新政策下医院药品采购管理关键环节的问题及对策探析

石月念

摘要：最近这几年我国的经济在迅速发展，这也使得我国的医疗行业进入了全新的发展阶段。在此背景之下，为了使整体医疗行业的发展得到更好的前景，提升整体医疗行业的质量，以便于为人民群众提供更加优质的医疗服务，必须制定更多的政策来推动整体医疗行业的革新和发展。本文在此背景之下探讨在新政策的指导之下，医院药品的采购管理环节所存在的相关问题和策略，目的是找出相应的解决方法，诣在为推动我国医疗行业的发展作出贡献。本文也希望借此研究可以为有关的领域提供科学参考。

关键词：新政策;医院药品;药品采购;管理;关键环节;问题;对策

【中图分类号】F763 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）10--01

0.引言

这些年来，全国各地都响应中央的号召，进一步深化医药体制改革。对于目前的看病难和看病贵的问题要予以充分的对待和认识，采取科学有效的方法进行解决。作为医院的重要管理事项，药品的采购工作需要严格的落实三医联动改革的理念，这可充分的得到医疗行业的认可。但是最近这些年，因为地区经济发展存在不平衡的表现这限制了医院和医疗行业的进一步发展。并且有很多医院对于超前认知存在一定不足，特别是在医院内部的医药采购管理上存在很多认识的短板。所以在当下应该严格的从医院药品采购的管理环节着手，分析其存在的问题，并能针对实际情况采取相对应的措施进行制动，这能为促进我国医院的发展提供一定帮助。

1.目前医院药品采购管理的模式总结

我国各个医院在进行药品的采购时，最主要的采购模式是招标、上级统筹安排以及招标混合、药库托管等。通过招标这种方式进行药品采购，可以使得市场机制作用得到充分性发挥，将药品的价格虚高进行挤压，相关部门必须本着公平公正和诚实守信的原则，还要落好全程监管等工作，这样才能保证各级医保定点的医疗机构都能合理的对药品耗材加以使用。同时还要将中标的药品及时的对全社会予以公开，可以鼓励有关的医疗机构，通过联合体或片区为整体，对联合限价的阳光采购药品实施带量议价，这能进一步使得药品的采购价格得到降低[1]。未中标的药品可以通过类型整理的方式来征求患者的临床意见等，也可以通过临床科室核心组来对相关药品品种进行筛选，将所得结果报给龚要委员会作参考之用。然后召开相关的药事管理委员会，需要通过科室负责介绍所选择的药品品种，并通过投票的方式来最终做出决策，比如投票票数过半，需通过药剂科进行负责予以采购。上级统筹和招标混合方式，一般的针对对象都是军隊医院。采购部门以科室形式，定期的申请与业务需求相适应的采购量，最后通过院方领导的统一批准来着手的进行实施。药库托管也是最近几年一些大型医院所采用的药品采购方式，医院需要和药品供应商进行合作，对于某些药品进行全部供应负责。这种情况之下，医药公司会成根据医院所提供的目录用药计划来进行药品生产，可始终保证药品的不间断供应。

2.目前医院药品采购管理环节中存在的不足

2.1缺乏科学性的采购计划

药品的采购工作在很大程度上影响到了药品费用，同种药品的不同类别的药物，在采购数量上的需求必须要具备良好的计划，应该在国家的合理政策指导之下来予以决定。国家谈判药品包括前沿药品，在价格定位上比较合理，其价格的剂型也较为适当，更能有效的指导相关业务的开展，也能满足临床治疗的需求。在开展药品采购时，应首先保证药品满足临床的治疗工作，同时也要保证药品能高效合理的予以应用，能符合相关药师的用药习惯，将总体方向把控到位。当前有一大部分医院仍然在采购上没有制定科学性的采购计划，采购的整体可行性有待于提高，对于数量较多的药物很难实现集中采购，这也使得药房的库存不足，并可能还导致一部分药品积压，大大的降低了医院的药品转运效率，甚至会导致一大部分的医药资源浪费[2]。导致该状况产生的因素是传统药品的管理制度存在缺失，医院药品的使用和药品盘点也存在不足，充分的反映了药房管理工作当中的不足。而且药品采购制度和政策的落实与监督也影响了药品采购工作的顺利进展，这也导致医院的一系列工作安排很难落实到位。

2.2缺乏及时的药品供应

一般医院也具备有专门负责药品配送的企业，通常是以医院的实际订单来定期开展药品配送。但如果制药企业有货源不足的表现就很难及时的使药品得到供应，只能对于少量订单的内容进行配送，会使医院的正常医疗工作受到影响。因此作为负责药品验收的工作者，应该及时核对药品，同时对这种问题提出额外的留意。如发觉存在这种情况，应及时的向采购人员反馈，为确保医院的用药药品供应，对紧缺的药品也应根据有关规定寻找其他的配送企业完成药品配送。而且药品的采购时间相对较长，会导致临床医生在用药的时候缺乏有关药品，而很难保证医疗活动的顺利进展，降低了患者就医的体验性。在药品供应上，因为原料供应不足或企业减少等原因也会导致在药品供应上出现问题。

