论建立健全基层党建工作机制的作用

李 峻 吴日明 李艳群 邱元雄

（中南大学 湘雅二医院，湖南 长沙 410011）

党的基层组织是党全部工作和战斗力的基础，是落实党的路线方针政策和各项工作任务的战斗堡垒。在党的基层组织中，建立健全党建工作机制，推动基层党组织建设，要着力抓好基层党组织的工作机制建设，以充分发挥基层党组织作用。

一 建立健全基层党组织工作机制的重要性

胡锦涛在党的“十八”大报告中指出“党的基层组织是团结带领群众贯彻党的理论和路线方针政策、落实党的任务的战斗堡垒”[1]。这对建立健全基层党建工作机制，确保基层党支部战斗堡垒作用发挥的总的指导思想。

（一）解决医院面临的现实问题需要建立健全基层党建工作机制

我国目前的医药卫生体制改革已进入攻坚阶段，由于医药卫生系统充分发挥了党建工作机制的作用，使广大医务人员呈现出积极向上、奋发进取的精神面貌。但也不可否定，当前人们的思想观念、思维方式、价值取向发生了较大的变化，同时医院管理体制的不断改革也派生出许多问题：1.认识上的误区，少数人认为理想是远的，权力是硬的，票子才是实的，从而导致腐败现象不断产生；2.大型公立医院内部机构臃肿重叠，人浮于事的现象普遍存在；3.在人才选拔上重关系、轻能力，重文凭、轻水平的现象较为突出，从而出现用用人错位和人才浪费现象严重；4.职责不清，管理滞后，部分医务人员的潜力未能得到充分发挥；5.大型公立医院受床位限制，看病难、住院难的矛盾一时难以有效解决。

（二）医院改革发展需要建立健全党建工作机制

建立、健全党建工作机制，能增强基层党支部的活力。1.基层党组织工作机制设置要真正体现党员干部、职工的目标，维护党员、职工的合法权益，积极探索党建工作的有效途径，大胆创新党建机制，扎实有效地推进党建工作；2.党建工作要经常化、常态化须建立一套好的机制。要增强基层党建工作责任制，尤其是第一责任人和直接责任人的责任，使其牢固树立不抓党建就是失职，抓不好党建就是不称职的责任意识和政治使命感；3.抓好组织发动工作，使全体党员思想统一。抓好基层党建工作机制建设，对于保障基层党建工作机制具有根本性、全局性、长期性和稳定性作用，也能为党员发挥先锋模范作用创造更加良好的条件；4.党建工作机制健全有利于培养一支高素质的党员干部队伍和职工队伍，能大大增强基层党组织的创造力、凝聚力、战斗力。

二 建立健全党建工作机制须健全的几项基本工作机制

建立健全医院基层党支部工作机制是深入贯彻落实科学发展观的必然要求，是落实“党要管党、从严治党”的重要举措，有利于构建和谐医院。为此要着力建立健全以下五项基本工作机制。

（一）思想政治工作机制

思想政治工作机制是医院发展的灵魂。国有大型公立医院基层党支部要充分发挥政治核心作用，就得准确把握党的政治机制建设的核心是一切工作的灵魂的科学内涵。先进的思想政治机制是构筑和谐医院的精神支撑，是提高医院员工思想素质、文化素质、专业素质，树立正确的医德观、人生观、价值观的思想武器。提高医院竞争力要着力从理论学习教育机制、文化传播机制、精神文明建设机制、反腐倡廉机制为抓手，“教育引导党员、干部矢志不渝地为中国特色社会主义共同理想而奋斗”[2]。

