高血压病人患者如何合理饮食

杨丽君

高血压是一种以体循环动脉压升高为主要表现的心血管综合征，主要分为原发性高血压和继发性高血压两种。高血压不仅是心脑血管疾病最重要的危险因素，还常与其他心血管危险因素共存，使得心脏、肾脏、大脑等结构和功能发生改变，进一步导致这些器官的功能衰竭。

怎样诊断高血压

日常生活中，人的血压会在很多种情况下升高，比如紧张、运动、喝酒、愤怒等。但不能根据某个特定时间测得的血压值就诊断为高血压。因为血压是一个波动值，每一分、每一秒都不一样，血压仪测量的只是瞬间的血压值。所以，临床上以未服用降压药的情况下，测量血压前休息10～15 min（运动后必须休息30 min），以消除疲劳及兴奋，在静息状况下非同日测3次，收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg为标准。

高血压有哪些高危因素

包括高龄、高血糖、高血脂、吸烟、遗传、肥胖、盐摄入过多、压力过大、同型半胱氨酸升高等。

健康饮食的方法有哪些

高血压伴高脂血症患者健康饮食的意义在于可以合理控制自身的血压和血脂，预防并发症，从而提升生活质量。具体分为以下几个方面的内容。

合理摄入胆固醇

高血压伴高脂血人群应该将胆固醇的摄入量控制在300 mg/d。如果检查时发现胆固醇过高，需要控制在200 mg左右。生活中常见的肥肉、猪油以及动物内脏等均含有较高的胆固醇，尽量避免食用。

清淡饮食

饮食应清淡，不吃油炸或煎烤食物。做饭时减少食用油的使用量，尽可能选择茶油或者改良的菜籽油等对患者影响小的高油酸油。注意盐的摄入，每天不要超过5 g。经常吃木耳、香菇和洋葱等食物，对控制血压、血脂有好处。

合理摄入糖分

高血糖、高血脂和高血压被称为“三高”，三者相互影响，这就要求高血压患者合理控制糖分的摄入。平时多食用含糖量较低的水果和蔬菜，如西红柿和草莓等，建议在两餐之间或者睡前1 h食用。为了避免血糖升高，不要在正餐之前食用水果。

食用富含膳食纤维的食物

多食用含有丰富膳食纤维和维生素的食物，如粗粮。食物中的膳食纤维虽然不能被小肠消化吸收，但可以增强患者的饱腹感，控制食物摄入量，减少脂肪的吸收，进而控制血压。

少食多餐

每顿少吃一点，将三餐改为四餐或五餐，在摄入量不變的同时，保证有更多的时间消耗脂肪。但晚饭不要过晚食用，最好控制在18～19点。因为晚饭吃得太晚，没有充足的运动时间，食物容易转化为脂肪在体内堆积起来。

哪些食物对身体有益

食物在控制血压、血脂方面发挥着重要作用。以下几种食物对高血压伴高脂血症恢复有益：

黄豆

黄豆含有大量的蛋白质，且氨基酸的种类也很全，和人体所需要的氨基酸成分相似；并且，黄豆中含有油酸和亚油酸能够降低胆固醇，起到预防动脉硬化的作用。

山楂

山楂当中所含有的黄酮类和三萜类物质能帮助患者扩张血管，降低血压和血清胆固醇，强化心肌功能；同时，还含有大量的维生素C，能够起到减肥和降血脂等多方面的作用。

苹果

苹果含有的苹果酸和果胶能够将人体内的脂肪分解，两者在肠道中结合一起还可以避免胆酸被重新吸收到血液中，从而降低胆固醇。此外，类黄酮是苹果最重要的次生代谢产物，属于天然的抗氧化剂，能起到抗血小板凝聚的作用，可预防血栓的发生。

香菇

香菇含有的不饱和脂肪酸多数为亚油酸，这是降脂和降压的主要物质。此外，香菇能够加快肠胃蠕动，促进排便，减少肠道对胆固醇的吸收。

高血压患者有什么自我管理方法

改善依从性

首先也是最重要的一点，就是患者要有控制血压的意识，了解血压升高的后果；其次，严格遵医嘱用药，不规范用药的危害更大。

禁止吸烟

避免被动吸烟。香烟中含有尼古丁等有害物质，会对血管造成损伤，导致血压随之升高。所以，要禁止吸烟，同时要规劝周围的人不要吸烟，以免被动吸烟。

家庭血压测量

患者应每天定时自我监测血压，如实记录测量结果，作为诊疗参考提供给随访医生。

增加运动

长期保持运动习惯能增加血管弹性，防止高血压。建议每周进行4～7次中等强度的运动，每次持续30～60 min，如步行、慢跑、骑自行车、游泳等，可采取有氧、抗阻和伸展等运动相结合。运动强度因人而异，高危患者运动前需请医生进行评估。

保持心理平衡。

对患者进行个体化的认知行为干预，减轻其心理负担，避免由于精神压力导致血压波动。如果患者已经出现心理障碍，可采取心理联合药物的方式进行治疗。