优质护理服务在胸腰椎骨折中的效果及满意度分析

孙芙蓉

【摘要】目的：分析在胸腰椎骨折患者护理中开展优质护理服务的临床效果以及对满意度的影响。方法：本文中病例为在我医院接受治疗的胸腰椎骨折80例患者，通过电脑随机抽法将纳入的病例分成观察组和对照组，各有40例，对照组行常规护理，观察组开展优质护理服务，将两组护理效果进行详细比对。结果：护理后，同对照组比较显示，观察组护理管理质量及患者依从性得到显著提高，术后患者疼痛程度明显减轻，且发生的并发症也较少，患者住院时间明显缩短，最终患者生活质量以及对护理满意度评分均较高，差异显著（P<0.05）。结论：在胸腰椎骨折患者中实施优质护理服务，可进一步提升临床护理质量和患者的配合度，减少术后并发症发生，促进患者术后身体恢复效率的提升。

【关键词】胸腰椎骨折；优质护理服务；满意度；效果分析

Analysis of the effect and satisfaction of high-quality nursing service in thoracolumbar fracture

SUN Furong

Linyi Traditional Chinese Medicine Hospital， Linyi， Shandong 276000， China

【Abstract】Objective：To analyze the clinical effect of high-quality nursing service in the nursing of thoracolumbar fracture patients and its influence on satisfaction.Methods：The cases in this paper were 80 patients with thoracolumbar fracture treated in our hospital，the included cases were divided into the observation group and the control group by computer random sampling，with 40 cases in each group，the control group received routine care，and the observation group carried out quality care services，the nursing effects of the two groups were compared in detail.Results：After nursing，compared with the control group，the observation group showed that the quality of nursing management and patient compliance were significantly improved，the postoperative pain degree was significantly reduced，the complications were less，the length of hospital stay of patients was significantly shortened，and the final scores of quality of life of patients and nursing satisfaction were higher （P<0.05）.Conclusion：The implementation of high quality nursing services in patients with thoracolumbar fracture can further improve the quality of clinical care and the cooperation of patients，reduce the occurrence of postoperative complications，and promote the improvement of the patients physical recovery efficiency after surgery.

【Key？Words】Thoracolumbar fracture； High quality nursing service； Satisfaction； Effect analysis

胸腰椎骨折屬于一种危险性较高的骨折类型，其主要是指由于外力导致的胸腰椎骨质受到连续性破坏。骨折后会产生剧烈疼痛，且严重者甚至会合并其他脏器损伤，因此，会增加临床治疗难度[1]。手术是目前临床针对此类骨折常采取的治疗方法，但由于患者骨折创伤较重，治疗期间会存在诸多潜在风险因素，加之患者受到严重创伤影响会出现过度焦虑恐慌情绪，因此，也会进一步增加应激反应和治疗难度，且术后并发症发生率也较多，因此，需要临床护理人员的良好配合，才能进一步提高患者的手术治疗效果及康复效率[2]。为此，本篇文章笔者详细分析了优质护理服务应用于胸腰椎骨折患者治疗期间的临床效果，具体详情见下文阐述。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机选取2020年7月—2022年7月来我医院接受手术治疗的胸腰椎骨折患者80例作为本文中的分析对象，将纳入的所有患者采取电脑随机抽取法分成观察组与对照组，两组人数分别有40例。对照组，男性23例，女性17例，年龄34～52岁，平均年龄（45.5±2.1）岁；观察组，男性22例，女性18例，年龄35～54岁，平均年龄（46.0±2.2）岁。两组患者的临床基线资料经过分析对比后显示无统计学意义（P>0.05），具备临床可比性。

納入标准：①入选的80例患者均已经过临床各项检查确定达到胸腰椎骨折疾病诊断和手术治疗标准；②纳入的病例临床基础资料均完整；③且智力和语言功能均为正常；④此研究的所有内容患者已进行全面了解，并且已在自愿的前提下接受治疗。排除标准：①存在交流障碍患者；②患有严重传染性疾病者；③存在癌症疾病者；④伴有心血管、脑血管与脏器疾病者；⑤存在手术禁忌症的患者；⑥存在凝血功能障碍者；⑦存在免疫性疾病者；⑧依从性较差的患者和家属。

