陈文丽
在生活、生产过程中,烧伤是比较普遍的一种意外事件。尽管医学技术已经得到很大进步,对烧伤患者的抢救以及一系列治疗方法都有所提高,治愈率也得到很大提升。然而,不少重症患者后期康复仍然存在困难,可引发伤残等,对生活质量和工作能力造成很大影响。本文就为大家科普烧伤康复的护理。
创面的护理
清洁护理
烧伤患者进行水疗后,瘢痕处的肌肤会变得柔软,此时要及时清理死皮,并涂上一些油脂,然后进行轻微推拿,有利于被皮肤完全吸收。此外,还要做好清洁护理,防止细菌入侵。
瘙痒护理
患者伤口会逐漸长出新的皮肤,并伴随瘙痒,此时尽量避免搔抓,可通过降低室温、用温水冲浴、用手轻拍等方式减轻。
心理护理
烧伤带来的痛苦以及担心康复后的瘢痕,都会给患者带来沉重的心理负担。家属在进行照顾时,要注意患者的精神状态,多进行沟通和倾听,给予足够的关心,帮助患者以乐观的心态去对待烧伤。
饮食护理
烧伤发生后,患者身体损耗很大,且代谢速度也会加快,因此一定要注意合理膳食,多食用一些容易吸收的食物,促进肠胃运动,同时要注意保持肠黏膜的机能,避免引起肠道细菌感染。
抗瘢痕综合护理
这是烧伤康复过程中的另一个重要环节,包括使用抗瘢痕贴、查看伤口具体恢复状况等。在日常生活中,一定要避免吃刺激性食物,戒烟戒酒,以免这些刺激物质影响伤口愈合。保持皮肤表面的温度不要太高,最好保持在30℃以下,不要使用热水清洗皮肤表面,可选择一些不含任何刺激性成分的洗护产品。另外,有些患者在感觉瘢痕部位疼痛时,会使用激素类软膏加以缓解,这反而会促进瘢痕的增殖。通常情况下,临床使用的是局部注射抗瘢痕药物,而不是涂抹激素类药物。
压力用品的使用指导
压迫可造成烧伤组织缺血缺氧,抑制肌成纤维,降低胶原纤维的形成,并可导致烧伤部位松弛,不利于伤口恢复。而当伤口痊愈后,患者则要注意佩戴压力用品,如压力衣、弹力裤等,并保证每日佩戴时间不少于2 h。
温水浸泡的护理
烧伤患者采用温水浸泡,能够加快瘢痕的血液流通,提高局部代谢能力;同时,温水能够软化瘢痕,保持肌肤的弹性,有助于清除伤口中的杂质,加速瘢痕的吸收。需注意的是,浸泡后可能会引起皮肤瘙痒,此时要及时将水分吸干,不要去挠,否则会引起炎症。
出院指导
烧伤康复是一个长期的过程,患者及家属要有打持久战的准备,切忌厌烦、抱怨、急躁的情绪。家属要充分了解患者的康复情况,并进行持续的康复护理与训练,从而让患者重新获得自我照顾的能力,提高生活质量。