康复护理干预对老年内科糖尿病患者临床效果的影响分析

李彩霞

【摘要】目的：探究康复护理干预措施应用于老年内科糖尿病患者及其对患者的预后影响。方法：选择2021年1月—2022年5月在我院老年内科接受治疗的60例糖尿病患者，采用随机数字表法随机分为两组。实验组采用康复护理干预，常规组采用传统护理。对比两组患者血糖控制效果和生活质量水平。结果：实验组血糖控制效果明显好于常规组（P<0.05）；实验组的生活质量水平显著优于常规组（P<0.05）。结论：康复护理干预对于老年内科糖尿病患者的生活质量有着明显的促进作用，适当激励患者，提高患者的自信心，使患者早日康复，回归社会，回归家庭。

【关键词】老年内科；康复护理干预；糖尿病；临床效果

Analysis of the influence of rehabilitation nursing intervention on clinical effect of elderly medical diabetes patients

LI Caixia

Weifang City Changle County Honghe Town Hospital， Weifang， Shandong 262400， China

【Abstract】Objective： To explore the application of rehabilitation nursing intervention in elderly medical diabetes patients and its effect on the prognosis of patients. Methods： From January 2021 to May 2022，60 patients with diabetes mellitus who were treated in the department of geriatrics of our hospital were selected and randomly divided into two groups by random number table method.The experimental group received rehabilitation nursing intervention，and the conventional group received traditional nursing.The blood glucose control effect and quality of life were compared between the two groups. Results： The blood glucose control effect of the experimental group was significantly better than that of the conventional group（P<0.05）；The quality of life of the experimental group was significantly better than that of the conventional group（P<0.05）. Conclusion： Rehabilitation nursing intervention has a significant role in promoting the quality of life of elderly patients with diabetes in internal medicine.It can appropriately motivate patients，improve patients self-confidence，and enable patients to recover as soon as possible，return to society，and return to their family.

【Key？Words】Geriatric internal medicine； Rehabilitation nursing intervention； Diabetes； Clinical effect

糖尿病在临床中可以划分为1型与2型糖尿病，糖尿病被认为是尿液中糖浓度超过200mg/L，其症状主要是“三多一少”，也就是多饮、多食、多尿与体重减少[1]。因为糖尿病本身属于不可治愈疾病，为了有效控制病症患者，需要长期规范用药，同时还需要规避各种不良生活习惯，特别是饮食习惯，所以，糖尿病会对患者的生活质量形成严重影响[2-3]。因此，为了明显改善患者的预后情况，本文比较了康复护理干预的护理措施和应用对糖尿病患者预后的影响。具体见下文。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2021年1月—2022年5月在昌乐县红河镇卫生院老年内科接受治疗的60例糖尿病患者。按照其不同的护理方式采用随机数字表法随机分为两组。实验组30例，男14例，女16例，年龄45～75岁，平均年龄（59.34±6.24）岁；常规组30例，男13例，女17例，年龄47～74岁，平均年龄（58.85±5.87）岁。两组一般资料无明显差异，P>0.05。纳入标准：①患者已经确诊为糖尿病且全部为老年人；②患者无其他严重性脏器疾病；③已经将本研究的具体情况告知患者及家屬，并取得同意。排除标准：①患者患有糖尿病以外其他严重疾病者；②患者精神异常，功能障碍问题严重，无法对本次研究形成良好的配合。

