一种狂犬病疫苗注射时间周期的指示盘研制

齐苗苗，孙昱，路云青

（山东省日照市中心医院，山东 日照 276800）

0 引言

随着养猫和养狗的人数不断增加，被宠物咬伤的概率也在持续提高，因此也增加了人们患有狂犬病的概率[1]。狂犬病毒具有极高的致死率，一旦被宠物咬伤或抓伤，只能通过注射狂犬疫苗的方法来达到预防的目的，因此全过程的准确性是极其重要的。狂犬疫苗的全程接种使用四针或者五针法，但是不论哪一种接种方法都需要医护人员准确的计算出接种日期，并将日期告知给患者，使患者可以按时来进行疫苗接种[2]。如果因其他因素导致日期推算错误，影响狂犬疫苗的接种效果，则会给患者的身体健康带来了严重的安全隐患，甚至会引起较大的医患纠纷[3]。我院研制出了一项疫苗注射时间周期的指示盘，可以解决狂犬疫苗注射中的周期计算问题。疫苗注射时间周期的指示盘在2020年4月7日正式获得国家的专利授权（专利号：201920503073.0），并在实际应用中取得了较好的效果。

1 设计材料与方法

1.1 材料的选择和原理

第一刻度盘内设有圆形凹槽且中心设有转动轴，第二刻度盘则位于这一圆盘内，其中心的旋转孔会和转动轴相互配合。第二刻度盘中心设有与转动轴配合的旋转孔，旋转孔的底部内侧设为粗糙面，其与圆台形侧面相配合。第二刻度盘的旋转孔的上部设有一用于旋转所述第二刻度盘的凸出部。第一刻度盘的底面设有固定部，包括底部的吸盘、贴附在所述第一刻度盘底部的胶贴或者固定螺钉。转动轴包括基座以及固定于基座上的垂直轴，基座为圆台形，圆台形侧面为粗糙面。第一刻度盘形成有斜面孔，斜面孔与基座圆台形侧面配合固定于基座上；基座底部内侧为空心结构，且基座采用橡胶材质制成，形成吸盘结构。斜面孔内侧设有多个槽孔，基座的圆台形侧面设有与多个槽孔配合的凸起。

1.2 设计过程

本实用新型指示疫苗注射时间周期的指示盘，其结构简单，使用方便，提高注射疫苗登记效率，且转动轴设置为基座和垂直轴结构，且侧面设为粗糙面，使得第二刻度盘指示的时间更加准确；由于刻度上涂覆荧光粉，易于看清楚刻度盘的刻度。第一刻度盘100，其上环设有刻度及对应刻度的日期，该日期的时间长度为1年；第二刻度盘200，其上环设有一定间隔时间段的指针220，该指针220可相应指向第一刻度盘100的刻度值，并且，第二刻度盘200与第一刻度盘100可转动连接；第二刻度盘200与第一刻度盘100同轴设置；当转动第二刻度盘200时，第二刻度盘200上指针220对应指向第一刻度盘100的刻度值对应的日期。当第二刻度盘200上的初始指针指向的起始日期后，依次相邻的指针按照顺时针指向的日期为相应的疫苗注射的日期，可以一目了然地看清楚。作为可变换的实施方式，第二刻度盘200上的指针数量可以根据具体的需要进行设置，例如，相邻指针之间的间隔日期取决于相邻的防疫针的注射时间，指针的数量，取决于注射防疫针的次数。因而，第二刻度盘200上可以设置为用于注射其他疫苗的指针，大大方便了医务工作者的工作[4]。

1.3 使用方法

指示盘包括：第一刻度盘，其上环设有刻度及对应刻度的日期，该日期的时间长度为1年；第二刻度盘，其上环设有一定间隔时间段的疫苗注射日期指针[6]。该疫苗注射日期指针可相应指向所述第一刻度盘的刻度值，并且，所述第二刻度盘与所述第一刻度盘可转动连接。第二刻度盘的直径小于所述第一刻度盘的直径，且在第二刻度盘上拥有第一指针、第二指针、第三指针、第四指针以及第五指针，可以分为指向不同阶段的狂犬疫苗注射时间。第一指针与第二指针之间间隔3天，第二指针与第三指针之间间隔4天，第三指针与第四指针之间间隔7天，第四指针与五指针之间间隔14天。如图1所示。

