痔疮术后护理科普

■陈洁 沈莉凤 陆燕敏 项青 郑业 通讯作者（上海市浦东新区中医医院）

痔疮是一种常见的肛门疾病，是指肛管或直肠下端静脉丛充血，有内痔、外痔及混合痔三种。经流行病学显示，此病在成年群体中患病率高达70%，病因较复杂，其中长期便秘、不良饮食习惯、久坐或饮酒为常见因素，患病后表现为排便出血、疼痛及脱垂等，病情加重会引起并发症，如湿疹、贫血等，影响患者正常生活。手术是治疗此病的常见方法，切除病灶可稳定病情，术后恢复期需补充一定量的营养物质，促进伤口愈合。本文将介绍痔疮术后应注意的饮食护理事项。

合理饮食

●清淡饮食对痔疮术后患者非常重要，增加膳食中的纤维摄入，包括新鲜水果、蔬菜、全麦面包和谷物，选择低脂的蛋白质来源，如鱼、鸡肉、豆腐等。避免摄入油腻、油炸食物，以减轻胃肠负担。避免辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末、胡椒等。

●选择容易消化的食物，以免引起肠道不适。保持足够的水分摄入，帮助保持身体水分平衡，软化大便，预防便秘。建议每天饮用充足的水，分次饮用。

●尽量保持固定的进餐时间，形成规律的饮食习惯。规律的进食有助于维持胃肠道的正常功能。将一天的食物分成多次量小的餐食，有助于减轻肠道负担，减缓胃肠蠕动。维持适当的体重可减轻肠道负担，促进康复。

术后并发症的饮食调理

1.术后排尿困难

患者术后发生排尿困难与切口疼痛、反射性引起膀胱颈部括约肌痉挛有关，多吃各种汤类食物，如萝卜汤、丝瓜汤、冬瓜汤等，可增加尿量，刺激膀胱排尿，解决排尿困难的问题。

2.局部水肿

术后当日或次日易发生肛门局部水肿问题，需给患者提供流质食物。流质食物可选择赤豆汤、绿豆汤及萝卜汤等，以助于尽快消退肛门局部水肿。

3.便秘

术后若患者出现便秘现象，可空腹服用香油或蜂蜜水，能起到润下通便的作用。经上述食疗后患者可顺利排出大便，便后给予敷料更换或中药熏蒸，及时将残留的分泌物消除。

痔疮术后的注意事项

●痔疮患者术后很常见的现象为肛门疼痛，因此术后鼓励患者尽早排便。术后首次排便的前一晚，可遵医嘱服用大柴胡颗粒、乳果糖等药物润滑肠道，或者使用开塞露，确保排便顺畅，避免便秘。

●术后护理人员需要协助患者取舒适的体位，先卧床静养6 小时，间隔2 小时协助翻身，对肢体受压部位进行按摩。一般情况下，术后次日即可下床行走，不过多数患者在手术当日即可下床行走。但因下半身处在麻醉状态，术后需在床上平躺6 小时，禁忌使用枕头，也不可立即下床，直到无麻醉现象后方可起身下床。

●术后需遵守无菌操作原则，彻底清洁创面。指导患者在排便过程中不要用力过猛或者长期久坐久蹲，便后清洁会阴部，避免发生肛门感染现象。每日排便结束后，利用中药熏蒸创面部位，定期更换1 次药物。

痔疮手术后的护理确实至关重要，因为良好的护理可以帮助患者更快地恢复健康，减少并发症的发生，并提高生活质量。