生化检验指标诊断糖尿病的应用价值与结果研究

陈勇 蒋立

【摘要】目的：研究糖尿病实施生化检验指标诊断的价值与结果。方法：以2020年7月—2020年9月为研究时间，选取此时间段内我院收治的糖尿病患者72例进行分析。利用电脑随机分配方式将其等分为科研组、常态组，其中常态组36例患者实施常规检验，科研组36例患者开展生化检验。对比分析两组检出率、生化指标值。结果：常态组检出率相较于科研组明显更低（P<0.05），统计学对比价值显著；科研组患者空腹血糖、2h糖耐量、血清三酰甘油、糖化血红蛋白值均高于常态组（P<0.05），组间对比差异性显著。结论：糖尿病实施生化检验指标诊断能够更好地观察患者病情变化情况，显著提升疾病检出率，推荐研究使用。

【关键词】糖尿病；生化检验指标；诊断价值；诊断结果；检出率

Study on the application value and results of biochemical test indexes in the diagnosis of diabetes

CHEN Yong， JIANG Li

Changsha fourth hospital， Changsha， Hunan 410006， China

【Abstract】Objective：To study the diagnostic value and results of biochemical test indexes for diabetes.Methods：A total of 72 patients with diabetes mellitus admitted to our hospital from July 2020 to September 2020 were selected and analyzed.They were equally divided into the research group and the normal group by computer random allocation.Among them，36 patients in the normal group received routine examination，and 36 patients in the research group received biochemical examination.The detection rate and biochemical index values of the two groups were compared and analyzed.Results：The detection rate in the normal group was significantly lower than that in the research group（P<0.05），with significant statistical comparison value；The fasting blood glucose，2h glucose tolerance，serum triglyceride，and glycosylated hemoglobin values of the patients in the research group were higher than those in the normal group（P<0.05），and the comparison differences between the groups were significant.Conclusion：Biochemical test index diagnosis for diabetes can better observe the changes of patients condition and significantly improve the disease detection rate，which is recommended for further study.

【Key Words】Diabetes； Biochemical test indexes； Diagnostic value； Diagnostic results； Detection rate

糖尿病是臨床常见疾病类型，高发于老年人群，不良生活习惯、饮食不规律等因素均可能导致疾病发生，部分患者患病后无明显症状表现，往往需要通过临床检验明确诊断[1-3]。近年来，伴随人们生活方式不断改变、饮食习惯转换，糖尿病的患病率也随之增高，患者患病后会对机体各器官造成严重威胁，甚至会导致心血管疾病病变，因此，及时明确患者病情并予以有效干预措施对于促进患者预后尤为关键，其有效的诊断措施逐渐引起临床各界学者的广泛关注[4-6]。本研究选取我院收治（2020年7月—2020年9月）的72例糖尿病患者进行观察，旨在分析糖尿病实施生化检验指标诊断的价值与结果，详情见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从时间区间2020年7月—2020年9月之间本院收治的糖尿病患者中随机抽取72例展开分析，均符合疾病诊断标准，自主意愿参加并填写同意书，基线资料完整记录。排除先天性心脏病、肝肾功能损伤、严重肿瘤病变、精神状态不佳、神志不清醒、无法进行对话交谈、研究依从性较差的患者。以电脑随机分配方式对所有纳入研究者进行分组，即科研组（n=36）与常态组（n=36）。常态组，男20例，女16例，年龄41～72岁，平均年龄（55.37±1.25）岁，病程1～13年，平均病程（7.02±1.08）年，体重46～72kg，平均体重（59.08±1.22）kg；科研组，男19例，女17例，年龄42～71岁，平均年龄（55.37±1.25）岁，病程1～13年，平均病程（6.99±1.12）年，体重47～71kg，平均体重（58.95±1.25）kg。两组患者的基线资料进行对比后（P>0.05），提示差异性不大，可进行对比。

1.2 方法

1.2.1 常态组接受常规检验：采集患者清晨尿液，通过优利特公司推出的尿液分析仪器（型号UT-1500）为患者进行常规尿液检查。

1.2.2 科研组实施生化检验：通过全自动生化分析仪器（型号：日立7600）及配套试剂盒为患者进行检验。在清晨采集患者空腹静脉血作为血液标本，采血量为5mL，使用本院采购的离心机对其进行离心处理，将离心速度设定为3000r/min，将离心时间设定为10min，离心后置于常温下保存，随后检验患者空腹血糖、2h糖耐量、血清三酰甘油、糖化血红蛋白等各项数据指标。

1.3 观察指标

对比观察两组患者检出率及2h糖耐量、空腹血糖、糖化血红蛋白、血清三酰甘油值。

1.4 数据处理

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 组间患者检出率对比分析

常态组检出率相较于科研组明显更低，两组数据进行对比差异性显著（P<0.05），见表1。

2.2 组间患者生化指标分析

科研组患者空腹血糖、2h糖耐量、血清三酰甘油、糖化血红蛋白值均高于常态组，两组数据进行对比差异性显著（P<0.05），见表2。

3讨论

糖尿病属于内分泌科诊治范畴，是指流动在血管内的血液中葡萄糖水平持续高出正常值的情况，是一种常见慢性代谢性疾病，具有患病率高、致残率高、病程较长、治愈率低等特点[7-9]，患者患病后常表现为三多一少症状，若未进行控制治疗，血糖持续升高会造成心脏、肾脏、眼睛、神经等不同程度损伤，引发各种并发症，表现为视力下降、心悸、疼痛等情况，降低患者生活质量[10-11]。临床中治疗糖尿病以降低血糖水平、缓解不适症状、控制病情稳定、预防并发症、降低死亡总危险、延长生存时间为原则，目前尚无特效治疗措施，常在患病后通过药物、运动、饮食等方式进行控制治疗[12-13]。治疗时机是影响治疗效果的重要因素，及时、科学的病情诊断对于患者后续治疗具有积极影响意义，临床多通过生化检验、尿液检验等方式诊断糖尿病，在其中选取最为有效、合理的检查方式对于患者具有重要意义[14]。

