关于“卓越医师”教育培养的思考

马 静，杨丽莎，梁志清

(桂林医学院临床学院，广西桂林 541000)

关于“卓越医师”教育培养的思考

马 静，杨丽莎，梁志清

(桂林医学院临床学院，广西桂林 541000)

随着社会的发展，人们对生命和健康的关注度越来越高，强烈期望培养出对生命具有高度的崇敬观念，能站在病人立场上进行诊断治疗的“优秀医师”，因而对医学教育的质量提出了越来越高的要求，“卓越医生教育培养计划”是为提高医学人才培养质量，实施的改革举措。医学院校“卓越医师”教育培养已经成为当前医学教育界十分关注的问题，培养和造就“卓越医师”应是其追求的目标。

卓越医师;教育;培养;思考

“卓越医生教育培养计划”，是医学教育中临床医学教育综合改革的一个重要内容，已经成为当前医学教育界十分关注的问题，2010年《国家中长期教育改革和发展规划纲要》中明确提出实施。在高校进一步深化改革之际，医学院校如何“加速”教育、培养，将医学生打造成“卓越医师”，应是其不断思考、研究的问题。

1 树立卓越人才观，构建“卓越医师”培养体系

医学院校要树立卓越人才观，按照卓越追求和卓越能力科学严谨地构建学校卓越医师教育培养体系，构成学校对创新教育模式、培养卓越医师、全面提高高等教育质量的总思路。一方面学校把卓越医师培养作为提高教育质量的核心工程，作为学校建设和发展的系统工程，使学校的各项工作都要基于卓越医师培养实现而高度统一。另一方面，学校要在现代大学制度的框架下，积极构建卓越医师培养体系，主要是人文素质培养、专业素质培养、实践素质培养。

1.1 以人文素质培养为基础

医学活动中的人文精神是以当代科学技术为基础的，医学活动中的科学精神是充满人文关怀的精神，从医学的人文科学性质反思医学教育，对卓越医师教育培养必须重视并强化医学教育的人文底蕴，形成坚实的医学“以人为本”的理念和人文素质。坚持人文关爱、医德教育贯彻人才培养全过程。将人文关爱、医德教育纳入必修课，理论与实践紧密结合，通过实践提高医德教育内涵加强医德实践活动，学生与患者直接接触，耐心与患者交流，与病人有效沟通，增强医学生责任感及对人文关爱意义的深刻理解。

1.2 以专业素质培养为核心

以创新能力为核心，医学院校的教育要突出特色和优势，要根据时代的要求不断改革和创新。为此，学校把学生的专业素质培养作为卓越医师培养的核心工作，统筹学科建设、人才工作、科技创新、国际交流与合作、本科研究生教学，进一步强化专业教育的特色和优势。加快更新教学内容和课程体系，使专业教学内容和课程体系紧跟学科和科技前沿，不断开阔学生的视野;加快推进研究性教学，研究性学习，从而推进教育创新。

1.3 以实践素质培养为目的

通过各类实践活动增强学生的社会适应能力和专业适应能力，为今后的人生打下良好的基础。为此，学校把学生的实践能力培养作为一项综合工程，包括统筹教学工作、学生工作等，为学生综合实践创造条件，学校特别注重大力发展学生社团，培养学生自主能力，组织能力、交往能力和初步适应能力;大力开展社会实践活动，使学生深入社会、了解社会，不断适应社会;大力开拓实践教学，早期接触临床，临床能力培养贯穿人才培养全过程，使学生早期进入医生角色，激发学生学习的自觉性。早期接触临床使医学生及早“感受医生、感受病人、感受医院、感受社会”，这对他们职业精神的塑造，对生命、对疾病的理解，前期与后续课程的贯通和加速知识的内化，奠定十分必要的基础，以培养学生的专业适应能力。

2 深化教学改革，促进课程整合和能力培养

以课程整合为基础，以能力培养为主线，构建卓越医师人才培养的全新课程。课程整合是医学教育改革的一个趋势，整合是评估医学教育计划创新程度的一个关键标准。坚持以国际医学教育标准、中国医学本科教育标准为指南，以能力培养为宗旨的理念，打破学科界线，实现基础与基础、基础与临床、临床与临床交叉渗透。

2.1 加强课程整合，做到“四个不断线”

倡导以结果为基础的的学习，课程计划设计从过程模式(教与学的经验及方法)转为产品模式(学习结果和产物)，强调综合运用;积极进行课程体系改革，构建人文社会科学知识、自然科学知识与医学知识结合，基础医学与临床医学结合的知识、能力、素质协调发展的新型课程体系。做到“四个不断线”，即，人文与通识教育不断线、基础医学不断线、临床医学不断线、实践训练不断线。培养知识获取能力和高度的知识整合能力，积累准确而完整的信息资料，及时收集和分析有关的信息，信息资料积累得越多、越准确、越完整，就越有可能在思维中产生飞跃，形成新的思想。

