整体护理措施在眼部整形手术患者中的应用效果

张绘绘

【摘 要】目的 观察对眼部整形手术患者予以整体护理措施的效果。方法 选择2022年5月-2023年4月于联勤保障部队第988医院眼科行眼部整形手术的86例患者为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组43例。对照组予以常规护措施，研究组予以整体护理措施，比较两组并发症发生情况、治疗时间、眼部功能、眼睑形态、美容效果评分及护理满意度。结果 研究组并发症发生率为6.98%，低于对照组的25.58%（P<0.05）；研究组红肿消退、拆线时间均短于对照组（P<0.05）；研究组眼部功能、眼睑形态、美容效果评分均高于对照组（P<0.05）；研究组护理满意度为97.67%，高于对照组的76.74%（P<0.05）。结论 对眼部整形术患者予以整体护理措施的效果良好，可减少并发症，缩短治疗时间，促进术后快速恢复，有利于提升護理满意度。

【关键词】眼部整形术；整体护理措施；眼部功能；眼睑形态

中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2023）15-0133-04

Application Effect of Holistic Nursing Measures in Patients with Eye Plastic Surgery

ZHANG Hui-hui

（Department of Ophthalmology， the 988th Hospital of Joint Logistics Support Force， Zhengzhou 450000， Henan， China）

【Abstract】Objective To observe the effect of holistic nursing measures on patients with eye plastic surgery. Methods From May 2022 to April 2023， 86 patients who underwent eye plastic surgery in the Department of Ophthalmology， the 988th Hospital of Joint Logistics Support Force were selected as the research objects. They were randomly divided into control group and study group， with 43 patients in each group. The control group was given routine nursing measures， and the study group was given holistic nursing measures. The incidence of complications， treatment time， eye function， eyelid shape， cosmetic effect score and nursing satisfaction were compared between the two groups. Results The incidence of complications in the study group was 6.98%， which was lower than 25.58% in the control group （P<0.05）. The time of swelling regression and suture removal in the study group were shorter than those in the control group （P<0.05）. The scores of eye function， eyelid shape and cosmetic effect in the study group were higher than those in the control group （P<0.05）. The nursing satisfaction of the study group was 97.67%， which was higher than 76.74% of the control group （P<0.05）. Conclusion The effect of holistic nursing measures for patients undergoing eye plastic surgery is good， which can reduce complications， shorten treatment time， promote rapid postoperative recovery， and improve nursing satisfaction.

【Key words】Eye plastic surgery； Holistic nursing measures； Eye function； Eyelid shape

眼部整形术（eye plastic surgery）作为一种常见的美容整形术，利用眼部整形术调整眼部结构，以提升眼部美观度，满足患者的美容需求[1]。常见眼部整形术包括眼袋去除术、上睑下垂矫正术、双眼皮手术等[2]。然而，基于内分泌、皮肤、年龄等影响，会影响眼部整形术术后恢复情况，极易引发并发症，影响美容效果[3]。同时，基于患者面对手术常常会产生各种负性情绪，影响其依从性，进而对手术效果产生不良影响。因此，为保证手术效果，促进患者康复，在围术期予以高质量的护理干预十分必要。常规护理缺乏整体性和全面性，容易忽略患者的心理状况，难以满足患者的实际护理需求，护理干预措施还有待改善。有研究表明[4]，整体护理措施可保证手术的美观效果，减少并发症发生几率，有利于促进患者快速康复。本研究结合2022年5月-2023年4月于联勤保障部队第988医院眼科行眼部整形术的86例患者临床资料，旨在探究整体护理措施在眼部整形手术患者中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2022年5月-2023年4月联于勤保障部队第988医院眼科行眼部整形手术的86例患者为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组43例。对照组男11例，女32例；年龄21～57岁，平均年龄（31.46±4.68）岁；手术类型：眼袋去除术10例，上睑下垂矫正术5例，双眼皮手术28例。研究组男12例，女31例；年龄20～58岁，平均年龄（31.35±4.75）岁；手术类型：眼袋去除术11例，上睑下垂矫正术6例，双眼皮手术26例。两组性别、年龄及手术类型比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究可比。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①符合手术指征；②首次接受眼部整形术；③无精神疾病，认知、沟通、交流均正常者；④均自愿参与，并签署知情同意书。排除标准：①合并免疫系统疾病者；②合并重要器官严重疾病者；③配合度较差，中途退出研究者。