（二）民主集中的组织工作机制

民主集中制是党的基本组织原则。在党内发扬民主是党领导人民取得革命胜利和建设事业成功的法宝。扎实推进医院基层党支部民主建设，要“保证党员的主体地位，健全党员民主权利保障制度，开展批评与自我批评，营造党内民主平等的同志关系，民主讨论的政治氛围，建立民主监督的制度环境，落实党员的知情权、参与权、选举权、监督权”[2]。在基层党支部要建立健全党内民主工作机制，就得开好医院基层的支委会、党员大会、党小组生活会、民主生活会，严格按照中南大学“54321”标准建设基层党组织，实现党务分开、政务公开、“三重一大”项目。党员活动的开展与经费的开支都要公开透明。

（三）党群工作机制

医院要搞好党群关系，必须“坚持以人为本、执政为民，始终保持党同人民群众的血肉联系”[1]。首先要坚持群众第一的观点不动摇。群众观点是历史唯物主义的基本观点，也是我们党做好群众工作的思想基础。只有真正理解和牢固树立群众观点，才能坚定不移、坚持不懈做好群众工作。其次，要搞好党群关系，必须切实改进工作作风。为此，党支部应拿出更多的时间和精力到医院各科室、教研室、班组一线去，在联系群众、服务群众中培养和增进爱医院，爱员工，爱病人的干群感情。三是要坚持做好党员联系群众的工作。对此，要以着力抓好群众反映的难点、疑点、重点、热点、困难点等为突破口，多途径、多渠道、灵活多样地做好党员、群众服务工作。正如习近平主席在担任国家副主席到重庆调研时倡导做群众工作“只有将心比心，才能换取真心，才能找到解决问题、推动工作的良策”[3]。第四，做好群众工作应具有广覆盖的科学方法。建立健全团队协调制度、沟通制度、调研下访制度、谈心制度、民主评议制度、办事效果的承诺制度、定期评事落实制度、民主管理制度等。第五，加强党群工作机制就要使工作更贴近社会、贴近群众、贴近病人，就应多干顺民意、解民忧、增民利的实事。

（四）反腐倡廉工作机制

坚决惩治腐败、有效预防腐败是实现国家意志的要求。“反对腐败、建设廉洁政治，是党一贯坚持的鲜明政治立场，是人民关注的重大政治问题。”[1]因此，基层党支部建设也包括党支部的反腐倡廉工作机制。为此，首先要按照“四化”的标准培养德才兼备的党支部干部，从源头上铲除腐败。其次，抓好党风廉政的制度建设，因为制度建设是防范问题的防火墙。[4]第三，要着力抓好反腐倡廉的警示教育。采取加大案件查处力度与日常性廉政教育相结合的方式预防腐败。第四，反腐倡廉必须人民群众的参与和监督。腐败的案件需要人民群众的检举及监督和参加，只有充分依靠人民群众的力量，把有效的举报、检举、监督引入各类不正之风和腐败行为的治理中，反腐倡廉工作才能有牢固的群众基础。

（五）长效工作机制

长效工作机制建设对于保障基层党建工作、发挥党支部的战斗保垒作用具有根本性、全局性、长期性和稳定性的作用。为此首先要建立党建工作分析评议工作机制。医院坚持每月召开一次党群工作例会，到半年和年底各召开1次支部书记专题研讨会，了解掌握医院党支部建设工作情况，分析解决工作中出现的新情况、新问题，强化工作措施与责任。其次要建立定期向医院党委汇报工作的机制。按照月、季度检查、半年小结、年终总结的阶段要求，医院将支部的党建工作责任制落实情况，定期向医院党委汇报。第三要建立定性分析和情况通报工作机制。医院党办应把加强督查作为重要职责和有效措施，通过定期或不定期督查等多种方式，加强对党建工作机制的目标管理责任落到实处。第四，建立健全党建工作情况的通报工作机制。对带有共性问题和重大问题及时向医院党委报告，为领导科学决策、指导工作提供制度机制支撑依据。第五，建立支部、支委和党员干部调研和联系群众的工作机制。

