老师，我要当男孩！
——一例儿童性别角色偏差的干预与引导

◎陈丹宁

【案例描述】

新学期接手了一个五年级班后，我发现女生小熙（化名）外貌和行为表现都极像了男孩子。小熙11岁，留着寸头，走路明显外八字，声音洪亮，偶尔说脏话，平时穿的都是男孩子的衣服，活泼好动。小熙平时很少喝水，课间从不上厕所，而是总在上课期间去；课外活动喜欢和男同学在一起玩，关系好的还会勾肩搭背，有时还会和男同学一起对女同学做恶作剧，比如在女孩背上贴小纸条等。

在一节音乐课上，老师安排男女生分组唱时，小熙非要进男生组，原因是她的好朋友都是男生，如果不让她进男生组，她就不唱。老师怕耽误教学进度，就同意了。

在一节科学课上，因为一件小事小熙与老师争辩起来，并且咆哮着说：“老师，我是‘爷们’！您不要用女生的眼光来看待我！”让科学老师一脸疑惑和震惊。

在一节语文课上，小熙举手要上厕所，这已是她开学以来第三次在课中要求上厕所了。本想不纵容她这个坏毛病，但看着她难受的样子，我还是批准了。没想到片刻后，隔壁班一名男生冲进我们教室说：“老师，你们班小熙竟然上男厕所！”全班一片哗然。我赶紧奔向卫生间去看个究竟。小熙见到我，一脸通红地委屈地说：“老师，我看男厕所没人，就想去看看里面是什么样子。”我感受到她的无助，赶紧把她拽到怀里，说：“没事，老师会解决好。”事后，隔壁班班主任在得知情况后和那位男孩进行了沟通，最后用“善意的谎言”保护了小熙的自尊。

【成因分析】

从小熙的上述种种出格之举可以判定，其具有青少年性别认同障碍，或具有性别认同障碍倾向，即对自己的生理性别不认同，在心理和行为上表现出异性的特征，有成为与生理性别相反性别的意愿。为此我意识到，必须及时干预，否则问题会越来越严重。通过家访，我了解到了小熙行为背后的一些原因。

（一）家庭变故

小熙出生那年，其父因生意失败导致家里债台高筑，连孩子的衣服都买不起。小熙妈妈在小熙出生前给一户富裕人家做保姆，这户人家前两年生下一男孩，家里的闲置衣物、玩具于是都送给了小熙。小熙从出生到现在一直穿着男孩的衣服，导致她从小对性别没有明确认知。由于习惯了穿男孩衣服，小熙不愿意穿带有女性色彩或花一些颜色的衣服。从小熙爸爸的讲述中，我能感受到他的懊悔和自责。我还得知小熙到现在都没有和父亲、弟弟分床睡，可想而知，在长期没有女性的成长环境下，小熙对女性的认知出现了偏差。

小熙爸爸愧疚地说：“老师，如果我知道小熙会变成这样，当年再苦再难我都不会让她穿男生的衣服！都怪我没本事，害了孩子。”说着说着，孩子爸爸流下了眼泪。我宽慰他说：“您放心，小熙这种情况属于性别角色偏差，是在习得性别规范时受到不对应的教育所致。我一定尽最大努力帮助小熙，当然您也要尽力配合学校教育，从这周开始，让孩子有独立的起居空间，绝不能再跟您一起睡了。”小熙爸爸承诺一定做到。

（二）亲情缺失

家访中我还了解到，小熙爸爸在生意失败后选择出国务工，小熙和弟弟由妈妈一人照顾，可想而知生活有多难。小熙上二年级时，爸爸回国并还清了债务，但生活仍很拮据。后来小熙妈妈为改善家庭经济状况，抓住了一个机会出国务工，一走就是好几年，这次家访时仍未回国。这就是说，小熙在这十一年的成长中，从没有完整感受过父母同时的爱，加上父母文化程度有限，教育知识匮乏，怎么也想不到孩子竟会出现这么严重的问题。可怜的小熙就这样在孤独、压抑中慢慢长大。

【辅导过程】

在这样的成长环境下，小熙感受不到母爱，也感受不到女性的温柔、细腻等，导致她偏离自身的性别角色，造成性别认同混淆障碍。更遗憾的是，小熙家长觉察得太晚。我决定及时干预和辅导。我把小熙带到心理咨询室，利用自我表露技术引导小熙说出自己的困扰。

