真菌阴道炎什么症状

郑玉叶

李女士今年24岁，一个月前出现外阴瘙痒，白带增多，有灼烧感，分泌物多为豆渣样，对小李的正常生活带来严重影响，因此她去医院进行检查，诊断结果显示为真菌性阴道炎，李女士对此结果表示不能接受，自己现在还没有男朋友，怎么会突然得了真菌性阴道炎？其实，真菌性阴道炎作为女性常见疾病，是由白色念珠菌所引起的疾病，也可称之为白色念珠菌性阴道炎，白假丝酵母菌作为引起这一疾病的致病菌，当机体处于免疫力低下的状态时，或者有外源性致病菌入侵机体，可导致假丝酵母菌大量生长繁殖，出现阴道炎症，各个年龄段的女性均有患病的可能。因此，除性交外，其他因素也可导致这一疾病的发生，但是由于女性对这一疾病的认知程度不够，在出现在这一症状时，会产生焦虑、烦躁以及不安等负面情绪，不利于疾病的治疗。本文针对上述这一现象，向女性详细讲解这一疾病发生的原因、典型临床症状以及治疗办法与预防措施等，提高女性对这一疾病的认知程度，减少疾病发生时出现恐慌、焦虑等情绪，并在日常生活中进行有效预防，减轻患者痛苦，提高生活质量。

一、真菌性阴道炎的感染原因有哪些？

（一）基本病因

真菌性阴道炎，是由白色念珠菌引起炎症，白色念珠菌又叫做假丝酵母菌，是真菌中最常见的条件致病菌。假丝酵母菌对热敏感，但是对日光、紫外线等有较强的抵抗能力。大部分女性患者阴道内均有假丝酵母菌寄生，但是菌群数量少，一般不会对组织进行侵袭，很少引起炎症反应，但是当机体受疾病因素影响而出现免疫力下降时，可导致假丝酵母菌大量繁殖，引起机体炎症反应，从而导致真菌性阴道炎的发生。

（二）其他诱发因素

女性长期使用光谱抗生素、大量应用免疫抑制剂或接受雌激素进行治疗，使阴道乳酸杆菌遭到抑制，阴道内菌群平衡被破坏，使微环境遭到改变，导致假丝酵母菌过度繁殖，从而引起疾病的发生。

妊娠期女性对假丝酵母菌具有一定的敏感性，并在妊娠晚期具有较高的发病率，由于女性妊娠期间体内激素水平分泌较高，阴道上皮细胞糖原含量增加，酸度升高，同时，女性妊娠期间可导致细胞免疫功能降低，加快真菌繁殖速度，从而出现真菌性阴道炎。

糖尿病患者导致阴道内糖原增加，酸碱平衡遭到破坏，导致真菌过度繁殖，从而引起疾病的发生。

常穿紧身化纤内裤会使会阴局部的温度和湿度明显增高，为假丝酵母菌的繁殖提供了一定的条件。卫生用品使用不当、频繁冲洗阴道以及内裤洗护不当等因素，均会导致真菌的滋生，导致真菌性阴道炎的发生。

二、真菌性阴道炎的危害有哪些？

（一）不孕

正常的阴道环境是菌群与酸碱度均处于一种平衡状态，也是最适合精子通过、存留的环境。当机体免疫力低下，受真菌的侵扰而导致平衡状态被破坏，使精子的活动受到限制，真菌性阴道炎的炎性细胞能够吞噬精子，使精子活力减弱，从而对受孕造成影响。当女性罹患真菌性阴道炎，会出现性交痛以及性欲减退等现象，引起不孕的发生。但是由真菌性阴道炎所引起的不孕是暂时的，积极治疗后仍可受孕。

（二）影响胎儿发育

妊娠期妇女在患病后，部分人阴道中寄存的假丝酵母菌可经宫颈口上行，穿透胎膜，对胎儿造成感染，从而引起早产的发生。在分娩过程中，胎儿经阴道分娩时，也可受此类真菌的影响，在分娩后出现鹅口疮或者在肛门周围出现念珠菌性皮炎。

