阿来司酮对犬子宫蓄脓病治疗效果的研究

杨琳琳，郭文洁

（沈阳工学院 113000）

1 概述

犬子宫蓄脓是由于生殖激素连续刺激下引起的子宫内膜增生，继发病原微生物感染，导致的子宫腔内蓄积脓性分泌物的疾病，是母犬生殖系统疾病中损害机体健康比较大并且也是最常容易见到的一种疾病。任何年龄段的成年母犬均有可能发生子宫蓄脓。患犬通常表现为大量脓性分泌物在阴道流出、精神抑郁、没有食欲、腹部逐渐增大、频繁排尿等。

1.1 发病特点

犬子宫蓄脓通常发生在成年母犬的发情后期，是一种急慢性疾病，在产科疾病内排名较高的一种疾病。在严重的情况下，如果治疗不及时或治疗不当，可能会导致死亡。子宫蓄脓病一年四季都有可能发生，没有明确的季节性规定，但发情期高发。该病易发于6岁以上的未生育及生育过的中老年犬、母犬居住的环境不好以及饮食方式不当、母犬长期使用激素类药物以及药物使用不当、母犬因其他脏器疾病引发的子宫疾病、母犬的子宫具有先天的缺陷或有肿瘤等。

1.2 犬子宫蓄脓的发病症状

子宫蓄脓有各种各样的临床症状，不同类型的症状之间有一定的差异性，一般来说，犬子宫蓄脓的初期没有明显症状，大多数是不会影响进食，体温通常也表现为正常。在疾病的中期和后期，病犬表现精神抑郁、食欲不佳、腹部膨胀较大、弓腰曲背、不喜欢活动、大声喊叫、饮水有明显增加等症状。一些患犬的体温也会升高，但如果有毒血症，体温会下降，有时还会出现呕吐和腹泻。

1.3 临床诊断

1.3.1 临床检查

询问宠物主人，如发病时间、犬龄、发情时间、发情是否规律、是否有生育史、近期饮食及表现是否异常、近期是否使用孕酮、雌激素等性激素避孕、是否有过生殖系统疾病、与生病前相比腹部有无增大。对宠物进行视觉上的检查，观察整体情况，观察宠物的精神状态，有无姿势异常、阴道有无红肿、有无脓液流出等。对宠物进行触诊，腹部触诊检查有无波动感、是否能触摸到膨大的子宫角等[1]。

1.3.2 血常规检测

对每只患有子宫蓄脓的病犬采集静脉血大约1mL，将采集好的静脉血装入EDTA抗凝管中。分别对白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、红细胞等进行检测。患犬的发病初期，白细胞数目会略微增加，随着病情的进展，血液中的白细胞总数急剧增加，这比正常情况要高很多。中性粒细胞增多和核左移的情况较为普遍[2]。

1.3.3 血液生化检查

对每只患犬进行采血，然后将静脉血进行离心，分离血浆，取上清液，作生化检查。子宫蓄脓的患犬的生化指标通常和当时的身体状况有关，不同的患病时间会有不同的表现。子宫蓄脓发病初期或者开放性中期，生化是没有什么变化的，可能会出现轻微的变化。子宫蓄脓患犬在后期会出现不同程度的肝脏、肾脏损伤。

1.3.4 影像学检查

正常情况下，母犬的子宫和卵巢在X光片上显示不明显，很难找到。X线检查可见腹部被盘曲的软组织不透明的管状占位性结构，有明显的分界线，子宫的大小因脓液的多少变得不确定。

腹部的B超检查主要是确定是否有回声区域以及子宫壁厚度是否发生改变，这是诊断该病的一项准确、可靠、简单和快速的方法。如果是子宫蓄脓，会发现圆形低回声液性暗区的几个深色区域对称出地出现在膀胱圆形液体区域附近[2]。

2 阿来司酮的作用机理

阿来司酮是一种具有竞争性的孕酮拮抗剂，它与孕酮受体结合，而不诱导与孕酮相关的分子级联反应。阿来司酮与孕酮受体的亲和性高于孕酮[3]。因此，阿来司酮可用于各种孕酮依赖的生理或病理条件，目的是阻断孕酮的作用，还能使血清孕酮水平维持不变。阿来司酮可以刺激子宫肌层收缩，使子宫颈松弛，打开子宫口，使子宫内的脓液排空，在刚开始用药时可快速发挥作用。临床上，在子宫蓄脓的病例中，使用阿来司酮可以引起阴道分泌物的性质发生改变，由化脓性变为黏液样，最后变为浆液性，同时子宫的体积也会减小。

3 阿来司酮的临床应用

阿来司酮的出现为临床治疗提供了新的用药方案。阿来司酮不仅能治疗犬、猫子宫蓄脓，还能治疗犬乳腺瘤和猫乳腺纤维瘤样增生，还可用于犬猫终止妊娠、犬猫剖腹产以及犬猫诱导分娩[4]。

4 结语

近年来，随着宠物犬家庭地位的提高，大多数宠物主人逐渐开始重视对犬类疾病的预防和治疗。生活中以犬子宫蓄脓病多为常见，该病已经严重影响了犬的正常生活以及生产，如果不及时地进行科学的诊断和治疗，可能会危及到生命。阿来司酮是一种副作用小、安全系数较高的药物，为临床治疗子宫蓄脓提供了新的用药方案。