高血压患者的饮食护理干预研究

袁雪梅

摘 要：高血压患者的饮食护理干预是指在高血压的基础上，结合患者的身体状况、饮食结构及生活习惯进行有针对性的干预，使其血压得到有效控制。通过合理的饮食干预能够预防和控制高血压病的发生和发展，降低心血管事件和死亡风险。本研究将进一步围绕高血压患者实施饮食护理干预的重要性展开分析，并在此基础上提出高血压患者的饮食护理干预措施，更好地实施个性化的饮食护理方案，促进高血压患者的健康恢复。

关键词：高血压患者；饮食护理；护理干预

Abstract： Dietary nursing intervention for hypertensive patients refers to targeted intervention on the basis of hypertension， combined with the patient’s physical condition， diet structure and living habits， so that their blood pressure can be effectively controlled. Reasonable dietary intervention can prevent and control the occurrence and development of hypertension and reduce the risk of cardiovascular events and death. In this study， the importance of dietary nursing intervention for hypertensive patients will be further analyzed， and on this basis， dietary nursing intervention measures for hypertensive patients will be proposed， and personalized dietary nursing programs will be better implemented to promote the health recovery of hypertensive patients.

Keywords： patients with hypertension; diet nursing; nursing intervention

随着人们生活水平的提高，饮食结构发生了很大变化，营养过剩、营养缺乏、营养失衡等现象也日益突出。高血压是一种常见的慢性疾病，据统计，在我国成年人中，大约每10人中有1人患高血压，但是这一疾病的治疗效果并不是很理想。高血压是一种慢性疾病，其发病原因和发病机制非常复杂，由遗传因素、环境因素、饮食因素和其他的一些疾病所引起，其中饮食因素与高血压的发生有着密切联系。高血压患者饮食护理干预有助于患者更好地控制病情，预防并发症。饮食护理干预可以通过改变食物组成，减少食用盐、食用油，食用大量水果、蔬菜、低脂牛奶以及豆类等食物来降低血压，通过这种方式不仅可以改善患者的健康状况，还可以减少并发症的发生，对于高血压患者的健康恢复具有重要的意义[1]。

1 高血压患者饮食护理干预的重要性

针对高血压患者的饮食护理干预具有重要意义。科学的饮食护理干预不仅能够维护患者的血压平稳，还能够促进改善患者的糖脂代谢紊乱，进而在一定程度上减少高血压并发症的产生[2]。

1.1 有助于维持患者血压平稳

在科学的饮食护理干预下，患者在日常饮食中能够减少高脂肪、高盐和高糖食物的摄入，多吃水果、蔬菜和低脂牛奶、酸奶等食物，有效帮助患者调节血压水平[3]。叶秋萍[4]在研究中发现饮食干预可以显著降低高血压患者的血压和改善血脂水平，有助于维持血压和血脂的稳定。通过对患者进行饮食护理干预，可以帮助患者正确服用药物、合理调整用药剂量以及按时按量进行复诊。

1.2 有助于改善糖脂代谢紊乱

高血压患者往往伴有糖脂代谢紊乱，长期不治疗则会导致患者出现肥胖、糖尿病和高脂血症等。对高血压患者实施饮食护理干预，能够使患者摄入足量的蛋白质、膳食纤维、碳水化合物和维生素等营养物质，从而提高机体免疫力，改善糖脂代谢紊乱。王琴飞[5]在研究中通过对高血压患者实施饮食护理干预的临床措施，进一步验证了饮食护理对高血压患者的重要作用。研究結果表明，通过运动和饮食双重干预可以显著改善患者糖脂代谢紊乱，降低血糖和血脂水平。

1.3 有助于减少高血压并发症的产生

高血压并发症是指患者在临床上发生的以心脑血管疾病为主要表现的一系列心血管疾病，主要包括急性心肌梗死、脑卒中及心力衰竭等。高血压并发症的发生严重威胁着患者的生命健康，因此，必须加强对高血压患者并发症的预防与控制。患者在饮食护理干预后，其心血管疾病、脑卒中及心力衰竭等并发症发生率较未进行护理干预的患者明显下降。徐桂英[6]在研究中发现，限制钠摄入、增加膳食纤维摄入、遵循心脏健康饮食和控制酒精摄入等饮食护理干预措施对高血压患者的血压控制效果显著，同时也能使患者的并发症减少，更好地增强患者的身体功能。因此，通过加强对高血压患者的饮食护理干预，可以帮助患者改善饮食结构，控制其体重增长，增强其身体素质。

