健康教育模式在妊娠期糖尿病孕妇孕期管理中的应用效果

范海青

关键词：健康教育;妊娠期糖尿病;孕期管理

【中图分类号】  R587.1【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

妊娠期糖尿病会扰乱孕妇体内代谢，使其出现头晕、尿频等症状，且病因不详，对母体和胎儿健康有一定威胁。临床会用常规孕期管理，照顾孕妇，能安排好胰岛素使用、饮食和运动等事项，但部分孕妇的血糖依然不稳定，甚至会因自控力不足，出现孕期肥胖、巨大儿、胎盘早剥、产后出血等不良情况。而在常规孕期管理基础上，加用健康教育模式，更注重母体和胎儿健康，能提高孕妇的配合意愿，使其更科学管理自己的饮食、运动等事宜[1]。因此，本次研究对健康教育模式在妊娠期糖尿病孕妇孕期管理中的应用效果，进行分析，详见下述。

1  資料和方法

1.1一般资料

选取2020年1月-2022年1月该院中的60例妊娠期糖尿病孕妇，随机数字表法，分为两组。参照组，30例，年龄24-36岁，均（28.19±5.72）岁，孕周36-41周，均（37.94±1.02）周，包括20例初产妇、10例经产妇。观察组，30例，年龄25-37岁，均（28.94±5.82）岁，孕周36-41周，均（37.92±1.13）周，包括21例初产妇、9例经产妇。一般资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

参照组：常规孕期管理，主要有：（1）按时测量孕妇的体重，并为其提供健康知识，使其能安排好每日三餐，禁忌辛辣、油腻、高糖等食物，还叮嘱其在每餐后休息半小时，再散步半小时，促进体内代谢。同时，遵医嘱使用胰岛素，并且根据每日血糖监测结果，灵活调整胰岛素使用剂量，以便控制好血糖。（2）多观察孕妇的临床反应，一旦出现心慌、视力模糊等现象，需立即联系医生，遵医嘱调整药物、协助孕妇做各项检查。同时，为孕妇讲解相关知识，使其尽量配合护理。（3）叮嘱家属从旁陪同孕妇，一旦有任何问题，及时联系医护人员。观察组：在参照组基础上，用健康教育模式：（1）日常与孕妇沟通的时候，增加疾病危害知识、日常注意事项、药物作用和禁忌等知识，并鼓励孕妇积极配合护理，使其各项指标处于更正常的范围，促进胎儿生长发育，还降低妊娠和分娩风险。（2）重视疏导孕妇的不良情绪，帮助其乐观、自信的度过妊娠期、分娩、产褥期等，尽量消除负面情绪对孕妇身体的不良影响。（3）及时肯定孕妇做的好的地方，使其能够使用健康知识，管理好自己的饮食、运动等，防止体重异常、各项指标异常。如，防止健康宣教不到位，是孕妇出现自主性下降，或者因血糖控制不当出现孕期肥胖、巨大儿、羊水过多、产后12以后再次出现糖尿病等不良现象。

1.3观察指标

将以下指标进行组间对比[2]：（1）统计两组在孕期管理前、孕期管理6周时的空腹血糖、总胆固醇。（2）统计两组孕期管理后的产检次数和健康宣教次数。（3）记录两组出现巨大儿、孕期肥胖、羊水过多、产后出血、产后12周再次出现糖尿病例数，计算出不良妊娠结局发生率。

1.4 统计学分析

SPSS 22.0版本软件进行此研究数据处理，并采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用（x±s）示。定性数据用x2核实，以（%）表达。各组数据服从方差相同的正态分布，P<0.05为有显著差异。

2  结果

2.1比较两组空腹血糖、总胆固醇

孕期管理前，两组的血糖、总胆固醇均较高，不显示统计学意义（P>0.05）;观察组在孕期管理6周时的空腹血糖和总胆固醇低于参照组，有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

3  讨论

妊娠期糖尿病会导致孕妇体内糖分代谢异常，影响胎儿发育，若病情较重，还容易使孕妇和胎儿死亡[3]。这种疾病在临床治疗时，常用药物控制，以稳定患者的血糖指标，防止胎儿或母体出现其他问题。同时，使用常规孕期管理，能安排好孕妇的饮食、运动、用药等事项，减少孕妇的迷茫感，但部分孕妇的血糖依然不稳定，或出现了其他问题。而在常规孕期管理基础上，加用健康教育模式，可根据孕妇的需求，为其提供专业知识，使其身体能按时体检，并尽量多增加健康宣教次数，确保孕妇的健康状态保持在较理想的水平，还提高孕妇的自控力，促进胎儿生长发育，降低疾病风险[4]。

本次研究结果显示，加用健康教育模式后，孕期管理更专业，能管控好孕妇的血糖、血脂等指标，使其身体更稳定，并且能维持好体内平衡，减少威胁胎儿和母体健康的因素。同时，孕期管理后，孕妇的产检次数和健康宣教次数明显增加，能确保孕妇在药物管理、饮食管理等方面的依从性，进一步凸显出孕期管理的作用，帮助孕妇养成好的自我管控习惯，按时产检，并积极参与健康宣教。另外，加用健康教育模式后，孕妇并未不良妊娠结局，表明健康教育模式，能更好的保护孕妇和胎儿，尽量促进足月分娩。

综上所述，在常规孕期管理基础上，加用健康教育模式，可增强管理效力，使孕妇更了解疾病、健康知识对自己和胎儿的帮助，懂得主动配合孕期管理，改善自己的习惯，能保持血糖、血脂等处于较正常的范围，并按时参加产检和健康宣教活动，还减少不良妊娠结局，使母体和胎儿更健康，应用价值高。

参考文献：

[1]薛素梅. 妊娠期糖尿病孕妇孕期管理及饮食控制的临床价值分析[J]. 糖尿病新世界，2021，24（23）：42-45.

[2]艾祝宁，惠嘉丽. 基于微信平台的健康教育模式对妊娠期糖尿病孕妇孕期管理中的效果及对妊娠结局的影响[J]. 贵州医药，2021，45（4）：652-653.

[3]王晓芳. 妊娠期糖尿病孕妇个体化孕期体重管理和饮食控制对妊娠结局的影响[J]. 糖尿病新世界，2020，23（9）：25-26+29.

[4]丁绿芬. 健康教育模式在妊娠期糖尿病孕妇孕期管理中的应用效果及对妊娠结局的影响[J]. 中国妇幼保健，2020，35（8）：1377-1380.