感支持在慢性肺心病合并心力衰竭患者中的应用成效探讨

张汝燕

关键词：慢性肺心病;心力衰竭;情感支持;SAS评分

【中图分类号】  R541.6+1【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）12--01

慢性肺心病合并心衰患者多存在比较严重的心理障碍，使其表现为自卑、焦虑、烦躁易怒，有患者甚至会产生自杀念头，而长期存在的心理障碍无疑也会加重患者自身病情，使其治疗依从性下降，不利于病情好转[1]。现如今，临床针对慢性肺心病合并心衰患者的治疗手段愈发完善成熟，但期间也不能忽略患者存在的心理障碍，应给予针对性的情感支持，才能起到良好的协同作用，保障整体疗效。

1资料与方法

1.1临床资料

2020年10月份至2022年1月份期间，以随机数字表分组原则划分30例慢性肺心病合并心衰患者至对照组与观察组各15例，病历基本资料无统计学意义，呈P>0.05，详见表1：

1.2方法

对照组：仅实施常规治疗与护理。观察组：①健康宣教目前已成为临床中的重要辅助干预手段，其能引导患者认识到有关自身疾病与治疗方面的科普知识，以鼓励其共同参与护理活动，在改善疾病转归、缩短康复进程等方面均起到了重要作用。这类疾病多发于老年人，相对而言其认知、记忆功能较差，理解、反应能力也不及青中年人，所以护理人员应秉承一对一的宣教原则，保障健康宣教内容的直观性，比如在进行床旁护理活动时，向患者阐述慢性肺心病的发病原因、典型症状，以及合并心力衰竭的机制原理，期间要不厌其烦地为患者提供宣教内容，也要避免应用专业术语，并就所传授的知识进行提问，以便于患者对宣教内容的巩固，对健康宣教的有效性进行判断。②老年人自身心理状态本就非常突出，在患有这类慢性疾病后也会使其心理健康方面受到更为严重的影响，护理人员要多与患者、家属进行交谈，对于其所表达的疾病观点、情感观点要表示理解与包容，并对患者的语言信息进行分析，以此来明确其产生负性情绪的因素有哪些，针对性进行引导，协助患者正确看待自己的负性情绪，懂得生理、心理之间相互影响的原因，在适宜时机对患者存在的错误观念与行为进行纠正，使患者感受到被尊重、被理解。日常工作中，护理人员也要向患者传授正确的自我安慰方式，使患者在遇到不顺心事情时避免过度自责内疚，多从客观方面寻找原因，比如环境、机遇等等，从多方面来看待问题，这也能使患者的心态趋于平衡。③另一方面，注意力转移疗法也利于改善患者的心理状态，像冥想、聆听音乐、肌肉放松训练等均可达到满意的干预效果，以肌肉放松训练为例，在患者病情允许的情况下，护理人员可以协助其取仰卧位，双眼微闭，引导其依次放松全身各个部位，即前臂、头面部、颈肩部、胸背部、腹部、下肢，在实施肌肉放松训练期间，应保持环境安静且室内光线柔和，时间控制在10-20min之间即可。

1.3统计学方法

数据经SPSS19.0分析，P<0.05为有统计学意义。

2结果

观察组患者护理效果更佳（参照SAS焦虑自评表、SDS抑郁自评表、SF-36生活质量问卷来评估患者的护理效果），呈P<0.05，详见表2：

3讨论

慢性肺心病是在各种风险因素的作用下而引起肺动脉高压，最终呈现右心室结构或功能改变，像患有慢阻肺、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停综合症等疾病均是诱发慢性肺心病的危险因素[2]。这类呼吸、循环系统疾病的预后相对较差，在未及时得到有效救治的情况下，也会使相应的并发症发生率增加，心衰便是其中之一。在伴随心衰后，患者的心功能将会持续受损，心排血量已无法满足全身组织代谢需求，随着病情的持续加重，心脏储备功能也会有所下降，在这样的情况下，呼吸困难、氣促胸闷等表现也会逐渐出现，这无疑使其心理状态与生活质量受到更为严重的影响，也使病死率增加[3]。

慢性肺心病合并心衰患者多呈现焦虑、烦躁易怒等状态，这在一定程度上也容易影响到疾病的好转，所以在给予患者针对性治疗的同时，也要注重心理方面的情感支持。在本文中，观察组患者在接受常规护理的同时，给予了其相应的情感支持，发现取得更佳的护理效果，P<0.05。

综上，情感支持在慢性肺心病合并心衰患者当中起到确切效果。

参考文献：

[1]黄海霞. 综合护理在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭治疗中的应用效果[J]. 中国医药指南， 2018， 16（24）：2.

[2]饶会芬. 心理护理在慢性肺源性心脏病治疗中的应用价值研究[J]. 中国保健营养， 2017， 27（015）：180.

[3]周雅梅， 程兰慧， 周辉. 整体护理在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭中的应用探讨[J]. 继续医学教育， 2018， 32（12）：3.