责任小组包干制与护士工作满意度的相关性研究

吴玉花 苏麦针

工作满意度是个体感觉到工作本身可以满足或者有助于满足自己的工作价值观需要，而产生的一种愉悦的感觉程度。责任小组包干制，就是以护理小组的形式承包病床，护士承包患者，对所包患者实施整体的连续的护理服务。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年6月始我院普外区作为试点病区，开放床位40张，共有医护人员25名，其中护士17人，(护理员2名，护士3名，护师8名，主管护师3名，副主任护师1名)。病区分A、B两个小组，各由一名组长和管床护士(共5名责任护士)相对固定分管患者。实施APN弹性排班，责任组长搭配管床护士负责所管患者的护理质量。

1.2 方法

1.2.1 改善服务态度 良好的服务态度及行为是提高护理质量，为患者提供最佳服务的关健［1］。从患者入院开始，由护理组长做入院评估，根据护士工作能力进行分配床位。责任护士面带微笑向患者介绍自己对所管患者从入院至出院，通过优质的护理服务保证服务质量，使患者满意。

1.2.3 提升技术水平 丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容，知识全面、技术过硬、工作认真负责为首要的护理指征［2］。责任护士为满足患者以治疗、用药、饮食、康复、心理干预、手术检查等方面需求，护士积极参与护理查房及业务学习，提高护理服务专业水平。

1.2.3 采取责任护士包干制分管患者。将病区40张床位分为两个小组，每组20张床位，由1名高年资护师担任责任组长(高级责任护士)，组长及搭配的责任护士相对固定，责任护士承包患者＜8人，管床护士负责所分管患者的所有的治疗、护理，确保床位分配到人，责任到人，实现责任护士对分管患者的连续、全程无缝隙护理。

1.2.4 夯实基础护理，床边工作制基础护理是临床护理最基础、最能贴近患者的护理方法，是护士观察病情的主要途径，是护理服务精神的最直接体现［3］。在试点病区实行床边工作制，根据手术前后患者的自理能力的不同程度给予生活上的关心与协助。

2 结果

2.1 患者对护理服务的满意度提高，开展优质护理服务以来，对大手术后、危重患者的生活护理到位，通过与所管患者的健康宣教(饮食、心理、管道等护理)，患者满意度由原来的93%上升到99%。患者对疾病知晓度、治疗和护理的配合都有很大的提高。

2.2 护士的工作价值感得到体现，责任护士通过对所管患者的护理，拉近与患者的距离，患者和家属更信任护士，减少护患纠纷。护士自我实现的需求得以满足，工作更有积极性，对优质护理服务的认识也得到进一步的深化。

2.3 晋升体现着对护士所做贡献的尊重，是衡量业绩大小的重要指标。调查显示护士对工作晋升不满意，可能与晋升体制不完善、个人发展机会少等有关。

3 结论

护士在工作中满意度的高低与很多因素有关，护理管理者在工作中，本着“以人为本”即以护士为本，以患者为本的原则，评估护理服务的价值，建立公平、公正、合理的薪酬体系，以提高护士的工作满意度，为给患者提供优质、满意的护理服务而提供有力的保障。

［1］刘毅，周艳阳.医务人员工作满意度调查.中国卫生事业管理，2002，18(2):108-110.

［2］刘庆素，安秀艳.不同人群优质护理观点调查.中国护理管理，2007，6(21):21-23.

［3］刘苏君.基础护理-护士的专业内涵.中华护理杂志，2005，40(4):243.