图1 指示盘

2 临床应用

2.1 临床资料

将我院在2020年1月1日到2020年3月31日间接诊的60例接受狂犬疫苗的患者作为此次研究对象，采取随机分组法分为观察组和对照组，每组30例患者。观察组为护士组，使用指示盘帮助患者计算狂犬疫苗的使用周期，对照组为医生组，使用传统的日历查找方法确定狂犬疫苗接种日期。观察组男13例，女17例，年龄为9～48岁，平均（32.89±4.42）岁。对照组男11例，女19例，年龄为11～50岁，平均（36.42±3.89）岁。经比较，两组患者年龄资料、性别资料等基本资料无统计学意义（P＞0.05），可以进行实验和比较。

2.2 材料

日历为手机版电子日历；指示盘为日照市中心医院急诊科所研发的狂犬疫苗注射周期表[5-6]。

2.3 方法

对照组：查阅手机日历，计算狂犬疫苗注射周期。观察组：使用狂犬疫苗注射周期表进行计算。通过对两组人员计算周期的时间以及错误率进行记录和计算，确定指示盘在临床疫苗注射过程中的应用效果。

2.4 统计学分析

实验指标使用统计学SPSS 19.0软件处理，将计量资料用（）进行表示，用t值检验；将计数资料采用百分率表示，使用χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

3 应用效果

3.1 两组狂犬疫苗注射周期计算时间

通过对两组的应用时间进行分析可以明确，观察组用时在16～39s，对照组用时在25～56s，观察组用时要短于对照组P＜0.05，具体对比数据见表1。

表1 狂犬疫苗注射周期计算时间（）

表1 狂犬疫苗注射周期计算时间（）

3.2 计算两组狂犬疫苗注射时间的错误率

通过对研究数据进行处理，观察组出现错误次数为0次，对照组出现错误次数为3次，其错误率为10%，差异无统计学意义（P＞0.05），具体对比数据见表2。

表2 两组狂犬疫苗注射时间计算错误率

4 讨论

4.1 评价

由于本院计算狂犬疫苗的科室是急诊科，需要承担接诊较多的急救患者，医生不太喜欢计算狂犬疫苗注射周期，观察组的护士认为这种方法计算周期速度较快，只需要将天数对应的指示盘上的日期抄写下来[7-8]。

4.2 指示盘的应用优势

目前，在疫苗注射的时候，许多医院或防疫站都需要给病人填写注射卡，疫苗注射时，一般都需要注射多针，各针之间都有一定的时间间隔。当给病人填写注射卡片时，需要查询手机或者日历，确定每一针的注射时间，而且还要进行细心地计算，极容易出现计算错误的问题，而且浪费时间[9]。我院所提出的狂犬疫苗指示盘具有以下优势：①可以缩短计算的时间，节约时间，提高工作效率。五针或四针注射法需要计算五个日期或四个日期，传统用日历计算，需要在日记上标注或推算，然后抄写日期，比较耗时，而用周期表直接简单，只需要对应读数抄写。②避免因时间计算错误，影响疫苗注射效果。传统日期的计算方法容易出现以下几个方面错误，如：疫苗注射五针或四针，需要对应算出五个日期或四个日期，有一个出错，其他日期都会算错。跨月时，因每个月的天数不同，无论推算还是用日历计算日期，都容易出现多一天或少一天的情况[10]。

根据本次研究结果进行分析，观察组用时在16～39s，对照组用时在25～56s，观察组用时短于对照组（P＜0.05）；观察组出现错误次数为0次，对照组出现错误次数为3次，其错误率为10%，差异无统计学意义（P＞0.05）。

综上所述，利用指示疫苗注射时间周期的指示盘确定狂犬疫苗注射时间，可以大大提高狂犬疫苗注射时间计算的准确度，有效降低注射时间计算的错误率。目前我院已经全面展开使用此指示盘。狂犬病疫苗注射时间周期指示盘的研制成功，彻底解决了现有技术中无注射疫苗时间周期指示装置的问题。对于提高工作效率，减小错误出现次数等方面有了较明显的改善，值得在临床上应用和推广。