三 建立健全党建工作机制是确保基层党支部发挥作用的助推器

建立健全医院基层党支部党建工作机制、确保发挥作用，就得与时俱进的更新思想，弘扬求真务实、开拓创新，立足岗位、学习先进、崇尚先进、争当先进的良好氛围，能有效地推动医院全面可持续发展。

（一）提高执行力是推动医院改革发展的助推器

贯彻执行上级的各项规章制度，落实贯彻党的路线方针政策是基层党支部、特别是支部书记的一项重要责任，是对自身的决策力、执行力的一种考验。作为基层党支部要落实党的工作目标与任务，除具有经验思维敏捷外，更重要的是能清晰又明快地明辨是非，抓住事物主流和本质，正确处理好个别与一般、特殊与共性的关系，用正确理论和思维方式，在规定的时空范围内及时保证决策的到位和执行，做到上下一致、言行一致、目标一致、党政一致、党群一致，行动一致。

（二）果断正确决策是驾驭全局的助推器

决策的正确与否是完成党赋予的各项任务和目标的生命所在。若决策正确果断，措施合理，就能抓住机遇、落实决策，实现目标；优柔寡断，就会贻误良机，导致决策失误与不当，造成不可估量的损失。在支部班子中要落实学校和医院党委的决策，实现目标与任务，就得具有统揽大局、服从大局的全局观念。只有具有全局观念，才能有从全局考虑战略思维，才能正确认识和捕捉到本部门、本支部在完成任务和实现目标的过程中抓住存在的主要问题，找准问题根源，找到如何解决主要问题的方式、方法。

（三）身体力行是率先垂范的助推器

“打铁需自身硬”是检验每个领导者特别是支部书记及党支部事业成败的关键所在。严以律已，宽以待人，就会赢得人心，以身作则，率先垂范，就能众望所归。这就要求我们每个基层党支部和党员要自觉地做工作的模范、学习的模范、遵守纪律的模范，创优争先的模范，才能确保党的组织的纯洁性、战斗性，党才能永葆青春。且在原则和大是大非面前、一身正气、铁面无私，在任何错综复杂的情况和问题都能沉着冷静、随机应变，牢牢地把握事物发展的主动权。

（四）抓好职业素质是构筑和谐医患关系的助推器

医院是救死扶伤、治病救人的场所，疾病是医患共同的敌人，医患关系理应是和谐的。然而，目前医患矛盾表现在医疗事故的泛化倾向严重，医闹现象增多，甚至酿成影响恶性治安和刑事案件。[5]中华医院管理学会在 2004年对 326所医院的调查，发生医疗纠纷后有73.6%患者及家属对医院工作发生过激和扰乱行为，其中有43.86%发展成打砸医院，造成医院设施破坏有 35.58%，导致医务人员受伤的有34.46%。这就要求在医院党建工作中要把提高医务人员的职业素质，构筑一个良好的人文科学素养、健康的医患关系，对促进医院事业发展、增强凝聚力，保持社会的稳定和繁荣都具有十分重要的作用。

四 建立健全工作机制确保基层党支部作用的有效发挥

建立健全工作机制、确保基层党支部发挥作用就必须要解放思想，坚持一切从实际出发，站在基层党组织建设的高度、医院发展的高度，作为检验基层党支部工作成效和增强凝聚力的保证。

（一）完善基层党支部工作责任制

从基层党支部的功能看，领导目标、组织目标、决策的实现是引导、保证、协调、服务的统一，这些功能的实现，离不开强有力的党支部的工作机制。从支部的内涵看，主要是政治、思想和组织上的领导，其中思想领导是政治领导、组织领导的前提和基础。从实现的途径看，出主意、制目标、做决策、配合党委选干部，建立健全党支部每年向医院党委汇报抓基层党建工作专项述职制度，努力建设一支政治强、业务精、作风好、战斗力强的支部班子和党员干部队伍，力争实现用责任制管责任人、用责任人带一班人的工作机制。

