带你认识注意缺陷多动障碍

2023-09-05 06:16毕思童首都医科大学附属北京潞河医院
青春期健康 2023年11期
关键词:过分冲动注意力

文/毕思童 首都医科大学附属北京潞河医院

有一些父母表示自己的孩子好动、坐不住、上课不遵守纪律、注意力不集中、经常与别的小伙伴打架等,这些表现并不意味着他们一定是“熊孩子”,过分的活泼好动可能是注意缺陷多动障碍。那么什么是注意缺陷多动障碍?注意缺陷多动障碍有哪些危害?患上注意缺陷多动障碍该如何治疗?

什么是注意缺陷多动障碍?

注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是一种常见的神经发育障碍,也叫多动症,其发病与神经生物因素、遗传因素、社会心理因素有密切的关系。注意缺陷多动障碍的发病率较高,其中男孩发病率高于女孩,这与男孩性格更加容易冲动有很大的关系,其临床症状更为明显,容易被发现。女孩的症状表现通常并不明显,主要表现为注意力不集中,很难被发现其患上了注意缺陷多动障碍,因此常被家长和老师忽略。

注意缺陷多动障碍的临床症状

1.注意力不集中

正常情况下,儿童注意力特点为无意注意占优势,有意注意开始发展,而注意缺陷多动障碍儿童的注意力特点与正常儿童不同,其特点为无意注意占优势,有意注意减弱。如果仔细观察就会发现,注意缺陷多动障碍儿童上课时经常神游太虚,老师提问时一问三不知;写作业时磨磨蹭蹭、粗心大意,经常犯低级错误;做事容易分心,只有三分钟热度;日常生活也经常丢三落四。一般情况下,5~6 岁的儿童,其注意力集中的时间为10~15 分钟,7~10 岁为15~20 分钟,10~12 岁为20~25 分钟,如果儿童注意力集中的时间明显低于正常水平,家长应该加以重视,及时就诊。

2.多动

好动是孩子的天性,但是注意缺陷多动障碍的多动则是没有目的性的、不分场合的,尤其是在静止游戏中,多动症状更加明显,具体表现为语言和肢体活动过多。

3.冲动

自我控制能力低下、行为与情绪失控是冲动的主要表现。注意缺陷多动障碍儿童很容易兴奋和冲动,行事不分场合、不顾及后果,不按游戏规则行事;喜欢做一些出格的行为,如翻越栏杆、爬高、横穿马路等;缺乏耐心,经常插队,或者打断别人的谈话。

注意缺陷多动障碍儿童在不同的年龄阶段有不同的表现,如果孩子有以下情形,有可能是注意力多动障碍,应该及时就医诊断:学龄前不服管教,喜欢喧闹和捣乱,经常惹祸,喜欢攻击他人;学龄期过分好动,喜欢发脾气,自我控制能力差,易冲动,注意力不集中,和老师、同学的关系紧张等;青春期行事不顾及场合和后果,经常和老师、家长起争执,情绪、行为冲动,上课经常分心等。

注意缺陷多动障碍随着年龄的增长会逐渐减轻,但是由于多动和冲动,对人际关系的发展不利,对人生有很大的影响;由于注意力不容易集中,学习方面也会受影响。

注意缺陷多动障碍的治疗

目前,临床上可以通过盐酸哌甲酯缓释剂、盐酸托莫西汀、静灵口服液、小儿智力糖浆、多动宁胶囊等药物来缓解注意缺陷多动障碍的症状,提高患儿的注意力。行为治疗及父母培训能够有效改善注意缺陷多动障碍核心症状,尤其是年纪比较小的儿童,治疗的效果更为有效。其中行为治疗包括执行功能训练和行为矫正训练,可以对儿童的行为进行有效的改善。同时也可以通过培训和指导,提高家长纠正儿童行为的方法和能力,用家庭教育和行为管理方法来治疗注意缺陷多动障碍。对于一些学习困难的儿童,可以给予特殊教育,包括学习方法、学习技能和学习内容。注意缺陷多动障碍的治疗需要医生、教师、父母的多方合作,在日常生活、学习中不断纠正其行为,提高儿童的专注力,不断减轻疾病的影响。

给注意缺陷多动障碍儿童父母的几点建议

1.理性看待注意缺陷多动障碍,坚持治疗

家长应该意识到自家孩子存在注意缺陷多动障碍,并对该病加以重视,意识到注意缺陷多动障碍属于神经系统发育的问题,对儿童的一生有很大的影响,及时进行有效的干预是非常有必要的。还应该认识到注意缺陷多动障碍并不是不可治疗的绝症,坚持治疗,不断纠正儿童的行为并对其进行训练能够有效治疗该病。

2.在医生建议下科学用药

很多家长认为,精神类药物具有很大的毒副作用,不利于儿童的生长发育,还具有成瘾性等缺陷,其实这种看法并不科学。在注意缺陷多动障碍治疗中,药物治疗联合行为治疗的效果最为明显。药物治疗是整个治疗程序的基础,虽然一些药物有一定的副作用,但是医生在制订医疗方案时会综合考虑各方面因素,选择影响最小的药物。一味抗拒用药不利于该病的治疗,甚至使儿童失去最佳治疗时期,导致患儿的症状越来越严重。因此,注意缺陷多动障碍患儿的父母应该在医生的建议下科学用药,尽早干预,提高治疗的效果。

3.不要过分苛责患儿的行为

很多注意缺陷多动障碍患儿在游戏时专注力比较高,在学习上的专注力较低,很多家长往往不能包容患儿的这种行为,常常指责他们。其实,注意缺陷多动障碍患儿存在注意力分配和调度的困难,他们不能有效分配自己的注意力,所以家长对他们应该多一些包容,不要过分苛责他们的行为。这样会给患儿很大的压力,甚至可能会引发心理问题,从而导致症状的加重,不利于疾病的控制与治疗。

4.长期关注患儿的行为并进行正确的引导

家长应该长期关注患儿的行为并进行正确的引导,不要一味的惩罚,惩罚虽然在一定程度上能减少不良行为,但是并不能进行行为、能力、技能的塑造。在日常生活中不要过分关注问题行为,而是应该对患儿进行行为引导,并对患儿的每一点进步都进行正面的鼓励和表扬,促使患儿自觉纠正不良行为。

注意缺陷多动障碍对患儿一生都有不良影响,因此应该早发现、早诊断、早治疗,尽快帮助患儿恢复健康。在实际治疗中,家长应与医生、老师通力合作,给予患儿必要的药物治疗的同时不断纠正患儿的问题行为,促使其健康发展。

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