多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预作用及满意度分析

李亚 万克苗 李海岩

【摘要】目的：評估糖尿病合并冠心病患者实施多样性护理对病情的干预作用及满意度。方法：选择我院进行临床治疗的糖尿病合并冠心病患者，控制其数量是86例，患者所前往医院的时间段选择2020年3月—2021年3月，以随机数字表法为分组方案，两组均43例，常规护理纳入到对照组之中，多样性护理的患者视为观察组，就组间情况加以对比分析。结果：（1）糖尿病基础之上联合发生冠心病患者护理前血糖相关指标未可见明显的组间差异性，期间差异性水平较低（P>0.05）。观察组的糖尿病基础之上联合发生冠心病患者护理后空腹状态下血糖、用餐2h状态下血糖、糖化血红蛋白检测参数较之于对照组得以下降，能够明显发现组间具有显著的差异性水平（P<0.05）。（2）观察组的糖尿病合并冠心病患者（95.35%）对比对照组患者（79.07%）护理满意度统计指标较高，能够明显发现组间具有显著的差异性水平（P<0.05）。结论：糖尿病合并冠心病患者行多样性护理效果显著，能够有效提升临床治疗效果，降低患者血糖指标，患者护理满意度水平较高。

【关键词】糖尿病；冠心病；多样性护理；保健

Analysis on the intervention effect and satisfaction degree of diversified nursing methods on the condition of diabetes patients with coronary heart disease

LI Ya， WAN Kemiao， LI Haiyan

Peoples Hospital of Chengyang District， Qingdao， Shandong 266109， China

【Abstract】Objective：To evaluate the intervention effect and satisfaction degree of patients with diabetes mellitus complicated with coronary heart disease undergoing diversified nursing.Methods：The number of diabetes patients with coronary heart disease treated in our hospital was controlled to be 86，the time period for patients to go to the hospital was from March 2020 to March 2021，the random number table method was used as the grouping scheme，there were 43 patients in both groups，the routine nursing was included in the control group，and the patients with diversified nursing were regarded as the observation group，and the situation between the groups was compared and analyzed.Results：（1）There was no significant difference between groups in blood glucose related indicators before nursing in patients with combined coronary heart disease on the basis of diabetes，and the level of difference was low during the period（P>0.05）. Compared with the control group，the detection parameters of blood glucose in fasting state，blood glucose in 2h after meal and glycosylated hemoglobin in the observation group of patients with coronary heart disease combined on the basis of diabetes after nursing were lower，and it was obvious that there were significant differences between the groups（P<0.05）.（2）The statistical index of nursing satisfaction of patients with diabetes and coronary heart disease（95.35%）in the observation group was higher than that of patients in the control group（79.07%），and it was obvious that there was a significant difference between the groups（P<0.05）.Conclusion：Diabetes mellitus complicated with coronary heart disease patients with diversified nursing effect is significant，which can effectively improve the clinical treatment effect，reduce the blood glucose index of patients，and have a higher level of nursing satisfaction.

【Key？Words】Diabetes mellitus； Coronary heart disease； Diversity nursing； Health care

糖尿病与冠心病均是当前发病率较高的慢性病，二者均为糖脂代谢异常疾病，目前，糖尿病与冠心病无有效治疗药物，大部分患者均需要实施终身药物治疗，以控制其血糖及血脂水平，降低糖尿病并发症及心血管事件发生率[1]。因此，糖尿病合并冠心病患者自我保健能力对其治疗效果影响较大，对其临床护理工作产生了较高的要求。对此，本研究针对我院2020年3月—2021年3月收治的86例糖尿病合并冠心病患者予以对比分析，讨论多样性护理方式的应用价值。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

选取确诊为糖尿病基础之上联合发生冠心病患者，确诊患者数量为86例，患者的住院时间为2020年3月—2021年3月，分组应用随机数字表法形式，两组均43例。观察组，男23例，女20例，年龄42～86岁，平均年龄（64.19±11.05）岁。对照组，男25例，女18例，年龄42～87岁，平均年龄（64.23±11.07）岁。通过统计学软件对两组糖尿病合并冠心病患者年龄、性别数据资料加以计算，其结果可知为，P>0.05，说明组间患者可予以对比。纳入标准：①患者经由生化检验及冠脉造影检查确诊为糖尿病合并冠心病；②患者了解本研究，自愿参与；③经由医院伦理委员会审核并批准。排除标准：①精神类疾病；②无生活自理能力[2]。