1.3 方法

1.3.1对照组 予以常规护理措施：术前协助患者完成各项检查，详细告知患者手术相关注意事项，术后告知患者遵医嘱用药的重要性，根据患者恢复情况进行拆线、换药等。

1.3.2试验组 予以整体护理措施：①术前护理措施：患者入院时，护理人员积极与患者进行沟通，了解患者的整形目标或期望、整形动机，根据其期望效果及眼部条件进行全面分析；若患者期望值较高，利用全面、合理的分析提高患者对整形手术的认知程度，认识到手术仅能发挥调整作用，不能改头换面，树立正确认知；医师根据患者情况为其制定个性化的手术方案，告知患者手术的风险性；术前护理人员协助患者完成各项检查，预约手术时间，患者需签署手术同意书；另外，做好术前患者心理干预工作，有效评估患者的负性情绪，予以相应的疏导，使其以积极心态面对手术，提升其配合度；必要时通过讲解成功案例，以提升患者的治疗信心；②术中护理措施：术中密切检测患者的生命体征，以患者肢体动作和面部表情为依据判断疼痛程度，以便对麻醉、镇痛药物浓度及时调整；强化术中护患沟通，充分了解患者的情绪波动及想法，利用抚摸、握手等方式缓解患者的恐惧、紧张等不良情绪，防止由于情绪波动过大影响血压水平，从而对手术操作造成影响；③术后护理措施：术后2 h为留观时间，直至指征恢复正常、麻醉药物消退，护送患者安全返回病房，遵医嘱静脉滴注镇痛抗生素、消炎药物；术后予以患者健康教育，让其充分掌握自我护理方法；嘱患者术后尽量避免触摸手术部位周围皮肤，戒烟忌酒，禁食刺激性食物，保证充分休息；密切观察患者切口恢复情况，一旦出现敷料脱落、渗液、渗血、红肿情况，及时报告医生，并给予相应处理；更换敷料和切口护理过程中需严格执行无菌操作原则，避免切口感染发生；根据患者皮脂、手术类型确定拆线和换药时间；告知患者定期复查的重要性；拆线后予以短时间局部热敷，以促使瘢痕软化、肿胀消退；若患者眼部出现分泌物，及时采用棉签蘸取生理盐水（0.9%）进行擦拭；若患者主诉切口紧绷感，予以红霉素眼膏；针对严重红肿者，予以抗生素滴眼液；出院后为患者定期开展随访，充分了解其恢复情况，并解答患者疑问。此外，重视护理人员素质和能力的提升，使护理内容丰富和优化，保证有效衔接术前、术中、术后护理的各个环节，不断促进护理质量全面提升。

1.4 观察指标

1.4.1并发症发生情况 包括红肿疼痛、淤血、水肿的发生情况。

1.4.2红肿消退时间、拆线时间 对患者的眼部红肿消退时间及拆线时间进行准确记录。

1.4.3眼部功能、眼睑形态及美容效果评分 于术后由医生对患者眼部功能、眼睑形态及美容效果3项内容做出评价，总分均为100分，分数越高表示患者恢复情况越好。

1.4.4护理满意度 于护理工作结束后给予患者护理满意度问卷，为其讲解具体的填写方法，统计分值；问卷满分为100分，<60分为不满意，60～84分为基本满意，85～100分为非常满意；总满意度=（基本满意+非常满意）/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验；计量资料以（x-±s）表示，行t检验；P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组并发症发生情况比较 研究组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组红肿消退、拆线时间比较 研究组红肿消退、拆线时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组眼部功能、眼睑形态、美容效果评分比较研究组眼部功能、眼睑形态、美容效果评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

2.4 两组护理满意度比较 研究组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表4。

3 讨论

近年来，伴随着社会经济的发展，人们对外在美观的要求也越来越高，眼部整形手术逐渐广泛应用于临床，逐渐被广大求美者所接受[5]。眼部整形患者对整形机构选择过程中，不但对医师技术较为关注，同时也注重护理服务质量[6，7]。基于手术具有创伤性，术后极易发生各种并发症，进而影响手术效果，因此在围术期需为患者提供高质量的护理服务，以提高整形手术的安全性，将其风险降至最低。整体护理措施具有全面性和針对性，可实现护理目标，提高术中配合度，对于促进剂术后恢复具有积极意义[8，9]。

