瑞格列奈联合二甲双胍治疗糖尿病的疗效观察

徐晓

浙江省宁波市国家高新区梅墟街道社区卫生服务中心 315103

瑞格列奈联合二甲双胍治疗糖尿病的疗效观察

徐晓

浙江省宁波市国家高新区梅墟街道社区卫生服务中心 315103

目的：对瑞格列奈联合二甲双胍治疗糖尿病的作用效果进行探究。方法：从我院2012年2月至2014年2月期间就诊的门诊糖尿病患者中随机抽取82例，采用随机数字表法将其平分为实验组与对照组。给予实验组患者采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗，给予对照组患者采用甲苯磺丁脲联合苯乙双胍治疗，对两组患者的相关指标进行检测。结果:实验组患者的相关检测结果要明显好于对照组，差异明显（p＜0.05），有统计学意义。结论：将瑞格列奈与二甲双胍相结合能够更为有效改善糖尿病患者的身体状况，维持血糖稳定，具有很强的现实意义。

瑞格列奈；二甲双胍；糖尿病治疗

随着我国经济不断发展，人们生活水平得以不断提高，饮食结构也就有了相应改变，与此同时，我国人口老龄化程度不断加剧，因此糖尿病发病率在我国逐年升高[1]。患有糖尿病的患者要极其重视自身血糖控制，血糖稳定也在一定程度上意味着患者病情稳定。当前，用于维持患者血糖水平正常的主要方法仍为药物治疗，所以，怎样才能在降低用药副作用的同时尽量发挥药效就成为了当前亟待解决的问题。本文就糖尿病的治疗用药展开了研究，希望能够起到抛砖引玉的作用，现将具体研究内容汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2012年2月至2014年2月期间在我院门诊接受治疗的糖尿病患者中随机抽取 82例，采用随机数字表法将这些患者分为两组，分别为实验组与对照组，各含有 41人，给予实验组患者采用瑞格列奈联合二甲双胍进行治疗，给予对照组患者采用甲苯磺丁脲联合苯乙双胍进行治疗。实验组中有男性患者28例，女性患者13例，年龄最大为80岁，最小为35岁，平均年龄为（54.32±2.23）岁，患病时间最短为1年，最久为10年；对照组中有男性患者25例，女性患者16例，年龄最大为78岁，最小为32岁，平均年龄为（53.67±2.98）岁，患病时间最短为10个月，最长为 11年。两组患者经过我院一系列精确检查均确定患有糖尿病，且都未患有影响此次调查结果的其它大型疾病，实验组与对照组患者的各项基本资料以及病情程度等方面均没有明显差异（p＞0.05），可以进行对比。

1.2 方法

两组患者采用的治疗方法有些许不同，给予对照组患者采用甲苯磺丁脲联合苯乙双胍进行治疗，具体治疗方法如下：医护人员要指导患者服用甲苯磺丁脲片，餐前半个小时左右服用，每天三次。开始第一周服用的剂量要控制在0.25克左右，而后则要依据患者的具体情况适当调整药量，但要确保小于或等于1.25克。苯乙双胍则要在每日餐前十五至二十分钟左右服下，一天三次。开始第一周服用的剂量要控制在 25毫克左右，而后依照患者的具体情况进行药量调整，但要确保单次药量小于或等于100毫克，单日药量小于或等于200毫克[2]。给予实验组患者采用瑞格列奈联合二甲双胍进行治疗，医护人员要指导患者餐前二十分钟服用瑞格列奈片，每日三次。开始第一周服用的剂量要控制在0.5毫克左右，而后则要依据患者的具体情况适当调整药量，但要确保单次药量最大不超过3毫克，单日药量最大不超过12毫克。除此之外，还要服用二甲双胍片，就餐服用，每日三次，以此来降低患者的胃肠反应。开始第一周服用剂量要控制在 0.25毫克左右，而后依照患者的实际情况增加药量，但要确保患者单次涉取最大药量低于1克，单日低于2克[3]。

1.3 统计学处理

全部数据均采用数学统计软件包（SPSS21.0）进行处理，计量资料采用百分比形式，并用卡方进行检验，当p＜0.05时，数据记录有统计学意义。

2 结果

2.1 实验组患者中治疗明显见效的有30例（73.17%），有所效果的有9例（21.95%），没有效果的有2例（4.88%），治疗总有效率为95.12%；对照组患者治疗明显见效的有21例（51.22%），有所效果的有10例（24.39%），没有效果的有10例（24.39%），治疗总有效率为 75.61%，组间比较，差异明显，具有统计学意义。

2.2 实验组患者接受治疗后，有2例患者出现了头晕目眩的用药反应，1例患者出现恶心、消化不良的临床表现，不良反应发生率为7.32%；对照组患者接受治疗后，有4例患者出现了身体乏力的临床表现，有6例患者出现恶心呕吐的症状，不良反应发生率为24.39%，组间对比，差异明显（p＜0.05）。

3 讨论

现如今，我国患有糖尿病的患者数量呈现逐年递增趋势，糖尿病为一种慢性病，因此血糖维持也就是一个大工程。目前临床上仍然主要采用药物治疗来控制患者血糖水平，所以，药物有效使用就成为了糖尿病患者维持血糖平稳的重要条件。瑞格列奈本身属于促进胰岛素分泌的药物，同时还易于与受体结合，而二甲双胍则属于降糖药物，二者虽然在一定层面上具有同样的药物效果，但结合使用则会大大提升药物作用疗效，从而更为有效的控制患者血糖水平。为了更好的探究药物疗效，我院对所抽取的部分患者采用了瑞格列奈和二甲双胍联合治疗，取得了很好的治疗效果。从上述实验结果可以得知，实验组患者的治疗总有效率为95.12%，对照组为75.61%，实验组不良反应发生率为7.32%，对照组为24.39%，组间比较，差异明显（p＜0.05）。

综上所述，将瑞格列奈与二甲双胍结合治疗糖尿病具有很强的治疗效果，除此之外，还能降低患者不良反应发生率，因此值得进一步临床应用与推广。

[1]孙海波.瑞格列奈联合二甲双胍治疗糖尿病的疗效观察[J].中国医药指南,2013(11):136-137.

[2]吴素英,唐绍军.瑞格列奈联合二甲双胍治疗 2型糖尿病疗效观察[J].中国基层医药,2015,22(2):291-292.

[3]李思瓯.瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察[J].中国现代医生,2012,50(9):73,75.

R473.5

A

1672-5018（2017）05-060-01