2 高血压患者的饮食护理干预措施

2.1 减少脂肪和食盐摄入

控制脂肪和食盐的摄入量是降低血压的重要措施。一般认为，摄入脂肪量不超过总能量的30%，每日胆固醇摄入量不超过300 mg，饱和脂肪酸和反式脂肪酸每日摄入量应分别不超过总能量的1%和0.5%。减少烹调油用量，应以富含不饱和脂肪酸的植物油为主，如花生油、豆油、芝麻油等，每天摄入量应在150～200 g。提倡摄入低脂或脱脂牛奶和奶制品。除此之外，高血压患者应控制钠盐摄入量，每天摄入量不宜超过5 g，最好控制在2～3 g[7]。因为食盐过多可使血容量增加，心排血量增加，同时会使细小动脉痉挛收缩，从而引起血压升高。食物烹调中以少放盐为主，且要少吃腌制食品（如咸菜、咸肉、咸鱼等），烹调时可放少量醋来调味。

2.2 科学营养均衡饮食

高血压患者在饮食护理中，应当保持科学营养的均衡饮食。①多吃粗粮。粗粮中含有较多的膳食纤维、维生素B族和钾元素，对改善血脂、血压和保护血管有重要作用，如燕麦、荞麦、高粱等富含膳食纤维的食物。②多吃新鲜蔬菜和水果。蔬菜和水果中含有大量维生素、矿物质和膳食纤维，能够促进肠胃蠕动，有利于降低血液黏度，从而达到降低血压的作用，如芹菜、香菜、洋葱等。③少吃油。《中国居民膳食指南》建议每人每日烹调用油不超过25 g。在烹饪过程中应避免过度煎炒烹炸，提倡蒸煮炖和凉拌的烹调方法。④少吃肥肉。肥肉中含有大量的饱和脂肪酸和胆固醇，易使血脂升高，诱发动脉粥样硬化，从而加重高血压患者病情。⑤少吃甜食。甜食中含有大量的蔗糖及反式脂肪酸，过量食用会使人体血液中胆固醇含量升高，导致血压升高。

2.3 制定健康的饮食食谱

对高血压患者来说，科学合理的饮食食谱可以有效帮助患者降低血压。在制定食谱时，应当以清淡、易消化、营养均衡为基本原则，在此基础上制定多样化的饮食食谱，如早餐可食用燕麦粥、牛奶、鸡蛋等，午餐可食用西红柿蛋汤、芹菜瘦肉汤等，晚餐可食用蒸南瓜、花生粥等。在制作主食时，应当尽量少油少盐。而在制作副食时，则应当尽量多选用新鲜的蔬菜水果和粗杂粮，并严格控制肉、禽、蛋等高脂肪食品的摄入量。除此之外，在饮食护理中，高血压患者在进食时应当避免饮用浓茶和咖啡等饮料。因为这些饮料中含有大量的咖啡因和茶碱等成分，会对人体神经产生刺激作用，从而影响到患者的血压水平。另外，高血压患者还应尽量避免食用动物内脏、花生油、黄油以及油炸食品等高脂肪食物。因为这些食物中含有大量的胆固醇和饱和脂肪酸，会加速血管壁硬化速度，进而导致血压上升[8]。

2.4 合理摄入维生素

维生素是人体所必需的一类营养物质，人体代谢过程中需要多种维生素参与。对于高血压患者，合理摄入适当的维生素是必要的，因为维生素对心血管健康和血压调节起着关键作用。高血压病患者在饮食护理过程中应当合理补充各种维生素，如维生素C、维生素E等。其中，维生素C可以有效增强血管弹性、软化血管壁，并能有效预防动脉硬化以及血管破裂。高血压患者可以通过食用富含维生素C的食物，如柑橘类水果、草莓、花椰菜和红椒等，来增加维生素C的摄入量。维生素E可以使血液的流动速度加快，从而起到降血压、预防血栓形成的作用，維生素E还是一种抗氧化剂，可以帮助预防心血管疾病。高血压患者可以通过食用富含维生素E的食物，如坚果（如杏仁、核桃）、植物油（如橄榄油和亚麻籽油）和鳕鱼等，来增加维生素E的摄入量。

