常见传染病的社区预防控制和管理措施

郑婷婷

【摘要】目的：探讨常见传染病的社区预防控制和管理措施。方法：随机选取某社区医院2022年1月到2023年1月期间展开常见传染病的社区预防控制和管理的研究对象200名，调查研究对象控制管理前后对传染病健康素养、社区卫生防护措施等。结果：管理后研究对象对常见传染病的基本知识及观念、预防措施、管理与治疗、辨认的认知水平高于管理前（P<0.05）。管理后疾病诊治、卫生指导、健康宣传、体格检查、双向转诊以及社区卫生服务满意度高于管理前（P<0.05）。结论：强化常见传染病的社区预防控制和管理力度，可提高社区居民对常见传染病的认知程度，提升社区医疗机构卫生服务水平。

【关键词】传染病；社区预防控制；管理

Community prevention， control and management measures for common infectious diseases

ZHENG Tingting

Preventive Health Department of Beijing Miyun District Orchard Community Health Service Centert， Beijing 101500， China

【Abstract】Objective：To explore community prevention， control and management measures of common infectious diseases. Methods：A total of 200 subjects were randomly selected from a community hospital for community prevention， control and management of common infectious diseases from January 2022 to January 2023. The health literacy of the subjects before and after the control and management of infectious diseases and community health protection measures were investigated. Results：The cognitive level of basic knowledge and concept， preventive measures， management and treatment， and recognition of common infectious diseases after management was higher than that before management （P<0.05）. The satisfaction of disease diagnosis and treatment， health guidance， health promotion， physical examination， two-way referral and community health service after management was higher than that before management （P<0.05）. Conclusion：Strengthening community prevention， control and management of common infectious diseases can improve community residents cognition of common infectious diseases and improve the health service level of community medical institutions.

【Key Words】Infectious disease； Community prevention and control； Management

传染病是由各种病原体引起的能在人与人、人与动物等之间相互传播的一类疾病，传染病的蔓延及传播，给社会的经济及稳定带来极大影响[1]。常见传染病包括流行性感冒、腮腺炎、手足口病、肺结核等多种传染疾病，因超人口规模、高密度人口及人员流动性等，明显增加传染病的防控难度[2]。社区是发生、识别传染病的“哨卡”，在监督传染病发生及传染病的预防控制中占据着重要作用[3]。如何发挥常见传染病的社区预防控制和管理作用，提高传染病的防控应对策略显得尤其重要。基于此，本研究分析常見传染病的社区预防控制和管理流程，报道如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象

随机选取某社区医院2022年1月—2023年1月期间展开常见传染病的社区预防控制和管理的研究对象200例，男85例，女115例，年龄18～68岁，平均年龄（46.37±3.28）岁，文化程度：初中及以下52例，高中/中专79例，大专及以上69例。纳入标准：①社区居民年龄≥18岁；②精神状态好、认知清晰；③对本试验知情，签订了同意书。排除标准：①在外地学习、工作超过6个月的对象；②有严重脏器疾病、恶性肿瘤者；③处于妊娠或哺乳期女性；④精神异常、认知障碍者。

1.2 方法

控制与管理策略：（1）健康管理。由社区医院定期下社区活动，每月组织2次常见传染病宣传讲座，组织社区居民参加，每次宣传40～50 min。通过发放《传染病防护指南》，并通过播放PPT、视频辅助传染病知识宣传。同时在社区设立宣传栏，于每栋楼层电梯张贴传染病宣传页，包括传染病的知识、传播途径、勤洗手、合理饮食等，增加社区居民的健康认识。（2）重点人员。儿童及老年人是传染病管理的重点人群，社区医院需定期对老年人群进行体检服务，手足口病、流行性感冒等是儿童常见病，故需要加强儿童父母的健康宣教，说明日常生活注意事项，定期体检，适当提高自身免疫力。（3）提升社区医院的诊疗能力。充分发挥社区医院“哨卡”的职责，提升社区医护人员常见病、多发病的诊疗水平，使社区居民能到社区首诊，规范就医秩序；政府部门注重社区医护人员的培训与进修，与综合、专科医院合作，实施优势资源互补，从而提高社区医院对传染病的诊疗水平。通知完善社区医院应急管理机制，建立健全社区医院与街道、辖区疾控管理机构的联动机制作用，注重传染病防控人才的专科培训，进而提高社区医院的防控水平。（4）加强社区环境及人员管理。社区医院应做好社区管理人员的环境与卫生管理，注重社区环境卫生、个人卫生，切断空气与排泄物的传播，清理社区卫生死角，包括生活垃圾、杂草、积水等；同时定期采集社区流动人口信息，及时管控流动人口，在出现重大疫情时，预防人口流动，避免疫情蔓延。连续干预8周。

