如何做好医院的出纳工作

连佳丽

（内蒙古包头市中心医院，内蒙古 包头 014010）

出纳是财会工作的重要组成部分，是对货币资金、票据、有价证券等的现金管理工作。根据“经济越发展，会计越重要”的理论，随着医疗卫生事业的不断发展，医院财务工作也逐渐被医院管理者放到日渐重要的位置。

1 明确职责，落实岗位责任制

在财务部门内部实行岗位责任制，对出纳人员的工作进行明确分工，同时对规模较大、业务量较多的医院可将出纳分为现金出纳和银行出纳两种，使每一项工作都有专门的出纳人员负责，每一个出纳人员都有自己明确的职责，这是做好出纳工作的前提，两者因服务对象的区别，各有不同的工作内容和职责。

1.1 银行出纳工作

（1）银行出纳工作通过银行办理转账结算业务，要接受银行监督，执行国家规定的结算制度，协调与银行的关系，及时正确地反映医院货币资金的收入、支出与结存情况，保护货币资金的安全与完整。

（2）每日及时办理收入支票的分柜送款簿书写工作，做到书写正确、手续完备，头天所收的支票最晚不得超过次日上午送存银行。

（3）结算支付款项，要根据经审核签证的付款凭证与审批办理入库的原始凭证，汇出款项要依据手续完善的对外汇款申请单，负责交缴失业保险、养老保险和医疗保险等工作。

（4）严格支票管理，不得签发空头、远期支票。

（5）从银行买回的支票数量、号码要逐一登记，以备核查。支票应按编写号码顺序签发。由于签发错误，发生作废的支票，应与存根一起保存，年终登记后一次焚毁注销。

（6）记好银行存款日记账，根据经审核签证的银行存款收付款凭证及编制的记账凭证，逐日逐笔顺序登记，按日结出余额，日清月结。

（7）及时主动与银行取得联系，核对并清理未达账项。

1.2 现金出纳工作

（1）现金出纳负责医院的现金收款和付款工作。为了满足业务活动现金的零星需求，按照现金管理规定在限额内保留现金，一般不超过医院3天的零星现金用量。

（2）门诊、住院收入要按日结账交款，根据收费交款凭证，当面点收清楚，当日送存银行，不得过夜和坐支。

（3）除日常医院少量的符合现金结算范围的支付工作外，还要办好每月工资、各种津贴、奖金、夜班费、保健、加班等费用的发放工作。

（4）办理零星开支，必须以凭证编制会计和主管会计签证、审核的原始凭证和付款凭证为依据，根据合法凭证付款。付款后要在票据上盖“现金付讫”戳记，收款凭证要盖“现金收讫”与出纳员手章，以示区别。每日终了，将当日发生的业务逐笔按顺序登记现金的收入、付出和结存，清点库存，达到日清月结。

（5）库存现金不得超过规定限额，严格遵守现金“十不准”原则。任何人不得以任何借口或批条挪用现金。

（6）按时编报货币资金收入信息日报。

2 加强法制观念，遵守职业道德

做好出纳工作并不是一件很容易的事，更不是人们想象中的一项简单的收付活动，它要求出纳员要有全面精通的政策水平，良好的职业道德，在面临各种诱惑时，能树立正确的人生观和价值观，胸怀全局，立足岗位，以主人翁的精神管好财、用好财，坚决执行国家的财经法规，敢于同损害国家和集体利益的不良倾向作斗争。

3 努力提高业务技能，培养严谨的工作作风

（1）业务技能。目前，受地域、经济发展情况所限，以及我国的医疗保障系统还尚不发达，使得患者来医院看病多以现金结算，而财务制度要求每日收入必须当日送存银行，不得过夜和坐支。面对大量的现金交易，需要出纳人员具备深厚的基本功，除具备一般会计事务的财会专业基本知识外，还要具备较高的处理出纳事务的出纳专业知识水平和较强的数字运算能力。同时，对钞票的清点、整理、分类、准确鉴别真伪币也成为出纳人员的基本功之一，如有疏忽，就会给医院和个人带来损失。

（2）工作作风。做好出纳工作，首先要热爱出纳工作，要有严谨细致的工作作风和职业习惯。作风的培养在成就事业方面至关重要。出纳每天和金钱打交道，稍有不慎就会造成意想不到的损失，出纳员必须养成与出纳职业相符合的工作作风，概括起来就是：精力集中，有条不紊，严谨细致，沉着冷静。

4 挖掘职业特点，为医院发展服务

随着财务会计工作与国际财务制度接轨的日益紧密。出纳人员应放弃被动的工作观念，树立管理意识，通过对查询核对货币资金的流向，查明各项财产物资、债权债务、所有者权益等的情况，加强物资管理，保持账记与实存的一致性，并为编制报表提供可靠资料。另外，出纳部门通过报告医院资金收支与结存、资金利用、资金使用效益等情况，为医院增产节约、勤俭办事业，为制止奢侈浪费提供了可靠的数据资料，保证了医院在以社会效益为主的原则下，讲求经济效益，也就是用最少的卫生投入取得最大的医疗服务效益，促进了医院建设，发展了医疗卫生事业，把国家的钱真正用到了该用的地方，这既增强了出纳自身的职业光荣感，又为出纳工作开辟了新的工作方向。