护理技术实训教学中存在的问题及对策

刘爱芸

（石河子卫生学校，新疆 石河子 832001）

护理技术实训教学中存在的问题及对策

刘爱芸

（石河子卫生学校，新疆 石河子 832001）

护理技术；实训教学；问题及对策

护理技术是护理学专业的一门重要基础课程，实训教学是其不可缺少的一个重要环节，占总课时的50%。它不仅是课堂教学的辅助环节，还是学校教育与临床实践沟通的桥梁。然而新技术、新产品的出现让护理操作的方法、程序发生了改变，从而使教学进度赶不上临床的发展，如留置套管针的使用、中心控制吸氧、中心负压吸引、新型消毒液的使用等。因此，探讨护理技术实训教学中存在的问题，寻找解决的方法，对提高教学质量，培养学生实践能力，适应临床需要有着重要的现实意义。

1 教学中存在的问题

1.1 过分强调操作的精确性和规范性

传统教学中过分强调操作程序的精确性、规范性，且护理技术实践考核标准基本上是以技术操作为中心的，这种考核标准使学生操作时只注重快而准确地完成操作技术，而忽略了在操作中的沟通及查对程序。如在进行静脉输液练习时，学生只是将兴趣集中在穿刺上，而不会考虑输液前需做哪些准备、怎样观察病人的反应及对其进行健康教育等。

1.2 教师包揽一切

上实验课前，一般由实验教师提前为学生准备好实验用物，整个教学环节以教师授课为主，每次课后也是由教师整理用物，这会使学生对教师的依赖性增强，不能养成其整理用物的习惯，还会使其缺乏责任感和学习主动性。

1.3 课堂教学中的操作步骤与临床应用不一致

在护理技术课堂教学中，教师只是单一地讲解练习操作方法，较少和临床实践结合，因而常有课堂教学中的操作步骤与临床应用不一致的现象出现，从而限制了学生的思维，导致学生不知在什么情况下选择适当的方法去解决病人的问题，尤其是临床用物与学校练习不一致时，学生更是不知所措。

1.4 练习时间的安排缺乏灵活性

护理操作练习时间固定在每次新课教学之后，限定了练习的内容和时间，使愿意学习的学生较少有练习巩固的机会，护理教学资源没有得到充分利用。

2 护理技术实训教学的改进措施

2.1 优化实训教学手段，强调原则性教学

在实训教学过程中，应重视学生的主体地位，充分调动学生的积极性、主动性和创造性。可选取某些护理操作如铺床、保护用具的使用、移动与搬运等，只讲原则，不讲具体做法，鼓励学生根据护理操作规则按照“省时、节力、病人舒适和安全”的原则，自己设计操作内容，充分发挥学生的想象力和创造力，从不同角度使用不同方法，找出解决问题的办法，从而促进学生创新思维的发展，提高学生的综合能力。

2.2 改变实验用物准备的主体

将传统的教师准备物品改为学生准备用物。预先对学生进行实验分组，每组4~5人，配备一个床单元及一个模拟病人，组员在教师的带领下轮流准备用物，在操作练习结束后以小组为单位整理用物、床单元及清洁环境卫生。用物实行交接制，若发现物品有损坏、缺损等问题，及时报告。从物品准备到用物清理，全部由学生自己完成，养成其严格查对、爱惜公物和及时清洁环境的良好习惯。

2.3 开展小组形式为主的合作学习

护理操作课不仅重视操作技能的培养，更注重学生综合能力的培养，所以应开展小组形式为主的合作学习。每次操作均以小组为单位练习，所有成员共同关注、轮流提问，强化有关理论内容。教师提前10分钟结束练习，并请一名小组代表上台总结本次操作的要点及注意事项，并将总结效果反馈在作业本上。为获得更好的效果，学生代表可以在本小组内模拟总结，并采纳小组成员的建议，从而让每名学生都有展示自己的机会。

2.4 优化实训教学条件，改进实训教学方法

创造实训教学的良好环境，完善实训教学的教具、模型、设备等，另外，所有示教与练习用物应尽可能与临床接轨。在实训教学中，要注意使情景模拟尽量逼真，尽可能用真人代替模型进行操作，增加操作的真实性，如口腔护理、搬运、吸氧、鼻饲等操作。学生之间可以相互进行练习，这样既提高了学生的学习兴趣，活跃了课堂气氛，又锻炼了学生的动手能力，强化了学生对操作的感性认识。

2.5 设立开放实训室

在完善各项实验室规章制度的同时，为了更好地让学生练习各种操作技术，可建立一间开放实训室，配备3~4张床单元和一整套练习用物，由学习部负责项目及使用人员登记，并实行值班人员交接制。在课外时间和晚自习时间开放实训室，让学生充分练习，进一步提高护理资源利用率和学生的技术操作水平。

2.6 成立临床教学科

对教学模型上进行练习只能让学生机械地操作，不能较好地培养学生的责任意识与人文关怀精神，因此，可设立临床教学科，让学生按班或组为单位分别于每周固定的时间进入相应教学科室，由聘请的各科护理骨干负责实训教学，这样既能提高学生的责任意识与人文关怀精神，又能切实做到教学与临床接轨。

3 小结

总之，护理技术是一门应用性学科，离开了病人、离开了医院，学生的综合应用能力就得不到提高。因此，应加快推进院校一体化建设，加强课程体系改革，改进教学方法与教学过程，培养适应临床需要的护理人才。

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1671-1246（2012）24-0079-02