1.2 方法

对照组选择常规护理，观察组通过多样性护理，其一，为糖尿病合并冠心病患者制定健康档案，收集患者一般资料，包括年龄、性别、文化水平、联系方式、家庭支持等；入院评估资料，包括糖尿病合并冠心病患者身高体重、体质指数、血糖、血压、血脂、病程时间、并发症情况、生活方式等[3]。其二，由护理人员与主治医师共同对患者加以评估，针对糖尿病合并冠心病患者认知能力、心理状态、用药情况进行全面评价，从而为患者制定针对性的健康教育计划，计划由责任护理人员具体操作实施，临床医师为责任护理人员提供帮助和支持。尤其针对部分特殊糖尿病合并冠心病患者，包括高龄、合并其他慢性病、不良嗜好等患者，提供针对性的帮助和指导[4]。其三，饮食及运动干预方面应予以重视，根据患者病情制定运动方案，帮助糖尿病合并冠心病患者形成良好的运动习惯，避免活动量过大对患者心脏负荷造成压力，通过有氧运动方式提升患者体质。护理人员需在全面分析糖尿病基础之上联合发生冠心病患者身高体重、体质指数、饮食习惯、血糖/血脂控制情况的基础之上，为患者制定个体化饮食方案[5]。需明确糖尿病基础之上联合发生冠心病患者每日热量摄入量，从而提高饮食均衡性，减少高脂、高糖、高盐的食物[6]。

1.3 观察指标

观察糖尿病基础之上联合发生冠心病患者护理前后血糖指标，包括空腹状态下血糖、用餐2h状态下血糖、糖化血红蛋白检测参数。随访了解患者对护理工作的满意度情况，其中，完全满意显示随访评分20～30分、基本满意显示随访评分10～19分、不满意显示随访评分1～9分。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组糖尿病合并冠心病患者护理前后空腹状态下血糖、用餐2h状态下血糖、糖化血红蛋白检测参数指标比较

糖尿病基础之上联合发生冠心病患者护理前血糖相关指标未可见明显的组间差异性，期间差异性水平较低（P>0.05）。观察组的糖尿病合并冠心病患者对比对照组患者护理后空腹状态下血糖、用餐2h状态下血糖、糖化血红蛋白检测参数统计指标较低，能够明显发现组间具有显著的差异性水平（P<0.05），见表1。

2.2 两组糖尿病合并冠心病患者护理满意度情况比较

观察组的糖尿病基础之上联合发生冠心病患者（95.35%）对比对照组患者（79.07%）护理满意度统计指标较高，能够明显发现组间具有显著的差异性水平（P<0.05），见表2。

3 讨论

糖尿病与冠心病均为常见慢性病，且二者都是由于人体糖脂代谢异常所致，故联合发作的可能性相对较高。本研究针对糖尿病基础之上联合发生冠心病患者实施多样化护理，结果显示，糖尿病合并冠心病患者护理前血糖相关指标未可见明显的组间差异性，观察组的糖尿病合并冠心病患者护理后空腹状态下血糖样本参数、用餐2h状态下血糖样本参数、糖化血红蛋白样本参数较之于对照组得以下降，观察组的糖尿病基础之上联合发生冠心病患者护理满意度统计指标较之于对照组得以提升。多样化护理是指运用多种护理方法，依据患者实际情况开展的临床护理工作，能够确保患者掌握自我保健相关知识，进而帮助患者了解在日常生活中如何配合药物进行治疗，提升药物治疗的效果。在实际护理期间，需要加强对患者的健康教育，在教育中始终以患者为中心，加强患者对糖尿病与冠心病相關知识的了解程度，进而保障血糖及血脂控制效果，降低糖尿病并发症与心血管事件，提升患者护理配合度。通过多样性护理方式对糖尿病基础之上联合发生冠心病患者进行护理干预，普及糖尿病与冠心病相关知识，护理人员能够多角度、系统性地对患者的需求加以了解，进而提高临床护理的针对性和科学性，进而转变患者不良生活习惯及嗜好，提升患者的护理及治疗依从性，确保其治疗效果。

综合以上结果，多样性护理方式于糖尿病合并冠心病干预中具备临床推广应用的价值。

参考文献

[1] 罗淑凤，潘爱娣，洪瑞娟.多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预作用分析[J].糖尿病新世界，2021，24（6）：153-155.

[2] 朱梅.多样性护理对糖尿病合并冠心病患者治疗依从性、并发症发生率及生活质量的影响探究[J].糖尿病天地，2021，18（3）：233.

[3] 路俊莹.糖尿病合并冠心病护理中运用多样性护理对提高护理效果的应用分析[J].糖尿病新世界，2021，24（10）：117-119，126.

[4] 潘辉.分析多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2021，21（12）：27-29.

[5] 张艳.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（47）：269-270.

[6] 王丽.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果及对症状管理能力的影响[J].当代临床医刊，2020，33（1）：68-69.