小儿急性阑尾炎手术患者综合护理的临床效果及护理价值体会

董子研 欧阳凌蓉 周惠

关键词：急性阑尾炎;小儿;综合护理

【中图分类号】  R574.61【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

阑尾炎属于一种临床常见外科疾病，可分为慢性阑尾炎和急性阑尾炎，其中急性阑尾炎属于临床外科急腹症之一，其特点可表现为起病急、病情发展快等，若治疗不及时往往会对的健康安全产生多种影响，甚至可导致多种并发症。通常情况下，急性阑尾炎具有恶心呕吐、发热以及右下腹痛等典型性临床症状，但少部分患者不存在典型性临床表现。由于手术治疗具有一定创伤性，所以积极实施有效的护理干预措施具有十分重要的价值。基于此，本研究从我院选取急性阑尾炎手术患儿共计40例作为研究对象，探究了综合护理的临床效果及护理价值，现报道如下。

1 资料及方法

1.1一般资料

将2020年12月至2021年12月期间于本院选取40例急性阑尾炎手术患儿作为研究对象，应用双色球分组法平分为对照组和观察组，各20例。对照组中，有男11例，女9例，年龄为4～14岁，平均年龄为（8.42±2.61）岁;观察组中，有男10例，女10例，年龄为3～13岁，平均年龄为（7.61±2.51）岁。两组的基线资料相比无较大差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理干预，入院后详细登记患儿的各项信息，术前介绍手术情况，强调注意事项，住院期间做好各项常规护理工作等。

观察组给予综合护理干预，具体的护理内容如下：

（1）情绪管理。耐心向患儿及其家属介绍急性阑尾炎手术治疗的有效性，鼓励患儿积极配合手术，否则可能出现阑尾穿孔等严重情况，列举临床大量的相同病例，消除患儿恐惧心。

（2）术中意外预防。禁食禁水7h左右，病情骤变者，及时补液，应用抗生素，检查是否有腹胀症状，可开展胃肠减压术，腹痛者，不得应用镇痛剂，以免影响诊断。在患儿进入手术室前半个小时调整手术室的湿度及温度，保证能够使患儿感到舒适;协助麻醉师进行麻醉及体位摆放;密切配合医生进行相关操作，准确且及时为医生传递手术器材，缩短手术时间，进而减少手术对患儿的影响。

（2）术后并发症预防。手术结束后将患儿安全送回病房，说明手术情况，简单介绍需要注意的重点内容，再让患儿好好休息，待一定时间后，向患儿详细介绍术后需注意的问题，注意检查患儿切口是否正常愈合，皮肤定时清洁维护，敷料定时检查更换，早期下床活动身体，促进胃肠道功能的恢复，同时可预防肠梗阻等并发症，餐后顺时针从内向外按摩腹部，注意要规避切口，把握力度，每次按摩十分钟左右，各体征正常且无异常症状者，可慢慢恢复普食，注意不要喝碳酸饮料，不喝豆浆等豆类食品，以免腹胀，定时检查引流状况，有异常及时上报。

1.3 观察指标

对比两组患儿术后恢复情况。

术后恢复情况包括腹痛缓解时间、体温恢复时间、术后排气时间以及下床活动时间。

1.4数据处理

通过SPSS25.0软件对其展开数据处理，计量指标选择（x±s）给予阐释，然后实施t检验。如果P<0.05则说明差异存在统计学优势。

2  结果

腹痛缓解时间、体温恢复时间、术后排气时间以及下床活动时间等术后康复指标观察组均显著较短（P<0.05）。见表1。

3  讨论

急性阑尾炎主要是因为阑尾腔受到各种因素所引发的梗阻或阑尾壁感染，属于临床中的常见高发外科疾病之一。急性阑尾炎主要和饮食习惯有关，包括不卫生、不规律的饮食，阻塞阑尾腔，出现腹部疼痛症状，需及时手术，否则可能造成阑尾穿孔。阑尾切除术效果好，但是和保守治疗相比，手术由于具有侵入性，可能会引起腹胀、切口感染等并发症，并且术后需要一定时间恢复胃肠功能，在饮食方面也需多加注意。

综合护理分别从情绪管理、术中护理、术后并发症预防等方面入手，不仅关注患儿的病情，同时还关注其感受及心理，通过多种护理措施使患儿的身心处于舒适状态，能够使患儿的不良情绪得到缓解，能够减轻患儿的应激反应，并使其积极配合手术，使手术风险降低并保证手术顺利进行，同时应用舒适护理能够使患儿的术后疼痛感缓解，有利于患儿及早康复出院。

综上所述，综合护理应用于急性阑尾炎手术患儿中的临床效果突出显著，利于患儿病情康复，值得进行推广应用。

参考文献：

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[3]陈秋英.围术期综合护理干预对腹腔镜下急性阑尾炎切除患儿临床效果的影响[J].中国当代医药，2019，26（11）：221-223.