“小熙，老师想听你说说心里话，你愿意吗？”得到小熙肯定的回答后，我继续问道：“老师发现你课间从来不上卫生间，也很少喝水，是害怕别人的眼光吗？”小熙眼圈红红的，说：“老师，有一次我上卫生间，不认识我的同学一脸惊恐地说‘有男生进卫生间’，我感觉特变难受和尴尬。从那之后，我就不敢再上厕所了。这种事情发生了很多次，甚至在外面上公共厕所时也遇到过。当时我恨不得找个地洞钻进去。我在学校有时会听到同学说我‘不男不女’，每次我都当没听见，但心里真的很难过。最让我难受的是上周我身体不舒服请假一天，回来同桌和我转述说一位老师问‘那个不男不女的同学怎么没来’。听到这句话，我心里难受极了。”小熙哽咽着说。我拍了拍她的肩膀：“老师理解你的心情，谁听到这样的话都会难受的。那你想过要改变吗？比如尝试改变穿衣风格？”“老师，我也想改变，但是我做不到，我家里情况您肯定也知道，我妈三年都没在家，我从小就是穿我宇哥剩下的衣服。上周我姑给我买了一件粉色的衣服，我穿上后感觉浑身难受，特别反感。我觉得我应该是男生，只是生成了女儿身。我甚至想过长大后要做变性手术。”我拍着她的肩膀安抚她：“老师理解你，其实你也想改变，但又不知道怎么做。”小熙哭了起来，仿佛一直压抑的情绪有了出口。临走前小熙说：“谢谢老师，第一次有人听我说这么多，从来没人问过我的想法，您是第一个。”小熙的陈述让我意识她内心深处的挣扎和矛盾，让我感觉到她对外界关爱的渴望。为此我采取了相应措施。

（一）家庭之爱及时归位，重建性别认知

由上可知，早期抚养环境和家庭教育是造成小熙性别障碍的重要原因，所以做好家庭教育的指导工作至关重要。

1.父母关注，表达温暖

我和小熙的父母约定，每周妈妈要和小熙通一次电话，关心小熙的学习生活各个方面，让孩子意识到无论妈妈身在何处都是最爱她的人。另外，我建议小熙爸爸一定要控制自己的脾气，多讲道理少些责备，不强制孩子改变穿衣风格；多听听孩子的想法，做孩子最坚强的后盾。只有当孩子从内心深处感受到需要改变，接下来的改变才能水到渠成。我也定期和小熙爸爸交流，安抚他焦虑的情绪，给予他信心，告诉他一些相关的心理学知识，比如“在4到12岁期间是孩子的性别意识潜伏期，矫正起来不会太难”等等。

2.亲戚关心，营造氛围

小熙爸爸发动家里所有女性成员，比如孩子的姑姑、姨妈等的力量，让孩子感受到女性的温柔、细腻。让她们空闲时多和小熙聊天，在小熙穿上一些贴近女性的衣服时给予赞扬，绝不能说类似于“小熙怎么还穿女生衣服了”这种话，多和小熙讲讲女性也可以做很多事情，也能影响他人、改变世界等道理。同时为孩子创设一个温暖有爱的家庭氛围，让她重新建立对性别的正确认知。

3.祖辈关切，助力改变

家里长辈也是不容忽视的教育力量。考虑到小熙和爷爷奶奶住在一起，在第二次家访时，我建议爷爷奶奶也要参与到对小熙的教育中来，在日常生活中不能只关注弟弟，而要做到一碗水端平，不让小熙感觉到因为自己是女生就被忽视。如此引导其家人慢慢走进小熙的内心世界，且不逼迫孩子马上就改，而是让孩子循序渐进地，慢慢改正不合理行为。

（二）学校关怀准时就位，给予足够包容

在与小熙父母的教育方向达成一致后，学校教育更不能缺位，老师的帮助、同学的关心、班级的温暖都是促进小熙转变的关键力量。

1.给予持续专业的帮助

家庭温暖只是小熙转变的催化剂，外界关怀尤其是老师的关注才是促其转变的关键。为此我和小熙约定每周都来心理咨询室访谈一次，让她有倾诉的对象，感受到被关注、被爱护；同时帮助她调整认知，认清自己的性别角色。另外，对于上厕所问题，我建议她课间和同伴结伴而往，这样就不易出现她担心的情况。在一次次访谈中，我多次运用认知行为疗法改变她的认知，启发她认识到不同性别都有各自优势。针对她认为只有男性才能改变世界的想法，我从邓颖超讲到萧红，从屠呦呦讲到居里夫人，用一个个鲜活的故事打动其内心，让她意识到女性同样可以改变世界：“女性通过后天的自我塑造同样可以成为强者，无需刻意改变性别。”我用“自我开放技术”讲述自己小时候的故事，并把自己小时候的照片给她看。她怎么也想不到，那个身穿黑色长裤、白色短袖，留着短发的孩子竟是她现在的老师，因为现在的老师长发飘飘，与照片中的孩子判若两人。如此通过老师的自我暴露，让小熙感受到自己是被理解的、是可以改变的，为她树立身边榜样，让她从中获得力量。这样在一次次的访谈中，小熙从“我改变不了”到“我愿意试试”，从情绪低落的控诉到偶尔的谈笑风生，我感受到她的内心在慢慢打开。这次咨询结束后，我给小熙布置了特殊的作业：罗列男生女生各自的优点，为下次的咨询做好准备。

