老年人肺炎症状容易被忽视 早期发病都有哪些表现

刘晓娜

肺炎病症是比较常见的呼吸内科病症，对免疫力低下和伴随多年吸烟史的老年人影响较大，如果发病后对肺部健康造成直接影响，很可能诱发咳嗽、食欲不振和呼吸急促等临床表现。不仅治疗效果差，且感染后不易痊愈，很可能引发肺功能严重发展，甚至危及生命安全。所以更需要对老年人的肺部功能变化予以关注，正确认识该疾病具体情况和表现。老年人肺炎症状有哪些，早期发病会表现出什么特点？下文将对以上问题展开详细研究。

一、老年肺炎的主要特点

1 临床症状典型性不足。大部分老年人早期发病均呈现出感冒症状，痰量增加，且畏寒低热，部分老年人咳嗽频率较高，喘息加重。还有少部分老年人会表现出缺氧症状，需要及时到医院接受肺部X线检查后才能确诊。

2 基础疾病对肺炎体征形成掩盖。如果老年人本身患有肺部慢性阻塞性肺部病症，在发生肺炎病症后，老年患者很难凭借自身体征对肺炎病症予以判定，因此需要及时到医院进行X线检查确诊分析。

3 肺部外疾病症状表现突出。如果老年患者具有慢性心功能不全或是存在心肌梗死等基础病症表现，在出现肺炎问题后，其临床表现也可能呈现出不同表现，比如继发性心律失常、心力衰竭等问题。对于高龄脑血管疾病患者而言，已达近发生肺炎问题，其精神状态或体征变化的表现将更为明显。

4 老年人在发生肺炎问题后往往会出现较大的病情变化，诱发的并发症较多，比如呼吸衰竭、心律失常、休克等等，严重的还会诱发胸腔积液乃至急性心肌梗死问题。

二、诱发老年肺炎的主要危险因素

1 口腔菌群改变后，出现吞咽和咳嗽反应迟缓。老年人对于口腔卫生的关注程度较低，患有牙龈炎问题的群体较多，因此很可能出现口腔正常菌群变化。并且老年人用口呼吸比较频繁，长此以往很可能出现口腔干燥问题，由于口腔黏膜表面不易被唾液沾染，导致唾液中保护性免疫球蛋白换辆明显减少，改变了以往口腔环境的细菌平衡状态。此外，很多老年人都伴随着基础疾病，在长期服药后也会出现唾液含量和分泌形式的变化。由于老年人在咳嗽过程中上呼吸道保护性反射动作减弱，导致吞咽和声门关闭动作存在不协调情况，很容易引发胃部内容物在反流影响下吸入气管，甚至诱发吸入性肺炎问题。

2 老年人气道廓清机制下降。在年龄不断增长过程中，老年患者的肺部组织将逐渐发生不同程度的变化，比如肺部组织出现弹性下降、呼吸肌力降低等问题，并且老年患者病原体在呼吸道上的表现更为频繁，很可能引发气道清除能力下降。如果患者自身存在基础病症，肺部炎症的发生概率将更高。

3 老年患者肺泡防御能力较低。老年患者在细胞性免疫机制病毒影响或原虫影响下，抵御结核杆菌、衣原体的能力明显下降，肺炎病症发病率将显著提升。

4 外部因素诱发肺炎疾病。大部分老年患者均存在不同程度的内外科疾病，器官功能呈现衰退趋势，很容易出现营养不良情况。在多种疾病中，脑血管疾病后遗症、胃食管反流和糖尿病对于肺部影响更为严重，且患者营养状态中的低蛋白血症也会加大患者肺炎病症的发生概率。此外，对于反复住院的老年患者而言，由于其侵入性操作引发机体天然屏障受损，一旦大量应用免疫抑制劑或抑酸剂同样会造成肺炎发病率提升。

三、老年肺炎早期发病的临床表现

老年群众患有肺炎后会呈现出一下临床症状。其一，早期症状不明确。患者在患有肺炎后会表现出高热、胸痛和咳嗽症状，在血液化验后可发现其白细胞显著增加。老年人在患有肺炎病症后很可能出现发热不明显情况，咳嗽和胸痛症状并不显著，老年患者很少能主动到医院就诊，且在血液检查后其白细胞增势不显著，很可能造成诊断误判引发的病症加重。其二，老年人多伴随多种慢性疾病，比如高血压、肺气肿或糖尿病等问题，如果患有肺炎，患者的原有基础病症很可能加重发展，由于治疗不及时，还会引发严重的器官衰竭问题，给后续针对性治疗带来了极大负面影响。其三，老年患者肺炎感染表现情况相对复杂，且存在基础疾病的老年患者平时自己用药，这也使得部分病菌对于常用药物存在耐药性，严重影响了疾病治疗效果的提升。

基于老年患者感染肺炎后存在上述临床表现，因此家属在发觉老年患者出现咳嗽、轻微发热或是呼吸困难等症状后要及时到医院进行检查，必要情况下及时进行胸部X线透视检查。若确诊肺炎问题，要在医生指导下针对性服用药物，尽可能采用对心脏、肝脏和肾脏影响最小的药物，在积极给与支持性治疗的同时，避免对患者其他脏器造成负面影响，加速老年患者疾病康复。

四、日常预防老年肺炎的方法

冬春季节是肺炎发病高发期，而环境污染问题的加重也会造成肺炎疾病发病率的提升。所以为有效预防肺炎问题，可采用如下手段：

1 增强体质，关注口腔卫生。对于老年人而言，积极参与户外活动，加强户外活动的防寒保暖对于其体质提升尤为关键。且为保证口腔清洁，要做到早晚刷牙，条件允许的情况下，餐后还可以用漱口水进行口腔清洁。

2 预防上呼吸道感染。在对老年肺炎患者进行病症研究期间发现，绝大多数来年肺炎患者在发病前都有上呼吸道感染史。感冒病症发展期间，若老年人需要出门可佩戴具备防护效果的口罩，减少在人员密集区域的停留。如果老年人发生感冒问题也要积极进行治疗，避免感冒症状加重引发的肺炎问题。

3 保持室内温度，及时通风。对于老年人而言，若身体条件不允许无法参与户外活动，在家中也要保持每日开窗通风，每次通风时间以30分钟为宜，因为空气流通也是有效预防呼吸道传染疾病发生的重要手段。

4 避免长期卧床引发的肺炎疾病。老年患者在患有其他病症后需要长期卧床很可能加重肺炎发生概率，为避免坠积性肺炎问题的影响，家属需要对长期卧床患者进行定时翻身，避免同一个姿势维持过长时间，可以轻轻叩击患者背部，并将床头太高40度左右。对于吞咽能力不佳的老年患者而言，还要将固体食物和流质食物分开进行喂食。对于患有糖尿病和严重心脑血管疾病的老年患者而言，除了要对以上问题予以关注之外，还要积极治疗原发病，避免原发病加重对肺炎病症造成的负面影响。

上文主要阐述了老年肺炎的早期表现症状和相关预防办法。由于肺炎问题会严重影响老年人肺部健康，存在诱发多种病症的风险，所以要针对患者肺部症状和临床表现选择针对性治疗手段，在充分关注该病症发展的同时，避免肺炎对老年患者身体健康的负面影响。