2.5 增加钾、镁、钙的摄入

高血压患者应该多吃一些富含钾、镁和钙的食物。钾具有调节血管收缩和舒张、降低血压、改善心肌收缩力和心律失常等作用，能够提高人体对钠离子和钾离子的调节能力，是人体内不可缺少的矿物质。高血压患者每日摄入钾的量应该在1 000 mg以上。富含钾的食物主要包括豆类、香蕉、芹菜、冬瓜、黄瓜等。镁也是人体必需的矿物质之一，与人体血压密切相关，能够降低交感神经兴奋度和血管紧张度，有助于降低血压。富含镁的食物主要包括杏仁、核桃等坚果、绿叶蔬菜和粗粮等。钙具有调节血管紧张素Ⅱ受体的作用，可抑制血管收缩、使血管舒张，从而降低血压。老年人的身体机能有所下降，钙在体内的吸收能力较差，因此年龄较大的高血压患者应该适当地增加钙的摄入量。

2.6 严格控制烟酒的摄入

长期吸烟会对血管造成伤害，引发动脉粥样硬化，致使血管弹性降低，管腔狭窄。同时，烟草中含有尼古丁和烟碱等物质，可使心率增快、血管收缩、血压升高，引发心律失常和心力衰竭。烟草中的一氧化碳进入血液，还会引起血氧量下降，造成动脉缺氧，加重动脉硬化。因此，高血压患者要在护理中严格戒烟，避免对自身造成二次危害。此外，喝酒可刺激交感神经兴奋，使肾上腺素分泌增加，促使心率加快、血管收缩、血压升高，所以高血压患者不宜饮酒。

2.7 合理采取膳食护理方案

制定科学的膳食方案，保证高血压患者对维生素与矿物质的充足摄入，以维持机体代谢的平衡。在膳食方案的制定中，应保持食物多样，谷类为主，粗细搭配，多吃蔬菜水果和薯类，常吃奶类、豆类和全谷物，适量吃鱼、禽、蛋和瘦肉；控制总能量摄入，减少脂肪摄入，适量增加优质蛋白；控制烹调油用量，吃清淡少盐膳食。除此之外，高血压病患者在饮食护理过程中应当合理摄入膳食纤维，以促进肠道蠕动，如红薯、芹菜等食物。

3 结论

综上所述，高血压是临床最常见的慢性疾病，可引起脑卒中、冠心病、肾脏病等，严重影响人们的身体健康。而饮食是人体营养物质的主要来源，良好的饮食可以补充人体所需的各种营养物质，降低高血压病发生概率。对高血压患者来说，通过科学合理的饮食，不但可以预防和治疗高血压病，而且还可以有效提高患者的生活质量。因此，在高血压患者的护理工作中，饮食护理干预在高血压患者的治疗过程中具有重要意义，应针对高血压患者的护理要求，制定个体化、多样化的饮食方案，以满足患者对各种营养物质需求。通过实施饮食干预，可以有效地控制血压，改善患者生活质量，预防并发症的发生和发展。同时在进行饮食护理干预时，需要注意食物的选择以及烹饪方式，从而帮助患者更好地控制血压，降低高血压并发症的发生风险。

参考文献

[1]朱芳影，邵耘.运动联合饮食护理对妊娠期高血压高龄孕妇的干预效果[J].保健医学研究与实践，2022，19（8）：155-157.

[2]李艳.高血压病患者饮食营养护理干预及其效果评价[J].医学食疗与健康，2020，18（7）：18.

[3]陈佳华.饮食护理在孕期高血压产妇护理中作用的效果观察[J].心血管病防治知识，2020，10（5）：94-96.

[4]叶秋萍.高血压合并胆石症的饮食护理干预策略分析[J].心血管病防治知识，2019，9（33）：70-72.

[5]王琴飞.老年高血压患者饮食护理的现状与对策探究[J].健康之路，2018，17（12）：149.

[6]徐桂英.饮食护理对糖尿病合并高血压患者的影响研究[J].糖尿病新世界，2020，23（14）：164-166.

[7]都莉垣.老年高血压的日常护理及饮食护理[J].人人健康，2019（21）：25.

[8]马俊霞.饮食护理在老年H型高血压患者的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（34）：101.