膝骨关节炎的科普知识

陈永锋

一、 什么是膝骨关节炎？

年纪越来越大，人们也能越发明显地感受到腿脚的不利索，膝关节的力不从心。尤其是膝盖关节处的疼痛，就连平时走路上坡都疼得厉害。这正是医学中所谓的膝骨关节炎。膝骨关节炎的种类很多，包括类风湿性关节炎、痛风性关节炎、风湿性关节炎，滑膜炎和骨性关节炎。膝骨关节炎是一种以退行性病理或继发性骨质增生为基础的慢性疾病。而导致关节炎的原因可能是由于年龄的增长，可能是肥胖、劳损、创伤导致还可能是由于关节先天性异常、关节畸形等等。

二、 为什么会得膝骨关节炎？

膝骨关节炎算是日常生活中的一种常见疾病，而且常见于中老年人又以女性居多。那么哪些因素致使人体患上膝骨关节炎呢？

首先要明白膝骨关节炎是与膝关节的软骨磨损有关。所以年龄的增长导致膝关节处韧带还有半月板的损坏是患上膝骨关节炎的重要原因。膝骨关节炎还常与肥胖有关。肥胖导致身体重量增加，膝关节的软骨承受的压力增大，自然磨损的越快。所以，减肥是预防膝骨关节炎的一个好方法，但是注意不要过度不正当地使用膝盖。因为受力不均、负荷过重会造成膝关节软骨的劳损，也会使膝骨关节炎发生的可能性增加。那么为什么女性比男性的患病率高？据调查研究，膝骨关节炎还与人体内的雌性激素的含量有关。女性到了老年，体内雌性激素下降，患病的可能性升高。所以膝骨关节炎与年龄、体重、劳损、性别都有关，那它还会与其他什么因素有关呢？在研究中不难发现，膝骨关节炎还与遗传因素有关。有些人由于先天膝盖关节畸形或者关节面不平整就会导致自身患这种病的可能性高于普通人。

三、 膝骨关节炎带来的危害

若问及膝骨关节炎患者最深的感受，无疑是痛！大家都知道疼痛是关节炎最主要的症状，但是对于它所带来的危害，又了解的几个呢？

1. 关节疼痛

膝关节疼痛在早期是较轻的，刚开始只是隐隐作痛，尤其是膝关节周围疼痛比较明显。到中期，疼痛加剧，使活动受限。膝关节僵硬，导致上下楼梯或上坡困难。直到后期，疼痛严重影响生活，休息时都会感到疼痛，有时甚至会痛得在梦中惊醒。这时候患者就需要接受手术才能维持正常生活了。

2. 晨起僵硬

膝盖出现晨僵，说明膝关节炎已经引发了滑膜的炎症反应。但是和类风湿关节炎的晨僵不同，滑膜炎引起晨僵的时间比较短，一般在半个小时以内。

3. 有黏着感

有的老年患者会发现，当膝盖休息一段时间后，再次运动，关节明显僵硬，像是被什么东西黏住了一样，但是活动了一段时间后关节又恢复了正常。而这种感觉被称为黏着感。

4. 关节挛缩

关节挛缩是由于关节受损后在恢复的过程中关节囊、韧带修复形成瘢痕，使关节不能正常舒展，出现挛缩，发生功能性障碍。在此过程中，疼痛的情况越发严重，比如负重时，疼痛加剧，甚至在休息状态下依旧伴有疼痛感。

5. 关节积液、畸形

得有膝骨关节炎的患者，病情一直是不稳定的，时轻时重。比如患者有时走路会感受到疼痛，但是休整片刻后疼痛感就会减轻。还比如得膝骨关节炎的患者是要谨防长时间保持一个动作的，他们需要随时活动自己的身体。患者每天的病情都不一样，还会引发骨质增生致使关节肿大，出现极积液。如果情节严重，出现急性肿胀导致腔内出血，引发肌肉萎缩，发生关节内翻和外翻的畸形。

四、 对于膝骨关节炎应该怎样预防治疗？

1. 关于膝骨关节炎的预防

关于膝骨关节炎的预防最主要的就是要做到减少对膝关节软骨的损伤。所以尽可能避免对膝关节损伤较大的运动，如登山、马拉松、上下爬楼等。还可以用一些辅助用品减轻对膝盖过重的负压，比如在跑步中、打羽毛球或是网球佩戴护膝，平时还要注意膝盖的保暖。适量做一些能改善关节的运动，比如太极拳、游泳、八段锦等。还需要注意平时正确的走路姿势，也是對膝关节炎强有力的预防。

2. 关于膝骨关节炎的治疗

对于膝骨关节的治疗主要就是要做到对症下药缓解疼痛。可根据患者病情分梯度治疗。对于早期的患者最好采取康复训练，纠正患者的行为运动，对患者进行物理治疗。对于稍微有点严重的患者就需要给予药物治疗。考虑患者个体身体情况和发病部位选择合适的药物。而膝骨关节炎中后期的患者，病情更为严重，如果基础治疗和药物治疗对其的康复都没有显著成效，那么可以考虑膝关节手术修复，但是手术的风险也大，需要病人仔细考虑。到了病情的后期，手术修复都没有效果后，可以考虑给患者重建关节的手术，比如关节融合术、截骨术、关节置换术等。

膝关节承载着人体大部分的身体重量，需要每个人注重对它的防护，保护好膝关节才能走更远的路欣赏到更美的风景。众所周知彻底根治膝骨关节炎是非常困难，即使现代医学也无法夸出彻底根治膝骨关节炎的海口，所以要从现在做起保护好膝关节。切记注重减少对膝关节软骨的磨损，注意平时走路姿势是否正确，还要注重膝盖的保暖避免“老寒腿”的风险。平时也要注意适当有效的运动，强身健体的同时也避免肥胖找上门来。