打羽毛球警惕视力受损四大风险要注意

文/苗景鹏 刘影 于洁 刘毅 首都医科大学附属北京同仁医院

持拍类运动中，羽毛球是眼外伤发生率最高的项目，严重的运动损伤可能会导致视力永久性受损。20 出头的小颜（化名）与同事一起去打羽毛球，这是她第一次在正式的场地上打羽毛球，而且她的双打搭档也并不是很擅长这项运动。比赛进行时，她正好在前场，对方一个球打过来，从她头上飞了过去。她下意识地一回头，结果队友的球拍直接击中了她的右眼。

当她再次睁开眼时，右眼视力变得非常模糊。等她被送到急诊室后，经过裂隙灯检查和测量眼压，医生给出了以下诊断：外伤性瞳孔散大，前房积血，继发性青光眼。

刚受伤时小颜的视力只能看到眼前有手在晃动（视力为手动），眼压也高，经过一系列治疗，前房里的积血逐渐吸收，眼压终于平稳了，只是散大的瞳孔还没有恢复。她的视力也没有能恢复到受伤之前的1.0。尽管后期小颜的视力没有受到太大影响，眼压也平稳了，但是遗留下了瞳孔散大和房角后退这两种不能完全恢复的损害。

羽毛球成为眼外伤发生率最高的运动项目，这和它在我国的普及程度高有关。北京同仁医院于洁专家团队近8 年来收治的因打羽毛球导致的200 多例眼外伤患者中，一半以上发生了视力损害需要手术治疗，很多人都发生了永久性视力下降，严重的甚至导致失明。这仅是实际损伤数据的冰山一角。

羽毛球运动在亚洲国家比较流行，该运动因集娱乐性和锻炼性于一体，也深受我国百姓的喜爱。随着生活水平和健康意识的提高，选择打羽毛球作为健身运动的人也越来越多。在羽毛球运动时，双方球员基本不与他人发生肢体接触，所以通常被大家认为是一项相对安全的运动。不过，羽毛球体积小而速度快，是当今世界上速度最快的球类运动。对于我们的眼睛而言，羽毛球却是一项高风险运动，由于缺乏科学指导，运动损伤也随之而来。

据临床观察，羽毛球运动是眼外伤发生率最高的运动项目。所以，特别提醒广大羽毛球运动爱好者，在从事您热爱的羽毛球运动时，一定要知道打羽毛球可能导致眼外伤，而且建议您采取一定的措施来预防这些意外的发生。

四大因素，导致打羽毛球“伤眼”

1.运动类型：双打

在研究中发现，双打与单打比较，发生眼外伤的比例约为7:1。这是由于双打比赛场地相对较小，队员数量增加，导致彼此之间的距离变近，相互碰撞的机会增加。在单打比赛中，双方队员隔着网站在各自的场地上，只需要担心被球击中的风险；而在双打中，双方队员都分别在同一场地上，增加了被队友挥动球拍击伤的风险。球拍挥动的力量更大，可能会造成比直接被球击中更严重的眼球外伤。

2.受伤原因：前场队员回头和网前扣杀

在病例中，约80%的患者是因为双打比赛中前场队员回头而导致自己受伤。这种双打回头动作应该严格避免，因为很多业余爱好者没有经过专业训练，容易在运动中无意识地做出这类动作，从而导致眼外伤。另外，双打比赛中网前扣杀也是常见的受伤原因，特别是在距离过近且来不及躲避的情况下损伤更容易发生。前场队员在双打比赛中处于最高风险的位置，可谓腹背受敌，不仅有可能被对手的球打伤，还可能被队友的球或球拍打伤。

3.运动相关风险因素：缺乏专业训练、运动年限短

在病例中，70%的受伤者和80%的致伤者没有接受过专业指导，并且致伤者的运动年限往往比较短。这些人往往缺乏专业技能，打球时可能不按规则进行，并且更加随意，容易不慎伤及他人。

