护理干预对老年糖尿病患者出院后用药依从性的影响

关键词：糖尿病;老年人;治疗;用药;依从性;护理干預;

【中图分类号】  R587.1【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

老年糖尿病患者具有较高的发病率，病程较长，慢性并发症严重，严重影响老年人的生活质量，甚至有并发症致残至死亡的危险[1] 。由于需要长期规律用药，用药依从性同治疗效果关系密切，良好的用药依从性可控制血糖，减少并发症具有重要的临床价值。对老年糖尿病患者给予护理干预，不只在住院期间也要持续到出院后的日常生活中，具体干预方法效果进行观察分析如下。

1一般资料

1.1临床资料  对 2019年6月～2022年1月期间老年糖尿病患者94例，分为护理干预组47例，男29例，女18例，年龄 60～76岁，平均年龄（66.5±1.5）岁;平均病史（7.2±2.2）年;常规护理组47例，男30例，女17例，年龄 60～77岁，平均年龄（65.0±1.8）岁;平均病史（7.5±2.4）年;两组患者的基本情况对比无差异性，P>0.05，有可比性。

1.2护理方法

常规护理组采取常规护理操作，护理干预组具体护理方法如下。

1.2.1宣教指导  对老年糖尿病患者对疾病知识的了解情况进行评估，根据患者身体、家庭及文化接受情况，为患者分析并制定专业的健康指导，采取不同形式开展知识普及，在住院期间强化，正确、规律用药的意识[2]，对糖尿病疾病知识、用药常识，可能会发生的不良情况及自我管理、自我处理方法进行介绍和掌握。

1.2.2心理护理  对患者心理状态情况进行了解和评估，对有不良情绪的患者给予及时的心理干预，鼓励表达情绪，并帮助查找原因，并给予帮助解决开导，使患者积极配合治疗，保持乐观向上的心态，提高生活质量。

1.2.3饮食干预  对糖尿病患者来讲，日常饮食控制是关键，要以低糖、低脂、清淡易消化的饮食。做到每日定时、定量用餐，少食多餐。提高患者的自觉性，最好对饮食情况进行记录，对进食情况进行监督并给予纠正，养成饮食习惯，并能长期坚持[3] 。

1.2.4  运动干预  对老年给予运动指导，选取合理的运动形式，需要坚持合理的有氧运动，运动时间应于餐后半小时后进行，每次坚持30分钟以上。

1.2.5 出院指导  出院前对患者及家属对疾病知识的掌握情况及自我管理、血糖监测及个人护理能力的掌握，对患者问题帮助并进行指导。可建立院后保健健康热线，使患者有问题可以随时咨询，并可以给予相关的指导工作，可定期进行随访[4] 。

1.3 观察指标  对用药依从性进行对比，分为完全、不完全和完全不;对住院期间、出院6年后血糖进行对比。

1.4 统计学方法   采用软件对数据进行处理，计量用表示，用t检验;计数用率表示，用x2检验。代表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对2组患者护理前后用药依从性情况进行对比

护理前2组依从性情况对比两组为分别为76.6%和74.47%，对比无差异性，p>0.05;护理干预后，护理干预组97.87%明显更高，优于常规护理组的85.11%，对比差异显著，p<0.05。

2.2 对2组患者住院期间和出院后血糖情况进行对比

2组患者入院时血糖情况对比两组各指标差异不明显，p>0.05;出院后对比护理干预组患者各指标明显低于常规护组，差异显著，p<0.05

3 讨论

对老年糖尿病患者给予护理干预工作，提高对疾病的认识，使患者养成良好的用药习惯，给予心理护理和饮食运动干预工作，并对患者出院前进行相关，自我管理情况给予评估和指导。老年人在出院后可以遵守饮食和运动计划，并定时规律用药具有重要的临床价值。

本研究结果可见，依从性护理干预后，护理干预组97.87%明显高于常规护理组的85.11%。且出院后护理干预组血糖各指标水平明显更低，血糖控制更为理想，效果满意。

总之，护理干预可有效提高老年糖尿病患者的用药依从性，提高自我管理能力，并有利于更好的控制血糖。

参考文献：

[1]拜晓敏，杨茜.个体化延续性护理对老年糖尿病患者治疗效果与用药依从性的影响[J].康颐，2021（14）：141.

[2]孙素丽，张霞，曹璐.个体化延续性护理对老年糖尿病患者治疗效果与用药依从性的影响[J].长治医学院学报，2018，32（6）：478-480.

[3]王东梅.个体化延续性护理对老年糖尿病患者治疗效果与用药依从性的影响[J].健康女性，2021（24）：218.

[4]魏娟，杨敏.延伸护理干预对糖尿病患者血糖水平控制及治疗依从性的影响[J].临床医学研究与实践，2020，5（6）：180-182.

作者简介：郝洪艳（1982.04.10—），性别：女，民族：汉，籍贯：黑龙江省鸡西市，职称：主管护师，学历：本科，研究方向：内科护理。