探讨盆底肌肉训练对女性盆底功能障碍性疾病的康复效果

李娜

【摘 要】目的：探究在女性盆底功能障碍性疾病中予以盆底肌肉训练的效果。方法：纳入本院60例盆底功能障碍患者样本，在2019年7月至2021年3月期间，随机将患者均分为两组（对照组予以常规训练，观察组予以盆底肌肉训练），对比康复效果。结果：观察组盆底肌肌力恢复与对照组相比，前者显著偏优（P<0.05），观察组生活质量评分与对照组相比，前者显著偏高（P<0.05），观察组并发症发生率与对照组相比，前者显著偏低（P<0.05）。结论：在女性盆底功能障碍性疾病中予以盆底肌肉训练其康复效果显著，不仅能使患者盆底肌肌力达到有效刺激和扩张，以恢复盆底肌的相关功能，还能减少各种并发症的发生风险，大大提高了患者的生活质量水平，其临床应用价值较高。

【关键词】女性盆底功能障碍；常规训练；盆底肌肉训练；盆底肌肌力恢复；生活质量评分；并发症

To explore the rehabilitation effect of pelvic floor muscle training on female pelvic floor dysfunction diseases

LI Na

Hejian People’s Hospital， Hejian， Hebei 062450， China

【Abstract】Objective：To explore the rehabilitation effect of pelvic floor muscle training on female pelvic floor dysfunction diseases. Methods：From July 2019 to March 2021， A sample of 60 patients with pelvic floor dysfunction in our hospital was included.The patients were randomly divided into two groups （the observation group received pelvic floor muscle training， and the control group received routine training），the rehabilitation effect of the two groups were compared. Results：The recovery of pelvic floor muscle strength in the observation group was significantly better than that in the control group（P<0.05）， the quality of life score of the observation group was higher than that of the control group（P<0.05），and the incidence of complications in the observation group was lower than that in the control group（P<0.05）. Conclusion：The rehabilitation effect of pelvic floor muscle training in female pelvic floor dysfunction diseases is significant. It can not only effectively stimulate and expand the patient’s pelvic floor muscle strength， so as to restore the related functions of the pelvic floor muscles， but also reduce the risk of various complications， greatly improved the quality of life of patients， and its clinical application value is high..

【Key？Words】Female pelvic floor dysfunction； Routine training； Pelvic floor muscle training； Pelvic floor muscle strength recovery； Quality of life score； Complications

盆底肌（PFM，pelvic floor muscle）直接關联尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器，主要是指骨盆底的肌肉群，其盆底功能障碍会导致患者的盆底肌肉、排尿功能以及性功能等出现障碍[1]。其女性盆底功能障碍性疾病（PFD）主要指妊娠期间、分娩后、衰老等导致的盆底功能障碍，会使患者出现尿失禁、性功能障碍、盆腔疼痛、脏器脱落以及大便失禁等情况[2]。因此，对患者进行针对性的功能锻炼对恢复盆底肌肌力有很大的效果，盆底肌肉训练是一种具有针对性的康复锻炼方式，包括桥式运动、靠墙蹲立、提肛运动、伸展运动等，能使患者恢复到功能障碍前的状态[3]。基于此，本次研究女性盆底功能障碍性疾病中分别予以常规训练和盆底肌肉训练的对照研究，详情见下。

1.1 一般资料

纳入本院2019年7月至2021年3月的60例盆底功能障碍患者样本，随机将患者均分为两组。对照组，年龄21岁～45岁，平均年龄（33.59±5.49）岁；病程4个月～9个月，平均病程（6.25±2.34）个月；观察组，年龄20岁～46岁，平均年龄（33.16±5.58）岁，病程3个月～8个月，平均病程（（5.88±2.17）个月。两组患者的一般资料无差异（P>0.05），有研究可比性。纳入标准：（1）均属于女性盆底功能障碍；（2）均同意本次研究，并签署相关协议。排除标准：（1）精神异常或痴呆者；（2）合并肝肾功能障碍者；（3）血液系统疾病者；（4）凝血功能障碍者。

