

参考文献

[1] 冯彩霞.护理新模式在降低初产妇剖宫产率中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志，2019，25（8）：1033-1035.

[2] 莫凤，朱丹，李婷芳.专人全程陪伴分娩护理联合自由体位分娩对产妇剖宫产率及产后抑郁的影响[J].中国妇幼保健，2019，34（12）：64-66.

[3] 王春秀，黄蕾.产科护理新模式对孕期并发症及分娩结局的影响[J].贵州医药， 2019，43（10）：147-149.

[4] 吉俊霞.产科护理新模式对促进自然分娩，降低剖宫产率的影响分析[J].系统医学，2020，5（2）：158-161.

[5] 周昌羽.产科护理新模式对促进自然分娩，降低剖宫产率的影响[J].当代临床医刊，2020，33（5）：60-61.