1.2 方法

常规组采用传统护理方案，主要是给患者用药和指导血糖控制。

如下文所述，实验组制定了一项康复护理干预方案：（1）做好积极沟通，构建良好护患关系。主动收集患者的个人信息，按照不同信息实现对患者的分组，并根据不同性格、喜好、年龄、身体状况进行分组。基于患者、家属、护理人员构建微信群，制定针对性护理计划，尽可能保障所有护理计划都可以有效落实，促使患者在治疗与护理期间维持积极心态，促使患者之间也可以相互沟通交流、相互鼓励相互促进，从而提高疾病抵抗能力；（2）开展糖尿病健康宣教。基于患者及其家属共同参与方式开展健康宣教，并基于糖尿病的概念、主要症状以及病因，采取相应的知识教育，需要我们用患者最能理解的语言来解释我们的工作，以取得患者配合，鼓励患者提出问题并基于护士提供的引导，尽可能规避拘谨状态，表达自己的感受与困惑，尽可能减少患者及其家属对于疾病的错误认知[4]；（3）心理护理。因为糖尿病病程较长，患者需要终身治疗，如果没有按时用药，患者的血糖会反弹，此时会对患者的生活形成严重影响，导致患者情绪状态不理想。主动调节患者的情绪状态，可以借助养花养鱼、书画下棋等活动方式解决情绪障碍问题，促使患者可以保持积极心理状态；（4）饮食护理。借助饮食方案保障患者的生活质量与康复护理效果。饮食方面坚持多蛋白质、适当碳水化合物原则，适当增加蛋类、瘦肉、豆制品等糖类饮食的摄入。每日饮食中碳水化合物在整体热量50%左右即可，不能过高或过低。每日饮食中主食控制为300g，对于部分存在肾功能障碍的患者可以适当减少蛋白质的摄入，减少高胆固醇食物的摄入，同时禁忌动物油。

1.3 观察指标 对比两组患者血糖控制效果和生活质量水平。

生活质量基于ADL量表作为参考，各项分项满分10分，分数与生活质量正相关。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0統计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血糖值对比

实验组血糖控制效果明显好于常规组（P<0.05），见表1。

2.2 两组生活质量对比

实验组生活质量评定结果明显优于常规组（P<0.05），见表2。

3 讨论

糖尿病属于一种因为胰岛素绝对或相对分泌缺陷而导致的代谢系统疾病，临床中的疾病表现主要是以高血糖为主[5]。患者的症状相对比较典型，其中主要是以多饮、多尿、多食、体重减少，伴随着症状的持续发展，还会出现眼、肾、足、神经以及心脏等多种并发症，部分患者严重时还会出现急性代谢紊乱，从而危及生命[6-7]。糖尿病的疾病诱发因素并不明确，普遍认为是遗传、环境因素共同作用而导致的胰岛细胞功能障碍[8]。

对于糖尿病的治疗不仅需要采取药物进行控制，同时还需要做好并发症、合并症的预防和以提高生活质量为根本目的[9]。借助康复护理干预措施，可以在传统护理的基础上提高患者的生活质量，可以有效提高患者的疾病认知水平，有效控制诱发糖尿病的各种病因，从而使患者的社会功能与生理功能得到提高，有效保障患者的生活质量[10]。

本研究结果表明，实验组血糖控制效果明显优于常规组（P<0.05）。实验组的生活质量明显优于常规组（P<0.05）。结果清楚地表明，康复护理干预措施可以改善糖尿病的综合预测

康复护理干预措施对改善糖尿病的症状非常有效，可以明显地控制和管理这一疾病，应予以鼓励。

参考文献

[1] 姜莹，杜振玲.快速康复护理理念干预对糖尿病足患者康复效果的影响[J].中国继续医学教育，2021，13（6）： 181-185.

[2] 陈颖.护理干预对慢性阻塞性肺疾病并发糖尿病患者临床效果的影响[J].临床检验杂志（电子版），2019，21（4）：144-145.

[3] 李喜艳，梁锦琴.糖尿病全程化药学服务干预对患者临床疗效药物不良事件及用药依从性的影响[J].山西医药杂志，2019，48（4）：489-491.

[4] 夏世萍，梅登琼.糖尿病教育护理师对糖尿病患者治疗效果的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2018，18（A5）：331-332.

[5] 王恬，陆海英，王成浩，等.老年糖尿病患者持续血糖监测的研究进展[J].中华护理杂志，2021，56（5）：705-709.

[6] 苏立苓，高琼，林翠霞.不同护理干预对糖尿病视网膜病变患者抑郁效果的系统评价[J].职业与健康，2019，35（12）：1715-1721.

[7] 郭体宇.健康教育联合心理护理干预对老年糖尿病患者心理情绪自我管理以及生活质量的影响[J].中国药物与临床，2020，20（16）：34-35.

[8] 杨冬旭，王静，赵秀萍.强化健康教育对于慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病患者治疗效果的影响分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2019，27（S1）：89-91.

[9] 张光民，王宝苹.老年糖尿病患者并发症临床总结分析及预防干预对策研究[J].糖尿病天地，2021，18（3）：104-105.

[10] 陈娴静.医护一体化康复护理与常规护理对老年糖尿病患者生活质量、护理效果的影响比较[J].糖尿病新世界，2022，25（12）：140-143.