心脏外科术后切口感染患者的护理研究

2023-04-07 01:17梁艳红
中国感染与化疗杂志 2023年1期
关键词:心脏外科专科外科

心脏是循环系统的动力来源,是人体最重要的器官之一。心脏疾病的外科治疗是外科领域中较为年轻的学科,主要通过开放性手术的方式如心脏搭桥术、先天性心脏病手术、瓣膜置换术等对常见心脏疾病如先天性心脏病、瓣膜性心脏病、冠心病、胸主动脉瘤、心包疾病、心脏肿瘤进行临床医治。随着科学技术的不断发展和医疗研究成果的广泛应用,微创技术与心脏外科手术的融合程度也逐日上升,心脏外科手术正朝着创伤越来越小、安全性越来越高的方向飞速发展,提高了心脏疾病患者的手术成功率和术后康复率,但由于心脏的特殊性,术后切口部位十分容易感染,时刻威胁着患者的健康和生命。

心脏手术是无菌手术,但手术后切口感染是心脏外科术后严重的并发症之一,切口感染的治疗手段较多,除了抗感染药物,较为常见的方式是通过综合性的护理干预手段,减少患者恢复过程中切口感染带来的危害。在心脏外科术后进行综合优质的护理干预对患者十分重要,普通的护理手法精细度不高且难以满足患者的实际需要。随着社会医疗卫生水平的不断提升,对护理工作提出了更高的要求,现代医疗卫生体系贯彻落实人文主义思潮,强调以患者为中心的护理服务理念,对常规基础的护理操作进行优化升级,在保证护理手段科学有效的前提下,强化心脏外科手术的护理程序和护理细节,为患者提供质量更高、品质更优的护理服务,保证护理干预手段的细致性、全面性和高效性非常重要。

2018年11月由那竹惠、陈文敏、刘雪莲等学者主编的《心血管外科专科护理服务能力与管理指引》一书于辽宁科学技术出版社正式出版,全书共分为11个章节,以心外科疾病围手术期护理为主线,介绍了心脏功能及解剖与血液循环,先天性心脏病患儿、风湿性瓣膜病患者、微创心脏手术患者、冠心病患者冠状动脉旁路移植、主动脉夹层、胸主动脉瘤、心脏移植和心脏大血管外科常用的监测技术指引,心脏大血管外科术后紧急情况处理流程与专科护理质量评价指标等内容,全书内容翔实、结构流畅、重点突出,具有很强的针对性和有效性,可作为临床心外科护理人员的工作指引及培训手册,为临床专科护士提供前沿、实用、易掌握、可操作、与医疗发展同步的护理指引,对培养、指导、规范临床专科护士能力提升具有重要意义。

心脏疾病患者在进行外科手术治疗后,其自身免疫系统功能还未完全恢复,切口处愈合较为缓慢,为加速切口感染患者清创治疗后的痊愈,就需要通过加强患者的术后护理来进行干预。对心脏外科手术患者护理干预措施包括对患者切口护理的指导、物理降温指导等,术后患者身上通常会插入各种有创的监护管道,如静脉输液管道和动脉测压管道等,这些器械与患者身体组织相通,容易滋生各种细菌造成切口感染,因此护理人员要格外注意对监护管道的护理,保证每日杀菌消毒,避免引起感染。书中提到,患者的切口需要频繁更换药物,护理人员要严格执行无菌操作,对与患者直接接触的医疗工具和身体部位进行提前消毒,保证清创术后的护理干预效果。

综合优质的护理干预不仅是对心脏疾病患者的身体护理,还包括为患者提供及时有效的心理认知干预,护理人员应积极主动地与患者进行沟通,通过对整体细节的把握来判断患者的心理健康状况,当患者情绪低落时,给予患者积极的心理疏导,帮助患者走出消极情绪的桎梏,消除不良心理带来的负面影响。书中提到,心脏外科术后患者由于住院时间较长、病情恢复较慢,且治疗费用较为昂贵,容易产生抑郁、焦虑等情绪,极不利于患者后续治疗,护理人员要通过自身的行为让患者产生信任感和依托感,对患者进行专业的健康知识教育宣讲,详细告知患者外科术后的相关注意事项,提高患者的护理配合度,进而提高护理干预的效果和质量。

综上所述,对心脏外科术后切口感染患者进行切口清创术后的护理过程中,护理人员要时刻遵循优质护理的工作原则,保证各项护理手段的有效性,促进患者的康复,提高患者的满意度。

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