人性化护理联合心理诱导对烧伤患者心理韧性及创伤后成长的影响

李宣蓉

关键词： 人性化护理;心理诱导;烧伤;心理韧性;创伤后成长

【中图分类号】  R47【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

烧伤主要是指因电能、化学物质等引起的皮肤、组织深度损伤，以中青年群体最为常见，患者常伴外观损伤、肢体障碍等，对患者身心健康与生活质量带来一定影响，且其极易产生焦虑、抑郁等多种负面情绪，而影响疗效，降低其预后质量[1]。因此针对烧伤患者，应给予一定的心理护理，以缓解其负面情绪，使其保持良好的心理状态。近年来，随着医疗技术不断发展，人性化护理充分体现出“以人为本”的护理理念，可充分调动其治疗积极性，提高其治疗依从性，缓解不良情绪[2];同时联合心理诱导，可进一步使其能够正确看待疾病，减少负面情绪，积极配合治疗[3]。因此本文就2021.1～2022.1本院选取的80例烧伤患者进行分组研究，观察人性化护理联合心理诱导的临床效果，阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2021.1～2022.1将本院选取的80例烧伤患者纳入研究，所有患者均知情同意。按照随机数字表法分为两组，各40例。护理组男、女各26、14例，年龄在19～50（29.63±2.75）岁;烧伤原因：电烧伤3例，热液烧伤17例，其他20例。常规组男、女各25、15例，年龄在19～50（30.21±2.17）岁;烧伤原因：电烧伤3例，煤气烧伤18例，其他19例。2组资料相比无差异（P>0.05）。

纳入标准：（1）均符合《烧伤早期救治与康复治疗学》[4]中烧伤诊断标准;（2）烧伤深度Ⅱ～Ⅲ度;（3）均为小学及以上文化程度;（4）年龄>18岁。排除标准：（1）伴肝、肾等多器官功能衰竭;（2）与患者沟通存在障碍。

1.2 方法

常规组：常规护理，遵医嘱对其进行各项护理操作，对其饮食、生活习惯等进行指导，并告知治疗期间相关注意事项，给予相应的心理疏导等。

护理组：人性化护理联合心理诱导，主要包括以下几个方面：（1）人性化护理：①人性化健康宣教：在患者入院后，应对患者实施面对面宣教，向其介绍疾病、治疗等方面知识，发放相关知识手册，定期开展健康讲座等，以使其掌握烧伤相关防治知识。②人性化创面护理：创面应及时换药，保障创面干燥;按照患者实际情况给予镇痛干预，包括非药物镇痛（音乐疗法、呼吸放松训练等）与药物镇痛;对创面无细胞的真皮组织进行修剪;病室内应定期开窗通风、消毒，控制探视人数;实施弹力加压包扎，避免或减少患处瘢痕增生。③人性化康复指导：在烧伤早期，协助患者实施患肢摆放与大关节被动训练;中后期给予个性化、针对性康复训练;若手部烧伤，可指导其手抓、握等关节训练;上肢烧伤，实施上肢关节上举、屈伸等运动;下肢烧伤则实施下肢关节下蹲、屈伸等运动。（2）心理诱导：患者入院时应以亲切、关怀的态度接待，引导其表达内心疑惑，针对其提出的疑问应及时进行解答;并介绍已痊愈的病例，加强与患者及其家属之间的沟通;同时引导患者产生正向期待。治疗后，以积极语言暗示其治疗成功，并引导回忆轻松、愉悦的记忆等。

1.3 观察指标

①心理韧性：以心理弹性量表（CD-RISC）[5]评估患者心理韧性，量表包括力量性、坚韧性、乐观性3个维度25个条目，各条目0～4分，心理韧性越佳分值越高。②创伤后成长：以中文版创伤后成长评定量表（C-PTGI）[6]评估患者创伤后成长，量表包括新的可能、人际关系、生活欣赏、个人力量、精神变化5个维度21个项目，各条目0～5分，分值越高创伤后成长水平越高。③满意度：以本院自制调查表评估两组满意度，量表分值<60分：不满意，60～80分：满意，>80分：非常满意。

1.4 统计学处理

以SPSS 20.0程序处理，x±s表达计量数据，选择t检验，%表达计数数据，选择χ2检验，组间存在差异以P<0.05表达。

2 结果

2.1 两组CD-RISC、C-PTGI评分对比

干预前两组CD-RISC、C-PTGI评分对比无差异（P>0.05），干预后护理组评分均高于常规组（P<0.05），见表1。

3 讨论

烧伤多是因蒸汽、电力等热力造成的皮肤组织损伤，不仅会使患者产生皮肤疼痛、发红、水疱等临床症状，且会造成感染、休克等并发症，对患者身心健康带来一定影响，且大部分患者痊愈后会残留外貌破坏、生理功能损伤等后遗症，降低其日后生活质量[7]。因此针对烧伤患者应及时采取有效的治疗措施，以促进患者预后恢复，同时在治疗过程中配合有效的护理干预，可进一步保障治疗效果，提升其生活质量。

人性化护理是一种新型护理模式，其充分体现出人文特征，护理过程中，主要是以人为本，因人施护。心理诱导属于心理护理的一种，可依据患者心理情绪变化给予相应的心理诱导，可使其维持良好的心理状态，提升治疗依从性[8]。心理韧性也可称之为心理弹性，主要是指个体在面对创伤、灾难等其他事件时的良好适应过程，可有效促进机体对应激反应实施有效调节，并保持自身机体平衡。本文研究显示，经干预后护理组CD-RIS评分较常规组高，表明对烧伤患者给予人性化护理联合心理诱导，可有效改善其心理韧性。考虑原因为人性化护理中通过健康宣教，及时解答患者及其家属提出的疑惑，可有效缓解其紧张、不安等负面情绪，增加其心理韧性;同时结合心理诱导，可使其树立战胜疾病的信心，改善心理情绪，增强心理韧性。创伤后成长主要是指机体在经历负性事件后，感知生活积极变化，进而促进患者人际关系，增强个人力量。本文研究显示，护理组干预后C-PTGI评分较常规组高，表明人性化联合心理诱导可顯著提升其创伤后成长水平。同时本文研究显示，干预后护理组较常规组满意度高，表明人性化护理联合心理诱导可促进患者预后恢复，提高其满意度。分析原因在于人性化护理与心理诱导联合使用，可有效缓解其心理压力，且随着时间不断推移，可进一步促进创伤后成长，使其对医疗服务更为满意。

由上述得出，将人性化护理联合心理诱导应用于烧伤患者治疗中，可在一定程度上增加其心理韧性，促进其创伤后成长，并提高患者满意度，有助于疾病转归，值得借鉴。

参考文献：

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