尿液检验是临床以往糖尿病常用检验手段，具有一定检验价值，当血糖水平过高且超过肾糖阈值时，尿液中即可出现葡萄糖，此时通过对尿液中的葡萄糖水平进行检测，能够有效评估患者有无糖尿病情况，此法虽有一定诊断效果，但无法取得较为满意的诊断效果，且尿液检验操作方式、过程相对较为复杂，患者接受度相对不高。生化检验是指利用生物或化学的方法进行身体检查，包括肝功能、肾功能、血脂、尿酸、乳酸脱氢酶等检查内容。随着医疗水平的不断进步，生化检验已经普遍应用于临床检验中，获得一定认可度，可作为多种疾病的诊断方式，具有操作较为简便，检验速度较快，医师能够通过检验结果明确患者病情进展情况，且检验糖化血红蛋白能够有效体现出患者血糖水平控制情况[15]。血清三酰甘油是指一分子甘油和三分子脂肪酸缩合而成的脂类，属于人体能量储存的重要形式，当其水平异常升高时，提示机体可能存在高脂蛋白血症、动脉粥样硬化、糖尿病、脂肪肝、肾病等情况，当其水平异常降低时，提示机体可能存在甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能不全、肝功能严重低下、吸收不良等情况。糖化血红蛋白是红细胞中血红蛋白与血清糖类（主要是指葡萄糖）通过非酶反应相结合的产物，形成糖化血红蛋白的非酶反应具有持续、缓慢、不可逆的特点，故糖化血红蛋白的含量是由过去的血糖水平而非即时的血糖浓度决定的，与血液浓度呈正比，可以有效反映出患者近期血糖水平，良好反应患者病情，在机体内，当其水平异常升高时，提示可能存在糖尿病、酮症酸中毒等情况。在临床糖尿病的检验中生化检验应用价值更高，能够为医师分析患者病情，为日后治疗工作提供准确参考，及时有效对其进行干预，保证患者血糖水平得到有效控制[16]。本次研究表明，科研組纳入研究者的检出率为94.44%相较于常态组的75.00%明显更高，两组数据进行对比差异性显著（P<0.05），说明应用生化检验指标诊断能够有效提高检出率，有利于准确评估患者病情，为后期临床诊治提供有效参考。科研组纳入研究者的空腹血糖为（10.89±3.15）mmol/L、2h糖耐量为（12.91±3.49）mmol/L、血清三酰甘油为（2.48±0.15）mmol/L、糖化血红蛋白值为（8.93±1.47）%均高于常态组，两组数据进行对比差异性显著（P<0.05），说明应用生化检验指标诊断能够准确了解患者血糖水平，对评估病情进展有益，诊断意义较高。

综上所述，生化检验指标诊断能够更好地观察糖尿病患者病情变化情况，显著提升疾病检出率，具有重要的临床指导意义。

参考文献

[1] 魏兰.生化检验在糖尿病诊断中的应用及其临床价值评估及有效性评价[J].糖尿病新世界，2019，22（21）：39-40.

[2] 石慧.在糖尿病诊疗中血液生化检验的临床应用和价值观察[J].中国社区医师，2020，36（36）：116-117.

[3] 席允锋.生化检验指标在糖尿病诊断中的临床价值分析[J].中国农村卫生，2020，12（22）：38.

[4] 刘伟.生化检验在糖尿病诊断中的应用及其临床价值研究[J].中国实用医药，2020，15（31）：32-34.

[5] 吴丽萍.研究生化检验指标在糖尿病诊断中对患者心理情绪的影响[J].心理月刊，2020，15（20）：220-221.

[6] 郑守冰，钟鸣.生化检验质量控制管理在糖尿病病人生化指标测定中的应用[J].临床医学工程，2020，27（10）：1379-1380.

[7] 陈家良，李勍，郑毅.生化检验指标在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床分析[J].中国继续医学教育，2020，12（17）：112-114.

[8] 孙天丹，陆仕勇.糖尿病诊断中生化检验指标的临床效果研究[J].中国继续医学教育，2020，12（9）：85-86.

[9] 苟振华.生化检验指标在糖尿病诊断中对患者心理情绪的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2020，7（7）： 147，164.

[10] 于丽娟，刘静，王婷.生化检验在糖尿病中的诊断价值分析[J].中国现代药物应用，2020，14（3）：28-29.

[11] 鲁英.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究[J].医学食疗与健康，2019（18）：178-179.

[12] 金亮，曹蕾，任禹凝.探讨糖尿病肾病早期诊断中运用生化检验指标的临床价值[J].世界复合医学，2019，5（10）：78-80.

[13] 郭里江.糖尿病肾病早期生化检验的诊断价值与意义[J].现代医学与健康研究电子杂志，2019，3（15）：78-79.

[14] 薛燕平，孙瑞华，杨平平，等.生化检验指标在糖尿病肾病早期诊断中的作用分析[J].实用糖尿病杂志，2019， 15（3）：69-70.

[15] 周道健.常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值对比[J].中国医药科学，2019，9（11）：84-86，160.

[16] 赵雅楠.全自动生化分析仪常规血脂检验应用于冠心病并糖尿病的诊断价值研究[J].中国医疗器械信息，2019，25（18）：162-163.