1.3 观察指标

（1）比较管理前后研究对象的健康素养：采用中国居民传染病健康素养量表[4]，量表调查研究对象对常见传染病的基本知识及观念、预防措施、管理与治疗、辨认的认知情况，分别有7、7、4、4个条目，回答错误得0分，回答正确依次为1.88、2.38、1.97及1.45分，量表总分为0～38.62分，分值越高，研究对象对传染病的健康素养水平越高；（2）比较管理前后研究社区卫生服务水平，由研究对象回答，包括社区医院提供的疾病诊治、卫生指导、健康宣传、体格检查、双向转诊以及社区卫生服务满意度评价，每项标准从“非常不符合或不满意”到“非常符合或满意”计0～5分，分值越高，社区卫生服务水平越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 健康素养水平

管理后研究对象对常见传染病健康素养评分高于管理前（P<0.05），见表1。

2.2 比较管理前后研究社区卫生服务水平

管理后疾病诊治、卫生指导、健康宣传、体格检查、双向转诊以及社区卫生服务满意度高于管理前（P<0.05），见表2。

3 讨论

传染病的发生，有传染性强、传播速度快、人群普遍易感等特点，缺乏特异性预防及诊疗措施，且在传染病初期，对传染病认知不足，容易诱发社会恐慌，造成巨大的经济损伤[5]。社区医院是居民首诊地点，亦有可能接触第一个或第一批传染病患者，因此发挥社区医院的预防及控制力度，建立高效、积极、合理的传染病防控标准，对控制传染病的发生有重要意义。

由于社区医院是加强常见传染病防控能力的重要卫生机构，为了发挥社区医院的“哨点”作用，实现传染病的早发现、早报告、早预防、早隔离、早治疗等目的，避免传染病的大范围传播，遏制传染病的蔓延，加强社区对传染病的预防控制及管理显得尤其重要[6]。本研究发现，管理后研究对象对常见传染病的基本知识及观念、预防措施、管理与治疗、辨认的认知水平高于管理前，疾病诊治、卫生指导、健康宣传、体格检查、双向转诊以及社区卫生服务满意度高于管理前（P<0.05）。结果表明采用常见传染病的社区预防控制和管理措施，能够增加社区居民对常见传染病的基本认知程度，提高社区卫生服务水平。传染病健康素养是个人为了获取及理解传染病健康信息，防控传染病，以维护及促进自身健康的相关能力[7]。采用传染病合理、高效的预防控制及管理策略，加大传染病的健康宣教力度，可使社区居民建立高度的防控意识，促使其树立传染病防护行为；同时加大常见传染病的相关知识及技能普及，优化社区健康资源的配备，使社区居民能合理应用卫生服务，以此能提高社区卫生服务的可用性及服务质量[8]。因社区医院是距离社区居民家庭最近的医疗机构，重视社区医院医护人员的专业培训，重视社区医院对常见传染病的诊疗能力不足情况，对社区医护人员进行培训及进修，并与上级医院进行合作，从而能提高社区医疗机构对常见传染病的诊疗能力，充分利用社区医疗资源，从而能防止爆发性传染病的发生，避免人群聚集诱发传染病[9]；为了发挥社区医疗卫生服务作用，注重传染病防控人员的培训力度，通过完善社区医疗人员的培训建设制度，进而可以进一步提高社区人员对传染病的防控水平；另外重视社区环境及卫生管理，加大对重点人群的健康管理防控力度，可促使社区居民建立准确的健康意识，以此能提高传染病的防控力度[10]。

综上所述，强化常见传染病的社区预防控制和管理力度，可提高社区居民对常见传染病的认知程度及健康素养水平，提升社区医疗机构卫生服务水平，为社区居民提供高效的疾病诊治、卫生指导、健康宣传、体格检查、双向转诊医疗服务，值得临床应用。

参考文献

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