温经汤合失笑散加减治疗原发性痛经临床效果

刘慧娟

關键词：原发性痛经;失效散;温经汤

【中图分类号】  R271.11+3【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

原发性痛经一般都是出现在中青年的女性身上，发病概率达到60%左右，其中有20%的病人表现出来的疼痛症状是重度疼痛。痛经可以分成原发性痛经以及继发性痛经这两种不同的类型。原发性痛经的病人其表现出来的临床症状以及疼痛的情况，主要与病人的基因遗传，内分泌因素情绪的变化，紧张的精神状态，子宫不正常的收缩等多项指标之间存在密切的联系，目前临床上在针对原发性痛经进行治疗操作时，一般都是使用布洛芬胶囊等止痛的药物对疼痛症状进行控制，同时还会使用米非司酮或者运三系统的方法对病人的雌激素进行有效的改善，虽然这些治疗的方法可以产生一定的治疗效果，但是很难持久，而且容易反反复复，不良反应发生概率相对较大。温经汤合失笑散是具有活血散结以及消肿止痛的效果，对原发性痛经疾病可以产生比较好的治疗效果，本次主要针对其进行探讨，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

使用回顾性分析的方式，针对2021年进入我院进行原发性痛经治疗的60例病人作为研究样本，并且按照病人和病人家属的意愿将他们分成常规组和研究组，每组病人的人数有30人，从基本资料进行分析，他们的年龄范围在18岁到40岁之间治疗之前的疼痛评分是6分到9分之间，病程是在一年到8年之间，但通过对比可以发现这些数据以及指标对最终的研究结果并没有产生直接影响。需要注意的是，在进行样本筛选的过程当中，医疗工作者必须要按照西医和中医的原发性痛经诊断标准进行临床诊断工作，首先从西医诊断标准的角度分析病人在经期前后表现出周期性小腹疼痛的情况，而且腰底部有酸胀的感觉。从中医诊断的角度进行分析，辨证为寒凝淤血停滞症。所有的病人经过B超检查之后，并没有发现器质性病变的情况。

1.2方法

常规组的病人在临床治疗操作时使用的治疗方案是布洛芬缓释胶囊。具体使用的方式是经期疼痛开始的时候服用药物每天服用两次，每次服用一粒，早晚各一次，在饭后进行服用。

研究组病人在进行治疗的过程当中使用施教撒联和温经汤治疗方案，该药物涉及的具体中药药方相对较多，包括桂草丹参，肉桂，半夏，太子参，大枣以及炒白芍等等。该药物使用方法是每天早晚各一次，经期疼痛开始时服用，连续服用三天一个月经，周期是一个疗程，一共进行三个疗程的治疗。需要注意的是两组病人在痛经发作的过程当中，

病人都需要使用热水袋对下腹部进行热敷，对疼痛症状进行有效的缓解，同时还需要对自己的情绪进行有效的调节，确保月经期间的饮食清淡。

1.3观察指标

观察两组病人的临床治疗效果和治疗前后疼痛因子水平。

1.4统计学方法

研究期间使用的统计学分析方法是SPSS22.0。

2.结果

2.1两组病人的临床治疗效果比较

从两组病人的临床治疗效果进行分析，可以了解到常规组病人的临床治疗效果是87.3%，研究组病人的临床治疗效果是95.31%。

2.2两组治疗前后疼痛因子水平比较

治疗前，常规组外周血血清前列腺素评分为（163.46±18.34）ng/L、前列腺素评分为（94.92±9.45）ng/L，β内啡肽评分为（85.03±12.12）pg/L。研究组外周血血清前列腺素评分为（159.26±19.32）ng/L、前列腺素评分为（95.24±9.77）ng/L，β内啡肽评分为（83.19±1.46）pg/L。治疗后，常规组外周血血清前列腺素评分为（198.46±18.62）ng/L、前列腺素评分为（75.92±9.67）ng/L，β内啡肽评分为（110.03±12.43）pg/L。研究组外周血血清前列腺素评分为（234.26±18.46）ng/L、前列腺素评分为（64.24±8.46）ng/L，β内啡肽评分为（121.04±9.34）pg/L。从两组病人的治疗前后，子宫动脉血流动力学治疗的角度进行分析，可以发现研究组和常规组病人在治疗前各项指标之间的差异无统计学意义，但是经过一段时间的治疗之后，研究组病人的各项治疗都占有更大的优势（p<0.05）。

3.讨论

从中医的角度针对原发性痛经进行分析，它是属于气虚血瘀，寒凝气滞症，情志不畅，所以导致腹部出现疼痛。那么在进行临床治疗操作的过程当中，就需要进行行气化瘀以及温经散寒止痛作为主要的治疗原则。失效散是由蒲黄以及五灵子组成，可以对痛经以及其他类型的妇科疾病产生比较明显的治疗效果。在我国的本草纲目以及太平惠民和剂局方等古代的经典本草中药的书籍当中都针对了失笑散的内容，进行了分析级记录，他对于痛经等妇科疾病的治疗效果比较好。温经汤可以达到温经散寒，调经止痛的效果，联合失笑散共同使用，可以使得整个止痛的效果大幅度提升。从本次研究的结果进行分析，可以了解到使用失笑散联合温经汤的治疗方案，病人的子宫动脉血流动力学的指标得到了明显的改善，而且疼痛评分也得到了优化。由此我们可以认为该治疗方案可以在临床上推广使用。

参考文献：

[1]王春红，马艾峰.温经汤合失笑散加减治疗原发性痛经临床观察[J].实用中医药杂志，2022，38（3）：2.

[2]宋家欣，杜雅娟. 艾灸结合加味温经汤治疗原发性痛经的临床观察[J]. 中外女性健康研究，2019（4）：21-22.

[3]汪素卿. 加减温经汤治疗原发性痛经阳虚内寒型45例[J]. 实用中医药杂志，2021，37（10）：1671-1672.