得了冠心病如何治疗

2023-01-03 13:27别海浩
健康之家 2022年18期
关键词:耗氧量胆固醇硬化

别海浩

每当温度剧烈变化、换季的时候,是心血管疾病的高发期,尤其对存在冠心病病史的群体而言更是严峻的考验。冠心病患者在这样的时节应如何做好防治呢?

什么是冠心病

冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,为临床较为多见的一种心血管疾病。发生原因是冠脉发生粥样硬化,导致管腔闭塞及狭窄,致使心肌坏死、缺血、缺氧。临床将冠心病分为心绞痛型、心肌梗死型、无症状型、缺血性心肌病型和猝死型5种。不管那种冠心病,都会严重危害患者的身体健康。所以,加强冠心病的防治意识,充分掌握相关防治措施有至关重要的意义。

哪些人容易得冠心病

冠状动脉粥样硬化是诱发冠心病的主要因素,但动脉粥样硬化的机制还未完全明确,认为可能是多种因素共同作用的结果。

(1)性别及年龄。冠心病多发于超过44岁的男性,或超过55岁及绝经的女性。

(2)家族史。父亲和兄弟于55岁前、母亲和姐妹于65岁前因心脏病去世。

(3)血脂异常。高密度脂蛋白胆固醇HDL-C低,或低密度脂蛋白胆固醇LDL-C高。

(4)长期吸烟、酗酒、高血压、高血糖、肥胖等。

冠心病的临床表现有哪些

冠心病的临床表现与动脉粥样硬化的闭塞或狭窄情况、受累血管支数有直接关系。心绞痛为冠心病最典型的表现,主要是胸骨后和心前区存在压榨、闷痛、窒息的感觉,并且会放射至左上肢小指端及左肩,通常将硝酸甘油片进行舌下含服3~5 min就能够得到缓解。其次为心肌梗死,患者心前区的疼痛感更加强烈,通常会持续较长时间,存在濒死感,舌下含服硝酸甘油片及休息无法缓解。

得了冠心病如何治疗

现阶段,临床治疗冠心病的方式主要包括药物和手术两种方式。其中,药物治疗适合用于那些症状不显著、病程不长的患者,而手术疗法更适用于病情严重、持续用药一段时间后无法获得显著效果的患者。

藥物治疗

冠心病患者在使用药物治疗时,通常会使用到硝酸酯类制剂、β受体阻滞剂以及钙拮抗剂三种药物。其中,硝酸酯类制剂可以有效扩张患者血管,使心脏对氧的消耗量减少;β受体阻滞剂可以在很大程度上改善患者的心率,加强机体新陈代谢,使心肌耗氧量下降;钙拮抗剂主要是经过钙抑制心肌和平滑肌膜,以减少心脏的耗氧量。此外,临床治疗冠心病还常采用抗血液凝固、调脂类、冠状动脉扩张类的药物。

手术疗法

手术治疗冠心病的方式主要有传统手术和介入手术两种。其中,前者主要包括冠状动脉搭桥手术,后者主要为冠状动脉支架。与以往的手术疗法相比较,介入手术的治疗效果更加理想,不会给患者带来较大创伤,但是手术费用相对较高,尤其是症状很重时,往往需搭支架7~8个。如患者难以承担介入手术治疗的费用,可以选择搭桥手术的治疗方式。

冠心病患者在日常生活中的注意事项

科学控制饮食

对冠心病患者来说,日常饮食必须引起高度关注。倘若在平时食物摄入不当,极易造成病情加剧,或引发并发症。比如,在高温季节,贪吃冰镇食物,会对血管和肠道产生刺激,甚至诱发冠心病。建议冠心病患者多吃以下食物:

(1)洋葱。可使胆固醇下降,减少血液内脂肪的堆积。

(2)大蒜。不仅可降低低密度脂蛋白水平,还能够减少血小板黏滞性,避免血液凝固,控制血栓形成。

(3)茄子。可以减少机体对胆固醇的吸收,并将其排出体外。

(4)海产品。富含不饱和脂肪酸,可降低胆固醇水平。

调节好心态

患者在接受临床治疗和护理期间,应注意调节好情绪,防止过于激动或是悲伤,这对提升治疗效果十分重要。如患者产生剧烈的情绪波动,会加强交感神经的兴奋性,造成心跳加快,导致心脏耗氧量大大增加,情况严重的会诱发急性心肌梗死。

预防并发症

除了冠心病本身,其相关并发症也会严重危及患者的身心健康。其中,心律失常、心脏性猝死、二尖瓣脱垂、心力衰竭以及缺血性心肌病等并发症都会对生命造成威胁。调查研究发现,80%左右的心脏性猝死是由冠心病引起的。所以,冠心病患者在日常生活中要树立积极正确的治疗意识,增强对生活习惯和病情的掌控。

遵医嘱用药

冠心病属于一种不能完全治愈的慢性病症,会持续影响患者的身心健康。倘若要想恢复到以前的生活状态,就应严格按医嘱用药,切忌因感到自身状态有所改善而擅自停药或是减药,更不可以在未咨询专业医生的情况下随意更改药物,否则极有可能造成疾病复发和加剧。

开展适量运动

日常生活中,冠心病患者进行适量活动能有效锻炼心脏功能,将病情控制在比较稳定的状态中。但要注意,应严格把控活动量,最好到医院由专业医师来评估具体运动量。因为若运动量太少,无法达到锻炼心脏的效果;若过量运动,有可能增加心肌耗氧量,导致病情加重。

保证休息充足

长期熬夜或睡眠质量不好的冠心病患者,会感觉心跳加快,有时还会存在心悸。这主要是由于夜晚休息时间太短,机体未获得有效调节所致。所以,患者应确保每天有充足的休息时间,坚持早睡早起的良好习惯,防止心脏负担加重。

总之,冠心病患者在积极进行临床治疗的同时,还需要不断强化对冠心病的认识,坚持科学合理的生活和饮食习惯,这对控制疾病有至关重要的意义。

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