三个时期贫血高发饮食应对有方法

2024-04-17 12:38付丽
大众健康 2024年4期
关键词:贫血婴幼儿肝脏

付丽

贫血是一种常见的血液病,是指人体的血液里红细胞的数量不够,导致身体各个器官无法获得足够的氧气。针对不同人群不同时期发生的贫血,饮食调整方法也有所不同。

婴幼儿时期

婴幼儿时期的贫血,常常发生在出生后6 个月~ 3 岁,这一时期生长发育最为旺盛。婴幼儿的贫血大多为缺铁性贫血。

在出生后的前几个月,婴幼儿主要以各种乳制品为食物,这些食物中的铁含量相对较少。每升母乳的铁含量大约是1.5 毫克,而每升牛奶的铁含量为0.5 ~ 1.0 毫克,羊奶的铁含量更少。而且,乳制品中的铁只有很小一部分(2% ~ 10%)能被婴幼儿有效吸收。

婴儿出生后前6 个月,如果母乳喂养充分,是不太容易出现缺铁性贫血的。但如果没有母乳,家长就要考虑为孩子选择强化铁的配方奶。等到婴幼儿满6 个月,家长应该及时添加辅食,如蛋黄、强化铁的米粉和肉末等。否则,等到婴儿的体重长到原来的两倍后,体内储存的铁就会耗尽,这时就可能出现贫血。家长在孩子生长发育过程中,要帮助其避免不良饮食习惯,否则可能导致摄入的铁不足而出现贫血。此外,孩子生病时食欲会减退,胃肠道的吸收功能会减弱,这时也可能出现贫血。

预防婴幼儿贫血,首选母乳喂养。早产儿和低出生体重的婴儿,建议从2周龄到4 周龄开始给予铁剂补充直到1岁,每天每千克体重1 ~ 2 毫克。足月儿4 ~ 6 个月大时,可以适时添加富含铁的辅食,有需要时可以额外补铁每天每千克体重1 毫克。如果是人工喂养的婴幼儿,可以选择铁强化配方奶,并及时添加富含铁的食物,通常不需要额外补充铁。

家长要帮助孩子纠正不良饮食习惯,鼓励他们多吃新鲜的蔬菜和水果。这是促进铁吸收的好办法。最好选用铁强化的配方奶,挑选富含铁的婴幼儿食品,避免单纯牛奶喂养。在以谷类、淀粉类为主食的地区,孩子应该适当多吃些动物性食物,以增加铁的摄入量。

女性成年期

成年女性为什么容易发生贫血呢?

首先,很多女性的饮食不健康,比较挑食,喜欢节食,甚至长期坚持素食。这些习惯可能导致铁的摄入量不足。其次,一部分女性可能月经不调、月经量较大,有产后出血甚至患有妇科肿瘤,这些问题容易让女性丢失更多的铁。再次,孕期和哺乳期对女性来说都是特殊时期,她们对铁的需求量明显增加。特别是怀孕女性会出现孕吐、进食少等表现,如果再不注意补充富含铁的蛋类和肉类食物,就很容易导致妊娠期贫血。

通过日常饮食摄取足够的铁,对维持身体健康很重要。建议成年女性每天摄入15 毫克铁,孕期或哺乳期女性每天摄入18 ~ 20 毫克铁。瘦肉、动物肝脏、豆类和某些蔬菜等,都是含铁丰富的食物。但即便我们的食物中含有丰富的铁,也不意味着我们摄入的铁都能被身体有效吸收。

铁有两种来源。一种是来自动物的肝、肾、血液和肉的铁,叫做血红蛋白铁。另一种是来自植物性食物,如蔬菜、豆类等的铁,叫做非血红蛋白铁。血红蛋白铁更容易被人体吸收,吸收率可达12% ~ 20%。肝脏和血液中的铁含量最丰富,吸收率也较高。牛肉含有丰富的铁,但其吸收率明显不如肝脏类食物。

水果、绿叶蔬菜等富含维生素C的食物,可以促进铁的吸收。谷物、高精面粉、豆类、坚果、茶、咖啡、可可、牛奶及奶制品等,可能会抑制铁的吸收。因此,我们需要合理搭配饮食,才能确保摄入的铁得到充分利用。

老年时期

老年人为什么会发生贫血?有以下常见原因。

营养不良 随着年龄的增长,老年人的消化功能减退,尤其是有消化道疾病的老年人,可能会出现营养不良。

如果叶酸、维生素B12 和铁等重要的营养物质摄入不足,就会造成生血原料减少,进而引起贫血。

造血功能衰退 随着年龄的增长,老年人骨髓的造血功能衰退,会导致贫血。

造血因子不足 老年人的激素分泌减少,刺激造血的作用减弱,会影响正常的血液生成。

慢性疾病的影響 各种慢性疾病如慢性肾脏疾病、自身免疫性疾病等,会直接或间接影响人体的造血功能。

例如,慢性肾脏疾病会导致红细胞激素分泌减少,影响红细胞的生成。

用药不当 老年人可能需要长期使用多种药物,例如治疗甲亢、糖尿病和肿瘤的药物,而长期使用某些药物可能会抑制血细胞的生成,导致贫血。

老年人中最常见的是营养性贫血,这类贫血可以通过合理膳食进行预防。

1. 多吃含铁食物。

建议老年人平时多吃含铁的食物,如瘦肉、动物血以及豆类等。动物肝脏如猪肝、鸡肝、鸭肝含有丰富的铁,但如果老年人有冠心病、胆囊疾病、高脂血症等,就要注意限制摄入量。叶酸主要存在于新鲜蔬菜和动物肝脏中,比如西蓝花、菠菜、芦笋、猪肝等,维生素B12 主要来源于动物性食物,因此老年人一定要吃肉,同时多吃新鲜蔬菜和水果。

2. 限制含鞣酸的食物。

浓茶、柿子、山楂等食物会限制人体对铁的吸收,所以在吃饭或使用铁剂的时候,应尽可能避免食用。老年人的咀嚼能力相对较差,所以应选择软烂的食物形态,如粥、肉末等。动物血和猪肝经烹饪后比较好入口,考虑到老年人的吸收能力,推荐一周吃1 ~ 2 次,每次40 ~ 50 克。

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