2.构建温暖友爱的集体

构建友爱的班集体有利于小熙的转变。趁着小熙请假的机会，我在班里召开了“接纳与欣赏”主题班会，请同学们说一说小熙的优点，通过“头脑风暴”一起解决小熙总是被别人误会的烦恼。女生们提议要主动和小熙一起玩，陪她一起上卫生间，在别人误会她的时候主动帮她解释。我提示孩子们：“班级是我们共同的家，同学就是我们的家人，如果小熙哪天穿衣风格有所改变，希望大家能多赞美她，可不要起哄。”在和全班同学达成“秘密约定”后，我又找了班上几位乖巧的女生，告诉她们小熙之前的一些不友好行为只是想和她们玩，却不知该如何表达而已，平时游戏、聊天时要尽量叫上小熙，和她成为朋友，一起帮助她改掉说粗话等缺点。在同学们的帮助、包容下，小熙身边的女同学越来越多。看着她们欢声笑语的样子，我颇为欣慰。此后，每次发现小熙有进步，我就在班上表扬她，帮她树立班集体中的正面形象，让她感受到集体的温暖，更加乐意参与同性同学间的活动。

（三）温暖鼓励按时到位，悦纳自身性别

针对小熙言谈举止中的男孩倾向问题，我建议她多向女同学学习，在活动中体会做女孩的自豪感。半个学期后，小熙终于有所转变，课间不再和男生打打闹闹。在最近一次的访谈中，我和她一起讨论上次访谈作业，没想到小熙列举了很多女性的优点，诸如心思细腻、善解人意、声音温润等等。我开玩笑似的说：“这些优点，我们小熙身上都有呀！”小熙露出了久违的笑容。见突破时机成熟，待访谈结束后，我拿出事先准备好的蓝粉条纹短袖送给她：“小熙，这是老师专门给你挑选的衣服，特别适合你，希望你能喜欢。”小熙接过衣服哽咽地说：“谢谢老师。”我拍拍她的肩膀：“相信自己，你可以的！”

第二天，当小熙穿着这件短袖走进教室，我听到一位同学说：“小熙，你穿这件衣服真好看！”阳光照在小熙的脸上，我看见她害羞地一笑。我知道，一个美丽的女孩已重获新生。在老师、同学的不断鼓励下，小熙学会了肯定、接纳自己。慢慢地，她的头发开始留长。我第一时间捕捉到这些细微的变化，并告诉她：“头发长长了一些，真好看。”每次听到这些夸赞的话语，她就会害羞地跑到一边。我知道她的内心一定很温暖。

当然，孩子的转变不可能立竿见影、一蹴而就。一年过去，小熙虽然还是不愿穿女孩喜欢穿的裙子，但已能接受贴近女性的红色、紫色了；虽然仍不愿意留长发，但也不再是寸头了；敢于一个人上卫生间，也不再排斥自己是女生的事实，和女同学的关系更好了；行为方面大有改善，不再说脏话、捉弄同学，无论站姿坐姿都在向女性方向靠近；很少再听到她说“我要当男孩”之类话语，也没有同学再说她是“假小子”了。一切都在往好的方向发展。相信在不久的将来，一位亭亭玉立、温润雅致的女孩会大声说：“我是一个女孩，我很骄傲！”

【案例反思】

本案例是典型的后天成长环境引发的性别认同障碍。我很庆幸及时发现了她的异常行为，也很庆幸她愿意相信我，愿意改变自己，同时还庆幸她的家长能及时意识到问题所在，并积极配合学校教育，共同抚慰小熙焦虑又脆弱的心灵。小熙的转变让我收获了更多的思考。

一是个案辅导中综合运用多种方法，通过会谈和倾听等技术来探索小熙的自我认同和自我意识部分。通过自我表露技术让小熙在表达中释放自己的情绪，让她觉得自己被关注、被理解，从而慢慢接纳自己、改变自己。通过认知行为疗法调整其不良认知，拓宽小熙的思维面，让她意识到无论男性还是女性，只要努力都可以实现自我价值。通过系统脱敏疗法循序渐进地让小熙慢慢接纳自己的性别，从而转变自己的行为。

二是个案除了运用多种咨询方法，还帮助她构建良好的外界环境，通过和其父母沟通，达成一致教育目标，形成教育合力。教给父母方法，营造良好家庭氛围，让小熙感受到家庭的温暖，感受到女性的力量，强化在校辅导的效果。通过营造和谐友爱的班级氛围，利用同伴力量，让小熙觉得自己被接纳、被认可，是集体不可缺少的一分子，形成心理上的安全感，从而愿意改变。

三是个案中最重要的是以“来访者”为中心，时刻关注小熙的感受。只要小熙有了符合女性角色的行为，我就会在第一时间给予反馈和表扬，利用“正强化”增强其良好行为发生的频率。在辅导过程中，我始终关注小熙的内心世界，给予心理支持，促使小熙形成正确的行为定势。

这一案例告诉我们，全社会都应高度重视儿童性心理发育问题。父母要做好孩子“性别认知”的第一任老师，千万不要让孩子“女扮男装”或“男扮女装”，而应按孩子生理性别科学养育。否则，一旦父母在幼儿阶段对孩子教育不当，就很可能使孩子个性心理发育受阻，影响孩子一生发展。性别教育，应成为家校协同教育的重要内容。