4.知识相关风险因素：眼外伤风险知晓率低，未采取防护措施

问卷调查显示，只有一半的受伤者知道在羽毛球运动中有可能会受到眼部伤害，而另一半的人竟然对此毫不知情。即使有些人亲眼见到过球友被打伤眼睛，但在运动时仍未采取任何防护措施。防护意识淡薄和保护措施的缺失是导致这类眼外伤事件发生的重要原因之一。

6 条建议有效预防眼外伤

1.打球时应该矫正视力

在打球时，运动爱好者应该尽可能矫正视力到最佳状态。很多业余羽毛球运动爱好者存在视力问题，如近视、远视、散光等，如果不矫正视力，就会降低反应速度，同时增加受伤的风险。因此，这些视力不佳的运动爱好者应该尽量矫正视力。角膜接触镜（即隐形眼镜）是一种比较好的矫正方式，而普通框架眼镜则不建议佩戴。框架眼镜在受伤时很容易碎裂并导致开放性眼外伤（眼球被划破）的风险增加。多例眼球开放性伤都是由于眼镜片划伤导致的，需要进行缝合手术，严重的还会永久遗留瘢痕甚至影响视力。

2.佩戴专用防护眼镜

国际相关研究的数据显示，90%的眼外伤属于可预防范围，使用适当的防护措施是最佳选择，特别是对于非专业的运动爱好者。佩戴专用防护眼镜可提供高强度保护，有效避免球或球拍直接击伤脆弱的眼睛。

3.接受专业指导

羽毛球爱好者应该接受基本的专业指导，提高动作规范性和运动水平，并防范包括眼外伤在内的各类损伤事件。

4.选择熟悉的搭档

虽然双打比单打更具趣味性且运动量相对较小，更受欢迎，但是双打需要队员之间默契的配合。在实际生活中，由于找不到适合的搭档而临时组队的情况时有发生。由于缺乏相互了解和配合，身体冲撞等伤害发生的风险很大。除了2 人单打和4 人双打这两种正规打法以外，不要采用其他奇怪的打法。在一些病例中，出现1 个成年人对打多名儿童或者6 名成年人同时上场打球的情况，这样场上人数过多必然会增加受伤风险。

5.场地正规，光线适宜

符合运动要求的正规室内羽毛球场馆是比较适宜的场地。若在室外打球，建议运动员特别注意光线照明情况，不要在过强的阳光下打球，也不要在光线暗淡的晚间打球，避免因光线不好、看不清而增加受伤风险。另外，有些人也可能因场外休息时被飞来的球打伤眼睛。此外，也不要在路边或其他公共空间打羽毛球，以避免伤及路人等情况发生。作为行人，建议尽量避免靠近路边打羽毛球的人。

6.高风险人群慎重参与

通常会建议以下几类患者不要参加羽毛球运动：一只眼睛严重视力减退或者失明的人不宜参加羽毛球这类眼外伤高风险运动；除此之外，其他高风险人群还包括：做过眼球手术的患者，如白内障、青光眼、玻璃体切除术等；屈光手术（近视）后患者，如接受放射状角膜切开术（RK）、准分子激光角膜手术（LASIK）等；眼部及全身疾病导致眼球壁薄弱者，如角膜巩膜葡萄肿、角膜巩膜变性类疾病、眼球破裂伤缝合术后等；其他眼病，如病理性近视等。若在了解了眼部受伤风险的情况下仍坚持参加，那么在运动时必须有效地保护眼部。

我们在一项研究中调查了60 名在羽毛球运动中眼部受的患者，发现了以下基本规律：左右眼受伤的概率差不多；在双打中受伤者显然比单打中更多；被同伴击打的机会比被对手击打的机会大；被球击中的概率更高，但球拍击伤通常会更严重，如可能会造成开放性眼外伤导致眼球破裂等；近一半的受伤者经历了或多或少的不可逆性视力受损。

总之，羽毛球运动是一项能导致眼外伤的高风险运动，建议参与者充分了解风险，并在运动时做好有效的眼部防护。