本研究结果显示，研究组并发症发生率为6.98%，低于对照组的25.58%（P<0.05）；研究组红肿消退、拆线时间均短于对照组（P<0.05）；研究组眼部功能、眼睑形态、美容效果评分均高于对照组（P<0.05）；研究组护理满意度为97.67%，高于对照组的76.74%（P<0.05），表明对眼部整形手术患者实施整体护理措施的效果良好，可有效降低并发症发生几率，缩短红肿消退及拆线时间，有利于改善患者的眼部功能、眼睑形态，提高美容效果，且患者对护理服务的满意度较高。分析认为，整体护理措施注重对护理人员的培养，有利于提升其主动服务意识及护理操作技能，以便开展优质的护理服务[10]。同时，整体护理措施强化护患间的沟通，有利于提高患者对护理人员的信任感，构建良好的护患关系，也满足了患者的护理需求，使其以积极心态面对手术[11，12]。整体护理措施通过健康教育，可树立患者对整形美容知识的正确认知，防止偏激、盲目追求整形效果，术后积极预防并发症，做好创面管理，有利于提升手术的有效性及安全性，从而获得满意的手术效果[13，14]。此外，整体护理措施以患者为护理中心，以满足护理需求为目标，为患者提供人性化、个性化护理服务，不断提升护理质量，有利于改善患者的就医体验，提高其舒适度[15，16]。本研究虽然对整体护理措施的效果进行了详细观察，但由于样本量较少，随访时间有限，仍存一定的不足之处，为提升研究的科学性和可行性，需进一步扩大研究样本深入研究，以便为眼部整形术护理提供更为合理的护理方法。

综上所述，对眼部整形术患者予以整体护理措施的效果良好，可减少并发症，缩短治疗时间，促进术后快速恢复，有利于提升护理满意度。

参考文献

[1] 晁耀君，胡巧玉.眼部整形手术的整体护理措施效果[J].黑龙江中医药，2022，51（4）：156-158.

[2] 孟庆娜.眼部整形手术的整体护理措施及效果探讨[J].中国社区医师，2022，38（29）：134-136.

[3] 赵琳，梁红伟，李晓燕.眼袋整形术的围手术期护理体系的建立[J].中国医疗美容，2023，13（5）：57-61.

[4] 李贝.整体护理服务模式在眼部整形手术患者中的应用效果[J].医学美学美容，2023，32（8）：70-73.

[5] 邵聪琴，姜红晓，倪灵芝.风险管理在眼部整形中的应用[J].中医药管理杂志，2018，26（11）：159-160.

[6] 海星.围术期护理干预对眼部整形美容手术成功率及安全性的影响[J].医学美学美容，2023，32（8）：74-77.

[7] 张超，刘春平.眼部整形美容手术患者心理疏导中的沟通艺术探讨[J].中国美容医学，2020，29（1）：137-140.

[8] 张璐璐，赵芳，冯阳.闭目正念训练在眼部美容整形手术患者中的应用[J].中国医疗美容，2020，10（4）：78-81.

[9] 许洪萍，刘立凡.品管圈提高眉眼部整形术后患者冰敷护理有效率的效果分析[J].家庭医药？就医选药，2017（7）：210.

[10] 王铮.优质护理干预在重睑术联合下眼袋矫正术患者中的应用效果[J].医学美学美容，2022，31（6）：135-137.

[11] 周李乐，杨丽丹，黄聪聪.心理护理对整形美容手术患者术后干预的效果评价[J].黑龙江中医药，2020，49（5）：327-328.

[12] 张锐，杨兆敏.疼痛管理结合焦点解决短期心理护理对烧伤整形植皮患者术后疼痛，负性情绪及社会支持度的影响[J].国际护理学杂志，2023，42（7）：1212-1215.

[13] 宋燕莹，何弦，朱奉军，等.微信平台在整形美容科日间手术患者延续护理中的应用[J].中華医学美学美容杂志，2022，28（2）：155-156.

[14] 李宝兰.整形美容患者术后采用放松式和激励式护理模式的效果观察[J].护理学，2022，11（2）：264-268.

[15] 许文婧，王世霞，陈海存.规范化护理语言结合人文关怀护理在整形日间手术中的应用效果[J].河南医学研究，2021，30（31）：5919-5922.

[16] 李燕子，刘晶玉.整体护理干预在原发性闭角型青光眼合并白内障手术患者中的应用[J].当代护士（中旬刊），2020，27（4）：78-81.

编辑 扶田