1.2方法 对照组患者采取常规护理；观察组患者采取优质护理服务，①建立康复护理管理小组：小组成员由高年资护士长及护士组成，定期组织小组成员进行岗位学习，使护理人员能够充分掌握肺动脉高压疾病的心脏康复护理要点，并且提升护理人员的沟通能力、风险识别能力、团队合作能力以及岗位责任意识。②风险因素分析：患者入院后护理人员要及时对患者开展全面的风险评估，详细分析掌握患者的骨折严重程度、年龄、合并症情况、是否存在脏器损伤、心理状态以及其他风险因素，并要总结分析以往临床护理中存在的各类问题，根据最终分析总结结果制定出合理性的护理方案。③术前护理：手术前要耐心对患者讲解骨折后相关注意事项、手术方案、术后康复护理方案以及保持良好心态重要性，增强患者的认知度及配合度，同时要给予患者更多的鼓励与安慰，告知家属多给予患者陪伴和情绪安抚，耐心解答患者及家属提出的各项问题，最大限度地缓解患者的过度焦虑情绪，提高患者的依从性和家属的配合度[3]。④术后护理：患者卧床期间，要加强对体位调整以及肢体按摩，同时要定期检查各项指标变化，掌握患者的疼痛程度，给予针对性的非药物或药物镇痛处理。早期对患者开展被动式肢体功能训练；同时要鼓励患者多饮水避免便秘发生；术后恢复期，要指导患者开展腹式呼吸练习，训练时，指导患者要保持身心放松，通过反复进行腹式呼吸训练，改善患者的呼吸功能。⑤饮食护理：要根据手术需求和患者身体营养状况制定出合理性的饮食计划，饮食中要多添加新鲜水果蔬菜和粗纤维食物，同时要确保饮食营养均衡，早期饮食要采取少量温热流食，根据患者身体恢复情况逐渐添加至正常饮食，饮食要忌食辛辣刺激性食物。⑥康复指导：早期协助患者在床上进行被动式翻身、俯身爬起和坐起等四肢训练，根据患者身体恢复情况逐渐增加室内缓慢床边站立、病房行走活动、走廊内缓慢步行以及功能训练，活动强度要根据患者的耐受度而定[4]。

1.3观察标准

（1）将护理前后两组护理管理质量、患者护理依从性、生活质量以及护理满意度使用自拟调查问卷表进行评定，每一项指标的满分值为10分，最终取得分值越高则表示以上指标改善越好。（2）运用视觉模拟（VAS）疼痛量表评定两组患者护理前后的疼痛程度，满分值10分，最终得分越高则证实疼痛越重。（3）详细记录对比两组患者术后并发症发生率以及住院时间。

1.4 统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理管理质量、护理依从性、疼痛程度与并发症对比详情

护理前，两组患者的各指标结果对比显示差异不大（P>0.05）；护理后，与对照组指标结果相比，观察组护理管理质量、患者护理依从性均显著提高，术后疼痛程度也较轻，并发症发生率较低，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组生活质量、住院时间与护理满意度比较情况

护理前，观察组和对照组患者生活质量评分结果对比显示无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组患者生活质量改善效果明显优于对照组，住院时间短于对照组，最终患者护理满意度评分高于对照组，两组各指标结果对比差异有统计学意义（P<0.05），下表2。

3 讨论

胸腰椎骨折多发生于青壮年或骨质疏松的中老年群体，该病的发生主要是由于车祸以及高处坠落伤等因素所致。目前，临床针对此类骨折主要采取手术治疗，通过手术治疗将骨折部位复位，恢复患者的生活和活动能力[5-6]。但由于手术存在的创伤性、复杂性及难度均较大，因此，在手术治疗期间会存在诸多风险因素，加之多数患者受病情影响会存在过度恐慌焦虑情绪，进而降低了患者的依从性，使临床护理治疗难度上升。所以，需要临床护理人员采取专业优质的护理服务进行全程护理管理，在医护人员的良好配合下进一步提高患者手术效率及术后康复效果[7-8]。故此，此次研究中对胸腰椎骨折患者开展了优质护理服务，最终通过分析显示此护理方案取得的效果较为理想。该护理模式主要是建立护理管理小组，加强小组成员岗位培训，进一步提升护理人员综合能力。在术前及时对患者和临床工作开展了全面风险评估，能够及时掌握患者存在的各类风险因素，纠正护理工作的不足之处。并且为患者开展针对性的教育指导以及情绪安抚工作，使患者术前的认知度和负性情绪得到及时改善，提高患者的配合度，同时护理人员可根据患者的实际情况开展针对性的手术准备以及应急预案准备工作，进一步提高手术安全性；术后通过加强对患者的体征监测、体位管理、疼痛管理、并发症预防、饮食指导以及康复锻炼指导等一系列干预，可有效提高患者的身心舒适度，减轻患者的病痛折磨，提高患者身体恢复效率，改善患者生活质量[9-10]。

综上所述，将优质护理服务应用于胸腰椎骨折患者护理管理中，能够有效提升临床护理服务质量以及患者治疗期间的身心舒适度，从而降低临床护理难度，提高手术治疗效果及术后康复效果。

参考文献

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