奶牛隐性子宫内膜炎诊疗

潘龙先

（山东省高密市农业农村局，山东 高密 261500）

0 引言

奶牛子宫内膜炎是常见的产科疾病和繁殖障碍性疾病，根据黏膜损伤程度及炎症产物的不同，将子宫内膜炎划分成隐性子宫内膜炎、卡他性子宫内膜炎、脓性子宫内膜炎和卡他性脓性子宫内膜炎4种。生产实践中除了隐性子宫内膜炎外，其他几种子宫内膜炎的临床症状比较明显，能根据外在症状及时明确病情，而隐性子宫内膜炎通常不会表现出明显的临床症状，患病牛能正常发情，正常排卵，但是屡次配种不能正常受胎，即便是能正常受胎，前期也很容易出现胚胎自体吸收，中后期胎儿很容易死亡，造成母牛出现早产。隐性子宫内膜炎是影响奶牛繁殖机能和生产能力的一种顽固性疾病。

1 发病原因

奶牛隐性子宫内膜炎通常是由急性子宫内膜炎转移而来。当养殖场出现子宫内膜炎的典型临床症状后，如果诊断和治疗不及时，错过了最佳的防治时期，患病牛的临床症状逐渐消退，逐渐由显性子宫内膜炎向隐性子宫内膜炎转变。另外在长期的疾病防控过程中，尤其是急性子宫内膜炎防治过程中，没有做好有效的病原筛选鉴定，即便能明确具体的致病源，因没有进行严格的药敏实验，治疗方案缺乏针对性，无法在短时间内控制病情，很多病原的耐药性显著增强，药物治疗效果逐渐变差，用药一段时间之后，患病牛的临床症状有所好转，但是子宫炎症并没有得到有效改善，停药后又会加重炎症[1]。奶牛在饲养管理过程中饲料搭配不合理，饲料种类单一，某种营养元素尤其是维生素、微量元素、矿物质严重缺乏，生产时外界环境相对较为恶劣，运动场没有进行妥善有效的消毒，产后1周内没有进行有效的产后恢复诊断或诊断不及时延误了最佳治疗时期[2]。母牛在妊娠阶段膘情过肥，过瘦，外界温度忽高忽低，易造成牛群出现冷应激刺激和热应激刺激，母牛生产后子宫不能完全恢复，胎衣不下，之后进行手术剥离易造成子宫感染，激素和内分泌紊乱都会造成阴性子宫内膜炎出现。

2 临床症状

奶牛隐性子宫内膜炎通常不会表现出外在的临床症状，能正常发情，正常排卵，在发情或者发情鉴定过程中，会从阴道中流出比健康牛更多的黏液，并且黏液更稀薄，流出阴道后很容易断裂，难以垂落在地面。检查母牛的外阴和黏液的透明度及子宫敏感度，能发现外阴清晰度变差，黏液透明度不良，子宫收缩反应缓慢。对于此类奶牛在发情配种之前可使用青霉素加盐酸利菌净进行子宫灌注处理，再次检查时会流出混杂白色小点脓状或浓丝的内容物，该种方法也是诊断隐性子宫内膜炎的常用方法之一，主要来源于生产实践总结，要想确诊还需进一步的实验室诊断。

奶牛隐性子宫内膜炎诊断方法多种多样，有硫胺酸诊断方法、硝酸盐诊断方法和生物学诊断方法。含硫氨基酸诊断是最常用最直观的诊断方法，该种方法快速准确。选择使用0.5%的醋酸铅溶液4 mL，加入试管中，向其中滴加20%的氢氧化钠溶液14滴，然后向其中加入1.5 mL的疑似患病牛的子宫内容物，轻轻摇动试管用酒精灯加热3 min，但不要达到沸腾状态。如果子宫内容物中含有柳氨基酸混合物，会呈现褐色或黑色反应，就可判定为隐性子宫内膜炎。硝酸银诊断方法是采集患病牛的新鲜尿液2 mL，加入试管中，然后向其中滴加1%的硝酸银水溶液1 mL，用酒精灯加热煮沸，2 min后，如果混合溶液出现沉淀，颜色呈现黑色，则判定奶牛隐性乳房炎阳性反应。如果呈现褐色或者颜色更淡，判定为奶牛隐性乳房炎阴性反应，该种方法适用于大批量的样品检测。生物学诊断方法就是使用新鲜种公牛的健康精液滴加到发情时期从子宫采集的黏液当中，另加一滴作为空白对照，放在显微镜下进行观察，如果发现静止、凝集的精子，就可确定为隐性子宫内膜炎。

3 科学治疗

治疗奶牛隐性子宫内膜炎，应该将子宫中的炎性渗出物快速排出，消除子宫感染，提高子宫的修复能力。奶牛产后2 d之内可以在子宫中放置子宫栓塞，可起到很好的预防作用。产后1～2周以内选择使用宫德康30 mL进行子宫灌注，能杀灭子宫中的细菌，同时对子宫黏膜也有一定的修复作用。对于发情的患病牛在配种之前选择使用4%的露它净40 mL和300 mL的0.9%的生理盐水混合导入到子宫中，按摩子宫10 min后再将药物导出，发现导出的内容物中混杂有很多豆腐渣状的炎性渗出物，然后再使用上述药物20 mL与0.9%的生理盐水200 mL混合导入到子宫中，按摩10 min左右将药物导出。最后使用10%的浓盐水和0.9%的生理盐水混合为100 mL对子宫进行灌注，当子宫中流出的液体清澈之后，再灌注一次宫德康30 mL，1周后再采用上述措施进行1次子宫灌注。中药治疗主要以调整子宫内环境为主，可选择使用当归80 g，川芎30 g，桃仁30 g，红花30 g，九地30 g，肉桂30 g，黄芪80 g，山药30 g，杜仲40 g，牛膝30 g，蒲公英80 g，紫花地丁60 g，益母草80 g，枸杞40 g，山楂80 g，神曲60 g，生草20 g，上述药物混合后，水煎煮1次/d连续使用3次为1个疗程，一般连续使用2～3个疗程，能起到很好的治疗效果。

4 预防措施

奶牛养殖管理期间应该严格按照奶牛体况的评分标准进行饲养管理，最大程度地减少繁殖障碍性疾病的发生。在生产过程中如果遇到多种繁殖障碍性疾病，例如发情不规律，发情异常，卵巢发育异常，应该从养殖管理角度入手，调控好饲料配方，不要单一使用同一种粗饲料，起码要使用3种以上的粗饲料，最大程度地满足奶牛瘤胃的生长发育所需，形成良好的微生态体系[3]。并且在奶牛生产阶段要科学计算干物质总量，营养比，保证饲料中维生素、矿物质、微量元素、蛋白质添加充足。加强奶牛子宫内环境的针对性检查，一旦发现存在隐性子宫内膜炎的患病牛应该立即采取措施进行治疗，确保在短时间内控制病情。

5 结束语

奶牛隐性子宫内膜炎是一种发病率相对较高、防控难度较大的一类繁殖障碍性疾病。在临床疾病诊治过程中，隐性子宫内膜炎不会表现出特征性的临床症状，临床诊断难度较大。为了更好地防控隐性子宫内膜炎，降低发病率，确保繁殖母牛能充分发挥自身的繁殖机能，就需要切实加强流行病学调查，认真做好牛引导分泌物检查，做到早发现、早处理、早治疗。