人性化护理理念对心血管疾病患者满意度的影响研究

赵会连 张静(平顶山市第一人民医院 河南 平顶山 467000)

人性化护理理念对心血管疾病患者满意度的影响研究

赵会连 张静
(平顶山市第一人民医院 河南 平顶山 467000)

目的 探究人性化护理理念对患者满意度的影响。方法 抽取2014年11月至2016年4月平顶山市第一人民医院心内科患者104例，依据随机数表法分为对照组和研究组，各52例。对照组予以常规护理，研究组实施人性化护理。对比两组患者满意度。结果 研究组护理满意度(96.15%)明显高于对照组(80.77%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 人性化护理理念能显著提高心血管疾病患者满意度，具有推广价值。

心血管疾病；人性化护理；满意度

现代社会医疗水平不断提高，相应的护理理念也在不断改变，各种新型护理理念如心理护理、综合护理、人性化护理等广泛应用于各科室疾病治疗中。心内科患者一般病情复杂，生活质量下降严重，且治疗过程漫长，治疗费用较高，因此患者心理负担较重，其心理状态与治疗效果也更加依赖于护理质量[1]。因此本研究将人性化护理应用于心内科患者中，观察其对患者满意度的影响。

1 资料和方法

1.1 一般资料 抽取2014年11月至2016年4月平顶山市第一人民医院心内科患者104例，依据随机数表法分为对照组和研究组，各52例。对照组女26例，男26例；年龄34～67岁，平均(52.08±8.11)岁；疾病类型：冠心病18例，心律失常12例，心绞痛15例，心肌梗死7例；文化程度：住院时间2～9周，平均(5.97±2.06)周；小学及初中18例，中专及高中26例，大专及以上8例。研究组女25例，男27例；年龄35～69岁，平均(53.97±8.06)岁；冠心病19例，心律失常11例，心绞痛17例，心肌梗死5例；住院时间2～10周，平均(6.07±2.26)周；小学及初中16例，中专及高中27例，大专及以上9例。两组基本资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 行常规护理，内容包括病情进展观察与记录，用药指导，知识宣教，出院前指导等。

1.2.2 观察组 实施人性化护理，内容如下：①医护人员言行人性化：在进行护理工作时，动作要轻缓，与患者交流时，语言要柔和，经常询问患者感受，切忌态度冷漠，缺乏耐心；②住院环境人性化：保持病房内干净整洁，设置患者最适宜的温度、湿度以及确保空气流通性良好，尽量做到病房内无异味、无噪音；针对不同体型患者，铺设不同的床铺，减少患者长时间躺卧的不适感；病房内、走廊以及厕所、楼梯等设置方便患者活动的设施，如扶手、轮椅、座椅、防滑设计等；③饮食指导人性化：针对不同疾病类型设置合理食谱，以手册形式发放给患者及家属，并提醒患者不利于健康的饮食习惯，加大对家属关于饮食健康教育力度；④用药指导人性化：心内科患者一般年龄偏大，记忆力减退，且需药物繁多，容易忘记药物用法用量，或者由于负性情绪影响，不遵医嘱，擅自改变药物用法用量。因此，医护人员需加强监督，多提醒以及教育患者按医嘱服药的重要性，若出现擅自用药情况，则予以及时告诫。⑤心理干预人性化：对护理人员进行心理知识、沟通技巧培训；定时为患者进行心理测量，出现严重心理问题者予以专业人员进行心理咨询；加强与患者沟通交流，注意患者情绪变化，通过沟通了解患者心理问题出现原因；耐心听取患者倾诉，经常安抚与开导患者，减少其负面想法，提高治疗信心。

1.3 观察指标 采用调查问卷形式对两组患者护理满意度进行对比，自制护理满意度调查问卷，由患者或家属对护理人员护理态度、护理质量、护理内容进行评分，共100分，满意度分为4个等级，不满意：低于50分，基本满意：50～69分，满意：70～89分，非常满意：90～100分。将基本满意、满意、非常满意比例记为总满意度。

1.4 统计学处理 采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析定性资料的组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

护理干预后，研究组满意度(96.15%)高于对照组(80.77%)，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组护理满意度比较(n，%)

3 讨论

心内科疾病大部分为慢性病如冠心病等，并且随着病情进展易出现并发症。心内科疾病治疗过程漫长，治疗效果不具有即时性，患者在长期病痛折磨以及久治不愈情况下会出现焦虑、惊慌、愤怒、绝望、失去治疗信心，甚至产生轻生想法。同时心内科疾病病情复杂，确诊或治疗手段，检查项目繁多，患者易因检查而对医院或治疗产生抵触。心内科疾病确诊后，主要以药物治疗为主，易出现不良反应，且药物种类较多，用药时间、剂量等需要记忆信息较多[2]。

基于心内科以上特点，需要医护人员加强对病情变化监督，及时发现并处理并发症状，重视心理干预，确保患者不会因负性情绪而影响治疗，加强对患者用药指导以及饮食指导，使患者在长期治疗过程保持较好心理以及身体状态。而常规护理以“治疗”为中心，即以协助医师治疗工作为目的，护理人员工作多处于被动状态，护理积极性较低，仅实施常规护理难以应对心内科疾病特点，无法满足心内科患者护理需要。随着社会人文进步，医学及护理模式不断转变，人性化护理模式逐渐得到临床普遍重视。人性化护理模式倡导“以人为中心”，以患者角度为出发点，为患者提供全方位、多角度优质服务，通过环境、饮食、心理等多方面实施护理干预，使患者能处于一个舒适物理环境和人文环境中，从而减轻患者不适感，改善临床疗效及生存质量，提高患者满意度[3]。目前，人性化护理以应用于多个科室及疾病治疗中，呼敏等[4]研究表明，将人性化护理应用于手术室患者，可改善患者各项综合要求，提高护理满意度。何晓芳等[5]研究证实，人性化护理模式更符合心血管内科住院患者的护理需求。本研究结果显示，两组护理满意度对比，研究组(96.15%)明显高于对照组(80.77%)，差异有统计学意义(P<0.05)，表明人性化护理可提高患者护理满意度，有助于减少医患纠纷，对树立医院良好服务形象具有积极意义。综上所述，在心内科应用人性化护理理念能提高患者满意度，具有推广价值。

[1] 李帆,王娜妮.在内科护理中实施人性化服务的意义及作用[J].贵阳中医学院学报,2013,35(2):235-236.

[2] 肖艳萍.心血管内科护理中人性化护理应用效果探讨[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(31):4816-4817.

[3] 贾敏.心内科护理中如何进行人性化护理[J].中国现代药物应用,2013,7(19):212-213.

[4] 呼敏,马超慧,郝桂琴.人性化护理模式对手术室患者的应激水平及满意度的影响[J].中国医药导报,2013,10(7):150-151,154.

[5] 何晓芳,莫志芳,曾丽吟.人性化护理对心血管内科住院患者生存质量及满意度的改善效果[J].中国当代医药,2016,23(22):174-176.

R 473.5

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.04.110

2016-06-18)