抑郁症患者需要做心理治疗吗

罗飞霞

抑郁症在学术领域又叫做抑郁障碍，属于常见的精神疾病，典型的表现是情绪消极、经常自责、食欲不振、失眠，一些重度抑郁症患者会有自杀、自残的倾向。目前医学界并没有完全明确抑郁症的发生原因，但与心理、生理及环境因素密切相关。随着社会经济发展，生活节奏的不断加快，很多人每天面对较大的学习及工作压力，却没有办法释放，进而出现抑郁情绪，为抑郁症的发病埋下隐患。抑郁症治疗周期相对较长，同时又如感冒一般，治好后存在再次复发的可能。所以，进行科学、规范的治疗和护理，对降低抑郁症的发病率非常重要。

抑郁症患者的心理状态

抑郁症患者的临床主要表现有情绪低落、思维行动迟缓、认知功能受损、兴趣减退等，这与心理、社会、环境等因素都有关系。尤其在外界因素的刺激下，很容易导致疾病复发，比如小王发生抑郁症的主要原因是因父母离婚的刺激，如果经治疗好转后又经常有人对小王提及离婚的话题，那么抑郁症复发的概率就会比较高。所以，抑郁症患者应当注意调节自己的精神状态，远离负性事件，尽可能努力去接触社会，不要封闭自己，这对改善病情很有帮助。

抑郁癥的治疗

抑郁症药物治疗与心理治疗，哪个效果好？这是很多抑郁症患者及家属关心的话题。有的抑郁症患者担心副作用，不愿意使用药物，希望通过单纯的心理治疗获得理想的治疗效果；也有的抑郁症患者认为心理治疗实际效果一般，更加倾向药物治疗。上述看法均存在一定程度片面性。临床实践证明，治疗抑郁症比较良好的方式是药物联合心理疗法。其中，药物能抑制患者神经兴奋性，改善大脑思维活动，从而缓解抑郁情绪。治疗抑郁症的药物非常多，有情感稳定剂、抗焦虑药物、抗精神药物等。心理治疗与药物治疗不同，早在100多年前就已经使用了，重点是针对患者的行为进行纠正，使其认识到自己的行为不正确，从而改变错误认知。心理治疗与药物治疗不同，无论患者所处何种环境，都能实施针对性的治疗方法，灵活性较强。

心理治疗方法

认知疗法

认知疗法是纠正人们对某种事物的认知，应用于抑郁症患者的治疗中，可以减轻患者的心理压力，改善抑郁症状。在实施过程中，帮助患者重建认知，改变不正确的思维模式及情感模式，尤其是消除患者的消极思想，达到改善抑郁症的目的。临床上，常采用药物疗法联合认知疗法治疗抑郁症，取得了显著的效果。通过认知疗法，能提升患者药物治疗的积极性，减轻心理压力，缓解抑郁症状，从而降低抑郁复发率。总体上看，认知疗法在青少年抑郁症患者中应用较为普遍，可改善抑郁状态，使患者适应环境，保证生活质量。

行为疗法

抑郁症患者会经常感到悲观，在精神上无精打采，对什么事都没有兴趣，总感觉自己是无能的人。部分抑郁症患者还会出现焦虑、躁动、紧张，在房间内不停来回踱步，让家人不得安宁。还有些抑郁症患者非常懦弱，经常为一些小事自责，认为自己是家庭的负担。所以，在行为上应当让患者有所作为，以改善患者的情绪状态。行为疗法属于心理疗法中的条件反射疗法，根据一定程序条件为基础，激发患者心理反应，从而纠正行为障碍、心理障碍。行为疗法可改善青少年抑郁症患者的身心状态，减轻心理负担，重新适应社会生活。同时，行为疗法能让青少年抑郁症患者积极面对困难及挫折，使他们变得更为坚强，更有自信，这对缓解抑郁症有作用，还能降低复发率。

家庭疗法

家庭疗法是比较常见的心理疗法，有利于消除家庭异常及病态情况，执行健康的家庭功能。比如父母对孩子的教育方式会对抑郁症产生较大的影响；而在青少年抑郁症治疗中，家庭成员的支持非常重要。家庭疗法将重点放在成员之间的互动上，从家庭系统角度分析青少年的个人行为，通过家庭成员的改变来影响患者的情绪及行为。临床证实，抑郁症患者在采用舍曲林治疗的同时，联合家庭疗法，能有效缓解抑郁症状，降低疾病复发率。

人际关系疗法

抑郁症患者由于情绪低落，不愿意进行人际交往，也不愿意管理个人卫生，经常坐在角落里一动不动。长期脱离社会，对生活越来越悲观，甚至产生一些轻生想法。这类患者需要增加人际交往，积极融入社会，从中激发对生活的希望。人际关系疗法属于心理疗法的一种。抑郁症患者往往人际关系较差，通过该疗法可提升其人际交往能力，恢复正常的工作能力，减轻适应社会的退缩性，提升生活品质。人际关系疗法可改善抑郁症患者的心理状态和认知功能，缓解不良情绪，减轻身心压力，提升抑郁症的治愈率。

音乐疗法

音乐疗法属于心理治疗的新兴内容，将心理治疗理论作为基础，结合音乐特有的生理、心理效应，设计各类音乐“药方”，通过音乐体验的方式消除患者的心理障碍，恢复身心健康。研究发现，通过音乐疗法有节律的频率刺激患者脑部，能提升神经元兴奋性，改善内分泌功能，调整负面情绪。很多青少年抑郁症患者对音乐感兴趣，通过音乐可以与其建立联系，已经成为治疗抑郁症的重要方式。音乐疗法可分为主动音乐疗法、被动音乐疗法、综合音乐疗法，不同的疗法适合不同类型患者，对治疗师的要求也不尽相同。比如，实施主动音乐疗法时，将患者参与度放在重要位置，通过一对一演唱、伴奏方法，让患者在演唱时宣泄内心压力，达到放松心态的目的；实施被动音乐疗法时，治疗师需要布置音乐场景，先催眠患者，激发其潜意识；随后播放准备好的音乐，让患者跟随音乐律动，在不知不觉中重新认识了自我和丰富多彩的世界；综合疗法则不限于某种疗法，根据患者的病情联合主动及被动两种疗法，达到1＋1＞2的效果。

总而言之，抑郁症是一种常见疾病，对人们的生活造成巨大的影响。患者在遵医嘱使用药物的同时，还应采取心理疗法，以减轻抑郁症状，纠正不良认知及行为，从而早日恢复正常的生活。