运用临床路径对缺血性脑卒中患者实施健康教育的体会

刘兴山

(长春中医药大学护理学院，吉林 长春 130117)

随着住院患者对医疗护理质量要求的不断提高，护理人员如何通过优质的健康教育来满足人们日益增长的护理质量需求显得尤为重要，现将运用临床路径对缺血性脑卒中患者实施健康教育的体会，报道如下。

1 现阶段对缺血性脑卒中患者实施健康教育的方式

随着人们生活质量的提高，人们对疾病相关知识的需求水平也不断提高，近年来，研究者们都在研究各种不同的健康教育方式对缺血性脑卒中患者进行最佳的健康教育方法以取得最好的成效[1-2]。如电话回访式健康教育能增强患者遵医行为，对延缓病程进展、预防并发症、减少再入院次数、减轻经济负担和提高生活质量起到促进作用；分阶段对病人进行健康教育，可促进其躯体功能恢复和精神心理康复，病人自信心明显提高，能保持良好的心态，养成良好的生活习惯，按时服药，定期检查，生活自理能力提高，明显提高了病人的生活质量；系统健康教育可以促进脑卒中偏瘫患者的康复,提高患者对疾病知识的掌握程度和护理服务满意度，降低并发症的发生率；应用护理程序评估、诊断、计划、实施、评价的方法对短暂性脑缺血发作病人实施健康教育的过程能进一步密切护患关系，增加病人对护理人员的信任感，而且满足了病人及家属对健康教育的需求，提高了其对护理工作的满意度，降低TIA复发率和完全性脑卒中发生率。新型健康教育模式以行为康复训练和心理护理为主要内容，有利于改善抑郁情绪，促进脑神经功能缺损的恢复，并最终提高患者的生活质量[3-5]。

2 体会

临床路径式健康教育的开展，改变了传统的护理模式，以往临床护士由于沉重的工作压力和精神负担，不能提高主动工作的积极性，使护理工作长期处于被动的护理模式：执行医嘱、打针、发药、护理操作等，降低了护理服务质量。现在实施临床路径式健康教育后有了规定好的路径表内容，护士有了规范式健康教育范本，不必自己设计健康教育内容了。

目前，在临床护理工作中，针对健康教育而言，没有规范式的教育内容，临床上缺乏系统的质控及监控措施，管理层只是规定了当评价责任护士健康教育结果时，只要求提问患者问题能回答准确，没有详细规范责任护士具体实施的内容、方法、时间；护士对健康教育重视不足。临床护士的学历层次、理论知识水平和经验水平大相径庭，因宣教的内容没有统一的标准，使得健康教育水平不尽相同；常有护士讲解不一致的现象。医院本身护理人员空缺严重，护士还在被动、机械的进行护理工作，无论是精神上还是体力上都存在巨大的透支现象；随着经济的发展社会的进步，人们生活水平的不断提高，患者的求知欲、知情权、自我管理能力以及渴望早日回归社会的欲望、权利和意念会不断增加。作为一名护理工作者担负着健康教育的重要使命，故健康教育规范化的实施，将彻底改变目前的现状。

[1]宁宁,李箭,曾建成,等.临床路径实施于膝关节镜术的效果评价[J].护士进修杂志,2002,17(4):252-253.

[2]祁永兰.电话回访式健康教育对脑卒中患者可控因素的影响[J].临床和实验医学杂志，2010,9(18)：1412-1413.

[3]帅志明.分阶段健康教育对脑卒中病人生活质量的影响 [J].家庭护士，2006,4(12)：76-77.

[4]高娟碧.应用护理程序对短暂性脑缺血(TIA)发作病人实施健康教育 [J].国际护理学杂志，2010,25(11)：922-924.

[5]张琳琳，刘兴山.对缺血性脑卒中患者实施健康教育路径的研究[J].长春中医药大学学报，2011，27(6)：1032-1033.