早期营养干预对鼻咽癌患者放化疗后预后的影响探析

2022-05-07 23:24拜格彦马俊毅陶应龙张玉霞范旻
锦州医科大学报 2022年2期
关键词:放化疗鼻咽癌影响

拜格彦 马俊毅 陶应龙 张玉霞 范旻

【摘要】目的:分析早期营养干预用于鼻咽癌放化疗中的价值。方法:2019年2月-2022年1月本院接诊鼻咽癌放化疗病人150名,随机均分2组。试验组采取早期营养干预,对照组行晚期营养干预。对比sf-36评分等指标。结果:从高级别口腔黏膜反应发生率上看,试验组13.33%,和对照组37.33%相比更低(P<0.05)。从体重降低幅度上看,试验组第四周(0.72±0.19)kg、第七周(2.21±0.47)kg,和对照组(1.43±0.24)kg、(3.63±0.82)kg相比更低(P<0.05)。从sf-36评分上看,干预后:试验组(85.14±3.67)分,和对照组(76.25±4.13)分相比更高(P<0.05)。结论:鼻咽癌放化疗用早期营养干预,效果更好,生活质量提升更为迅速,体重降低幅度更小。

【关键词】鼻咽癌;影响;早期营养干预;放化疗

【中图分类号】R246.81 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328(2022)02--01

临床上,鼻咽癌十分常见,可通过放化疗的方式对病人进行干预,但此疗法的副作用也比较大,可引起口腔黏膜损伤、恶心呕吐与咽喉炎等情况,使得病人饮食量明显减少,进而对其病情的恢复造成了影响[1]。本文选取150名鼻咽癌放化疗病人(2019年2月-2022年1月),旨在分析早期营养干预用于鼻咽癌放化疗的价值,如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年2月-2022年1月本院接诊鼻咽癌病人150名,都予以放化疗治疗。随机均分2组:试验组女性35人,男性40人,年纪在28-69岁之间,平均(46.85±4.91)岁。对照组女性36人,男性39人,年纪在28-68岁之间,平均(46.03±4.54)岁。病人经病理学等检查明确诊断,资料完整,无精神病史。排除心肺功能障碍者、严重代谢性疾病者、自身免疫性疾病、有精神病史者、肝肾功能不全者与严重内分泌疾病者[2]。2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

试验组采取早期营养干预法,而对照组则行晚期营养干预。其中,2组营养干预的内容如下:根据病人个体差异、营养状况和饮食习惯等,制定个体化的饮食方案。要求病人食用高蛋白、清淡且易消化的食物。以病人的实际情况为基础,对其每日能量的总摄入量进行计算,对于不足的部分,可通过口服肠内营养补充剂的方式进行补充,如:瑞能与能全素等。若病人存在吞咽疼痛与重度黏膜炎的情况,无法经口摄食,可在短期内对其施以静脉营养支持治疗,如:本院自行配置的全营养混合液。

1.3 评价指标

1.3.1 统计2组高级别口腔黏膜反应发生者例数。

1.3.2 记录2组体重降低情况。

1.3.3 用sf-36量表评估2组干预前/后生活质量,涉及躯体疼痛、活力与生理功能等,总分100。得分和生活质量两者间的关系:正相关。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0,t对计量资料(x±s)检验,χ2对计数资料[n(%)]检验。若P<0.05,差异显著。

2 结果

2.1 高级别口腔黏膜反应发生率分析

统计结果显示,对于高级别口腔黏膜反应发生者,试验组10人,占13.33%;对照组28人,占37.33%。对比可知,试验组口腔黏膜反应发生率更低(X2=7.3496,P<0.05)。

2.2 体重降低情况分析

从体重降低幅度上看,试验组和对照组相比更低(P<0.05)。如表1。

2.3 生活质量分析

从sf-36这项评分上看,干预前:组间对比无显著差异(P>0.05),干预后:试验组得分更高(P<0.05)。如表2。

3 讨论

医院恶性肿瘤中,鼻咽癌十分常见,可损害病人身体健康[3]。而放化疗则是鼻咽癌比较重要的一种干预方式,但放化疗的副作用也比较大,容易使病人出现口腔黏膜炎症、营养不良与体重减轻等问题,进而对其预后造成了影响。通过对鼻咽癌病人施以早期营养干预,可确保其营养摄入的充足,以减少其营养风险,改善体重降低幅度,降低营养不良等问题发生的几率,从而有助于确保其放化疗的效果,提高生活质量[4]。此研究,分析高级别口腔黏膜反应发生率,试验组比对照组更低(P<0.05);分析体重降低幅度,试验组比对照组更低(P<0.05);分析sf-36评分,干预后:试验组比对照组更高(P<0.05)。

综上,鼻咽癌放化疗用早期营养干预,高级别口腔黏膜反应发生率更低,体重降低幅度更小,预后也更好,值得推广。

参考文献:

[1] 易海振,陈津晶. 早期全程营养干预对局部晚期鼻咽癌患者同步放化療的影响[J]. 现代肿瘤医学,2020,28(12):2038-2042.

[2] 廖婷婷,杨丽. 早期营养干预对鼻咽癌放化疗患者预后影响的研究进展[J]. 护理管理杂志,2019,19(1):48-52.

[3] 易海振,陈津晶. 早期全程营养干预与局部晚期鼻咽癌患者生存预后的关系分析[J]. 现代肿瘤医学,2020,28(19):3334-3337.

[4] 韦茹珍. 鼻咽癌患者放化疗后营养不良对生活质量的影响及护理研究进展[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(80):72-73.

猜你喜欢
放化疗鼻咽癌影响
全程营养护理管理在食管癌同步放化疗患者中的应用
浅述食管癌术后及放化疗后并发症的中医药治疗
中医饮食干预在改善肿瘤联合放化疗患者营养不良的应用效果观察
鼻咽癌高发,该如何预防
警惕:这些症状不引起重视,小心鼻咽癌找上身!
引发鼻咽癌的四种因素,小心鼻咽癌侵袭!
什么是放化疗?
这是一份不受影响的骨子里直白的表达书
鼻咽癌有哪些症状?
如何搞好期末复习