（三）影响正常生活

真菌性阴道炎会出现外阴瘙痒、排尿疼痛等症状，治疗不及时，会对正常的工作和生活带来影响，夜间症状更为明显，会使患者出现失眠等症状。同时也不利于家庭的和谐。

（四）引起其他疾病

真菌性阴道炎未及时治疗，会导致炎症上行，引起宫颈炎和宫颈糜烂，当病原体上行进入宫腔，会引起输卵管、卵巢以及盆腔等炎症，对女性的健康造成影响。

三、真菌性阴道炎的症状有哪些？

（一）典型症状

外阴瘙痒，持续时间较长，外因烧灼感，患者坐立难安，夜间症状更加明显，对睡眠以及正常生活带来影响。

患者可伴有尿频。尿痛以及性交痛。

阴道分泌物明显增多，可见白的豆渣样或者水样稀薄白带，极少数患者会出现白带异味等现象;阴道黏膜红肿，小阴唇内侧以及阴道黏膜上可见白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，互相接触的皮肤表面潮红糜烂，也可出现微小的白色脓疱，严重时刻引起溃疡以及局部淋巴结肿大等症状;在急性期还可形成湿疹状糜烂，局限于外因或向周围扩展至会阴、肛门周围以及股生殖皱襞，直至分布在大腿内侧或者外表。外阴红肿，伴有抓痕，严重情况下还会伴有皮肤皲裂或者脱皮等现象的发生。

（二）临床表现

真菌性阴道炎患者典型的症状是白带增多、外阴瘙痒、阴道灼热、排尿疼痛。白带异常可表现为呈乳凝状或者片块状，阴道黏膜高度红肿，有白色片状薄膜诸如鹅口疮样斑块附着，易剥离，黏膜受损呈糜烂基底，也可形成浅溃疡面，严重情况下可有瘀斑形成。白带分泌物还有稀薄如水样，并呈浆液性渗出，其中常含有白色片状物;有的分泌物还会呈凝乳黏稠或者屑粒状。还有部分患者白带多呈大量水样或者脓性状，此分泌物中不含白色片状物，并且阴道黏膜呈现出中度发红、水肿，并无严重的瘙痒以及灼烧感，至在外阴处有明显的潮湿感。

四、得了真菌性阴道炎应当如何治疗？

（一）一般治疗

一般治疗多以消除诱因，改善阴道酸碱环境为主。减少光谱抗生素的应用，糖尿病患者需要控制血糖，并且穿棉质、宽松以及透气的内裤，使用优质合格的卫生用品;通过碱性溶液来清洗阴道，改变阴道的酸碱度，使其恢复正常的平衡状态。在日常生活中，需要养成良好的卫生习惯，保证作息规律，避免熬夜，加强运动锻炼，提高机体免疫力。

（二）药物治疗

对于单纯性真菌性阴道炎，可采取局部用药的方式，比如克霉唑栓剂、咪康唑栓剂、达克寧栓等置放在阴道深部，对于未婚女性或者不能接受局部用药的患者，可选口服药物进行治疗，比如氟康唑。

对于复杂性真菌性阴道炎患者，需要延长治疗时间，对于反复发作真菌性阴道炎患者，可根据患者的真菌培养以及药敏实验结果为其选择合适的药物进行治疗，首先通过局部用药联合口服用药进行强化治疗，在真菌学检查阴性后，查找患病规律，在复发前提前用药进行预防和巩固治疗，从而达到理想的治疗效果。在长期使用抗真菌药物进行治疗时，需要对患者的肝肾功能进行检查，避免出现不良反应。

对于初次感染患者，杂技进行治疗时，应当药物剂量充足，治疗时间不宜过短，使霉菌彻底被杀灭。