（二）全面提高党的建设科学化水平

邓小平曾经讲过“制度好可以使坏人无法横行”[6]。正确引导党支部的党员干部、员工自觉执行医院的党建工作机制。1.抓好责任落实的检查督导。根据支部的年度计划，定期对支部范围内的各科室、党小组、班组落实支部的党建计划情况进行阶段、半年、年终检查、分析、考核，总结推广在支部范围内的好典型、好经验、好方法；2.确保“三会一课”制度质量。“三会一课”制度是党支部的根本制度，要创建“三会一课”制度的质量评价机制，划分等级：为“优秀、良好、合格、不合格”四个档次，对合格和不合格的要进行帮扶制度，把评价结果纳入到了医院党委的动态管理。3.制度机制规则要完备、完善。支委会、党员大会、党小组会、党课、民主生活会制度、学习管理制度、规则的议事制度等有关制度；4.加强支部班子的组织作风建设。形成分公不分家、互相支持、互相尊重、多通气、多商量、多协调的党内民主政治制度。

（三）坚持与医院中心工作相结合

建立健全党建工作机制，要与医院的医疗质量、医疗的核心制度中心工作相结合。医学是人学，基本出发点病人是上帝，医院因病人而兴亡、而生存。病人至上、完善医患沟通，要关注的是在病痛中挣扎的行动不方便的病人，是最需要关怀和帮助的人，这就要弘扬医学的人文精神，提升医务人员素质和亲和力，拉近医患距离，视病人为亲人，主动热心服务病人，是党支部建立健全工作机制，确保发挥作用的基本点、核心点。

（四）正确对待支部在党建机制工作中存在的问题

坚持以动态管理为手段，切实解决在支部范围内，特别是后勤、行政党支部在党员干部中易出现的“能力不足、精神懈怠、脱离群众、消极腐败”及个别党员不爱学习和过问追求物质享受的倾向性问题：1.建立健全党建工作机制的原则。党建工作机制的规则、规章、细节既要实事求是，更要有前瞻性、创新性、发展性、规律性、客观实在性的原则，决策的方式方法要突出科学性；2.牢固树立理想信念和宗旨意识。针对党员干部存在的问题和在群众中反应的宗旨意识淡薄及服务不到位的问题，应强化措施与责任，限时整改纠正；3.牢固树立发展意识。发展是硬道理，发展是社会生产力第一要素、第一目标，是特色社全主义制度的本质特征，只有发展了人民的物质生活和精神生活才会得到不断的提升和改善，医院的发展才能有牢固的基础；4.牢固树立创新意识。着力健全党建工作机制的方式方法要创新，勇于面对问题，善于发现问题，积极研究问题，通过理论的创新，载体的创新，带来制度的创新，管理目标的创新，推动医院的科学发展。

建立健全基层党建工作机制、确保医院基层党支部发挥作用就必须要解放思想，坚持一切从实际出发，站在基层党组织建设的高度、医院发展的高度，把加强党支部的组织建设、思想建设、政治建设、反腐倡廉建设、阵地建设、制度建设为切入点，推动医院各项工作，为医院改革发展保驾护航。

[1]胡锦涛.在庆祝中国共产党十八次全国代表大会上的讲话[M].北京:人民出版社,2012:49-53.

[2]胡锦涛.在中国共产党建党90周年大会上的讲话[N].人民日报,2011-07-01.

[3]习近平2010年6月8日在重庆市渝中区、江北区、沙坪坝区和两江新区调研[N].人民日报海外版,2010-12-09.

[4]邓小平.党和国家领导制度的改革[A].邓小平文选:第二卷[C].北京:人民出版社,1994:333.

[5]张仕荣.构筑和谐和医患关系的探讨[J].中华医院管理杂志,2008,(Z1):17-18.

[6]邓小平.解放思想,实事求是,团结一致向前看[A].邓小平文选:第二卷[C].北京:人民出版社,1994:136.