2.2 突出三个层面，加强实践能力培养

通过三个层面，即基础实验、临床实践和工作训练三个层面，提升学生的综合应用能力，建立学校与医院专业学科课程一体化，培养医学生实践能力的教育模式。制定学校与医院专业学科课程紧密结合的临床医学专业人才培养方案，强调知识、能力、素质协调发展，突出医学生核心胜任力培养。进一步改革课程体系和课程设置，努力为医学生创造一个接近临床的学习环境，以培养学生综合应用专业知识和技能、独立处理、解决病人健康问题的能力和良好的个性特质。

3 围绕“卓越医师教育培养”计划，加强国际化人才培养

当今世界正处在大发展、大变革、大调整时期，全球化正在对科技、经济、政治、文化、思想观念、人际交往等领域产生日益广泛的影响。置身全球化浪潮，人们的视野越来越开阔，目光已经延展到全球，‘高瞻’才能‘远瞩’，作为可以拯救病患的医者，更应该走在前端，卓越医师的教育、培养，就更应该面向国际，面向世界，学习先进技术，造福于民。通过加强国际交流与合作等，引导和培养学生的创新思维、国际化视野、医学职业精神和临床实践能力。

3.1 加强国际医学教育交流活动

广泛开展国际学术交流，营造浓厚的学术氛围。通过学术活动，不仅能使学生了解本领域的前沿工作，提高其专业水平和表达能力，而且可以开阔学生的眼界，拓宽知识面，启迪思维，激发求知欲望和创造欲望，学会独立思考，培养创新。通过专题讲座介绍学科高新技术和学科前沿，激发学生学习兴趣。重视网络平台上的学术交流，各国专家学者的学术报告及论文多会在网络上刊载，提高网络运用能力，掌握检索技巧，就可以足不出户与国际大师进行网络平台学术性的搭建，从而扩展自己的专业知识。

3.2 提升国际语言运用能力

随着经济的发展及文化交流意识的加强，我国很多医学院校开展了各种加强国际医学教育交流活动，帮助大学生获取更多的国际信息和学习思维的方式，所以，务必强化国际语言能力。当前世界运用最多的国际语言就是英语，国际上先进的医疗技术论文、专题报道大多都用英语进行交流。要与国际接轨，了解先进知识，掌握好国际语言，尤其是对医学专业英语的熟知必不可少。

3.3 培养学生终身学习能力

要当一个好医生，是个终身学习和进步的过程。培养学生自主学习的能力:树立自我学习、终身学习理念，让学生学会学习。学生依靠自己学习，学生对自己的学习有控制权，可以选择学习的时间、地点内容、方式;鼓励学生形成自己的学习计划。学生的独立学习要有学习资源和学习指南支持，教师从授课者或信息传递着转变为学习过程的管理者和指导者。医学生不可能在五年内学习所有医学知识和医疗技术，科技在发展，医学生在工作岗位也不可能“无所不能”。“大浪淘沙，不进则退”，这就需要医学生借助网络课件、学术讲座、图书杂志等开展研究性学习、自主学习及网络化学习。这些学习能力使学生终生受益，成为具备终身学习的能力和进一步发展潜能的高素质临床医师或临床医学专门人才。

总之，“卓越医师”教育培养是一项长期艰巨的任务，需要不懈地研究、改革和创新，为社会培养更多符合时代、社会要求的卓越医师。

[1]国家中长期教育改革和发展规划纲要[EB/OL].http://news.qq.com/a/20100729/002511.htm.

[2]张清杰.让学生享受卓越教育 成就卓越人生[J].中国高等教育，2011，21:12 -13.

[3]郑少燕，杨锦华，蔡 琼.培养高素质医学人才教学模式的研究与实践[J].基础医学与临床，2007，2:224-227.

[4]王 镭，朱明德.本科临床医学[M].上海:科学技术出版社，2010，8.

Reflections on Education and Training of Excellent Doctors

MA Jing，YANG Li-sha，LIANG Zhi-qing
(Clinical Medicine School，Guiling Medical College，Guilin 541000，China)

With the development of society，people are paying more attention to life and health.They strongly desire to have excellent good doctors who can stand on the position of patients with a high degree of reverence for life，thus posing an increasingly high requirement for the quality of medical education.The Program of Excellent Doctors Training is a reforming measure aiming to improve the quality of medical talents training.Education and training of excellent doctors at medical universities has become a great concern in medical education.It should be our goal to pursue.

excellent doctor;education;training;reflection

G640

A

1006-2769(2012)02-0243-03

2011-12-30

广西新世纪工程重点项目课题(2011JGZ041)作者简介:马 静(1971-)，女，河南南阳人，讲师，硕士学位。