2.3药品采购人员存在业务素质和能力方面的缺失

在药品的管理和采购环节，相关工作人员是保证这项工作是否可以顺利进展的关键。医疗服务能够确保人民的生命健康安全，这是一个崇高的事业，保证有关的采购工作者树立高度的责任意识，并能够始终坚持以为人民服务的态度，才能做好药品的采购工作。但在实践中，医院的很多药品采购工作者的整体能力和素质有待于提升，在工作中往往不会考虑到医院和药品对患者病情的重要性，具体工作中不具备人文关怀的能力和积极性，其工作主动和热情不高，这不利于医院的长远发展。在新政策落实以前部分医院对药品采购环节缺乏重视，再因为管理不当，导致药品的整体采购质量降低，甚至会使得采购管理工作不尽人意。目前还有一些医院能响应国家的号召，重视采购环节，也能够采取措施来尽可能提高采购工作者的整体素质和责任心。但是其所采取的相关办法和措施不够系统，也缺乏针对性，使得其很难在短时间之内发挥良好的成效。

3.新政策下医院药品采购管理关键环节的改进措施

3.1提升采购计划的完善性

应严格的对医院现有药品的采购情况和采购趋势予以分析，保证药品采购部门的正确工作，提升医院的正常运转，在工作之余必须制定完整的药品采购计划。需要根据国家对于有关药品所制定的一系列采购政策来进行采购，如果某个药品中标后，首先应该对其采购的数量予以明确，同时要制定科学性的采购比例。对其他类型的药品，要严格的以季度作为主要的时间划分，科学性的根据真实需求来对于每个季度的医院的药房库存量进行统计，以方便在采购当中对相关购入量予以明确。而且还要对于医院之前的药品购入情况进行调查，以此作为根据来对于药物的具体使用情况和使用效果作出评估，根据评估的结果来对药品的清单进行指导。对新型的药品应该尽可能的与合作的企业来做好质量的检测，保证药品符合标准之后，开展分批量的采购。还需要利用信息化技术来对药品的使用趋势建造数字模型，然后将具体的药品使用信息和详细数据做出综合性的整理，利用医院的信息系统做好开发。对所有的药品均实现分类和汇总，并提高整体采购的科学性和精准性。

3.2积极的提高医院药品的供应能力

因多方因素的影响使得药品供应出现缺失，这就会使医院的灵活性丧失，在开展一系列医疗活動的时候会显得捉襟见肘。由于医院药品供应能力不足，会使得药品出现缺失，首先作为医院的管理层必须对这种情况予以重视，在全院的统筹之下，建立科学合理的采购任务，根据药品采购的需求动态的来对采购的机制进行调整。对基本药物或抢救药物等必须按照足量的原则作为主要的采购目标，这是保证医院基本运转的前提。而且还要做好对于一些昂贵但是应用量较大的药品的专项采购工作，同时关注国家的相关政策，及时的敦促相关药品提前备货[3]。通过网络技术对药房的药品进行管理，动态的关注所有药品的进出情况，当发现某项药品存在不足时，要及时的联系药品厂家和相关的配送人员，及时的备货，防止因为断药而导致的正常医疗工作受损。

3.3加强药品采购队伍的建设

在医院要重视任何人才队伍的建设工作，对药品采购队伍也要予以积极的构建，保证他们能为医院的药品采购环节提供最为精准的保护。在医院药品的采购之上，有关的负责人是重要的参与者，作为医院必须要加强内部管理并提升整体培训能力，是药品的采购工作者，具备扎实的专业素质，我将自身的理论知识合理转变成为实践行动，可以在药品的采购中跟进管理。医院应制定出严格的合乎标准的规章，综合性的对采购部门的工作职责予以确定，并能对其部门的日常活动予以规范，这对促进药品采购部门整体医疗服务水平的提升有良好帮助。还要适当对药品采购工作者落实绩效考核，对各个考核指标进行细化，明确考核的具体范围并制定科学的奖罚机制。

4.结语

综上所述，本文主要简单针对新政策背景之下的医院，药品采购管理环节所存在的问题和应该实施的对策。在新政策之下，需要重点关注医院药品存在的各项管理问题，相关部门在重视医院采购的工作之余，也要重视药品的合理使用，避免存在药物浪费和过度用药的情况，而言之医院的药品采购管理工作需要医院全体工作人员的综合配合才能获得良好的收益。

参考文献：

[1]林少凡.新政策下医院药品采购管理关键环节的问题及对策探析[J].投资与创业，2021，32（21）：179-181.

[2]罗蓓，刘霭明，洪惠琪.新政策下医院药品采购管理关键环节的问题及对策探析[J].智慧健康，2021，7（06）：15-17.

[3]杨静.医院药品采购中应用风险管理审计的作用探究[J].名医，2020（05）：293.