1.2 方法

1.2.1 对照组均予以常规训练。即将基本的动作训练向患者进行讲述，并指导患者自行安排锻炼时间和次数，而后监督其按时按量进行服药。

1.2.2 观察组均予以盆底肌肉训练。提前将本次锻炼的主要部分和动作提前向患者进行讲解，可通过播放相关视频的形式进行。而后再进行具体的动作训练，包括伸展运动、缩肛运动、桥式运动、靠墙蹲立等，依次进行每部分动作的训练，护理人员要实时在旁进行指导和监督，对不正确的动作进行纠正。每次训练时间保持在45min～60min左右，1次～2次，可根据患者的自身状况进行运动强度及时间的调整，直到功能恢复正常为止。护理人员还要定期对患者的盆底肌进行测定，记录患者出现的各种不良症状等，还包括用药指导和生活护理，以使产妇达到理想的康复效果。还可借助康复器进行进一步锻炼（即阴道压力计、阴道哑铃、阴道张力器等），以达到刺激盆底肌肌力及神经的效果，需持续锻炼达25天～30天。

1.3 观察指标

（1）盆底肌肌力恢复对比，共分6级，肌力≤3级属明显异常，其等级越高表示肌力恢复越好。（2）生活质量评分对比，分别从五个维度进行评分。（3）并发症发生情况对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 盆底肌肌力恢复对比

观察组盆底肌肌力恢复与对照组相比，前者显著偏优（P<0.05），见表1。

2.2 生活质量评分对比

观察组生活质量评分与对照组相比，前者显著偏高（P<0.05），见表2。

2.3 并发症发生情况对比

观察组并发症发生率与对照组相比，前者显著偏低（P<0.05），见表3。

据悉，女性盆底功能障碍性疾病（PFD）的发病率有逐年上升的趋势，其会导致患者的尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器出现功能性障碍，严重者会导致盆底器官脱落，对患者的生活及健康均有很大的影响[4]。盆底肌肉训练能刺激盆底肌肌肉群和相关神经，使盆底肌的耐力增加，扩张肌肉张力等，首先会进行盆底肌肉放松训练，而后再进行盆底肌的收紧训练，以此反复，每组保持10s左右，每次20组～30组。随后将缩肛运动、桥式运动、靠墙蹲立等动作的视频播放，指导患者跟着视频进行训练，并对不正确的动作进行纠正。护理人员还要定期对患者的盆底肌进行测定，记录患者出现的各种不良症状等，还可借助康复器进行进一步锻炼，以达到刺激盆底肌肌力和神经的作用。本次研究结果得出，观察组盆底肌肌力恢复与对照组相比，前者显著偏优（P<0.05），观察组生活质量评分与对照组相比，前者显著偏高（P<0.05），观察组并发症发生率与对照组相比，前者显著偏低（P<0.05）。

综上所述，在女性盆底功能障碍性疾病中予以盆底肌肉训练其康复效果显著，不仅能使患者盆底肌肌力达到有效刺激和扩张，以恢复盆底肌的相关功能，还能减少各种并发症的发生风险，大大提高了患者的生活质量水平，其临床应用价值较高。

参考文献

[1] 陈静思.盆底肌肉训练用于女性盆底功能障碍性疾病的康复效果[J].中国当代医药，2021，28（8）：99-101.

[2] 黄婉珊，陆燕运，林敏仪.盆底肌肉训练对产后早期女性盆底功能障碍的效果[J].中外医疗，2021，40（7）：47-49.

[3] 袁莉敏，李蕾，刘冬霞，等. 盆底肌肉训练对女性盆底功能障碍性疾病的康复效果研究[J].现代医药卫生，2020，36（6）：918-919.

[4] 李惠敏，李玲.盆底肌肉康复训练联合盆底重建術治疗女性盆底功能障碍的临床效果分析[J].中国性科学，2020，29（6）：87-89.