优泌乐50对初诊2型糖尿病患者血糖控制的影响分析

雷东华

2型糖尿病在多种因素作用下，经漫长的病理过程破坏了正常血液的结构，减弱血肿胰岛素效力的内分泌代谢性疾病，若血糖控制不及时或措施不当，极易诱发多种并发症而危及患者的生命健康［1］。笔者分析优泌乐50对初诊2型糖尿病患者血糖控制的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为鹤壁市人民医院内科2011年10月至2012年10月期间100例初诊2型糖尿病患者，经实验室和口服糖耐量试验等综合检查确诊，符合WHO糖尿病专家委员会制定的诊断和分型标准(1999)［2］，采用随机数字表法将100例确诊患者分为优泌林组和优泌乐组。优泌林组50例，男/女为28/22，年龄46～62岁，平均(52.7±10.3)岁。优泌乐组50例，男/女为27/23，年龄45～65岁，平均(52.6±10.3)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 所有患者入院后，立即完善相关检查以明确诊断，根据病情需要和生活习惯制定合理膳食计划，适当运动。优泌林组给予早、晚餐前30 min皮下注射优泌林70/30(礼来苏州制药有限公司生产，国药准字J20040012)控制血糖;优泌乐组给予三餐前即刻皮下注射优泌乐50(礼来苏州制药有限公司生产，国药准字J20080055)控制血糖。两组患者均治疗1周后，密切观察治疗前、治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)和C肽水平情况。

1.3 统计学方法 采用SPSS 19.0软件对数据进行分析，计量资料采用均数±标准差(±s)的形式表示，利用t检验进行统计学分析，P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

优泌乐组血糖控制与优必林组比较，差异无统计学意义(P＞0.05);优泌乐组治疗后C肽水平明显高于优必林组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组患者血糖控制和C肽水平情况对比，见表1。

表1 两组患者血糖控制和C肽水平情况对比(±s)

表1 两组患者血糖控制和C肽水平情况对比(±s)

注：组内治疗前后比较，aP＜0.05;治疗后，组间比较，bP＞0.05，cP＜0.05

组别 时间 FPG(mmol/L) 2 hPG(mmol/L) HbAlc(%) FC-P(μg/L) 2 hC-P(μg/L)优泌林组(50) 治疗前 11.25±1.91 13.97±2.70 8.58±1.26 2.30±0.51 2.84±0.32治疗后 6.76±1.87a 8.59±1.33a 6.68±0.96a 2.41±0.53a 2.89±0.29a优泌乐组(50) 治疗前 11.30±1.12 14.02±2.81 8.54±1.13 2.25±0.40 2.92±0.31治疗后 6.51±1.02ab 8.37±0.95ab 6.45±0.87ab 2.80±0.43ac 3.08±0.27ac

3 讨论

糖尿病是临床常见的一种以慢性血糖水平增高为主内分泌代谢性疾病，与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能进行性下降密切相关［3］。因此，有效控制血糖和改善胰岛β细胞功能对改善2型糖尿病患者的预后非常重要。

常规胰岛素能够抑制人体自身胰岛素的分泌，而胰岛细胞内多肽的累积对胰岛具有毒害作用［4］，若治疗不当极易导致胰岛的退行性病变，从而增强胰岛素的依赖性。优泌乐50是一种由赖脯胰岛素50%于精蛋白锌赖脯胰岛素50%组成的新型混合胰岛素制剂，药物中NPL的作用时间与体内基础胰岛素NPH时间极为相似［5］，在45 min左右可以达到血药浓度峰值，因此，其吸收快、起效快的临床特点比较显著，药物注射时间可以与用餐时间间隔时间短［6］。C肽的水平间接性反映了胰岛β细胞自身分泌功能，是临床上对胰岛功能评价的常用指标，而优泌乐50能够改善胰岛β细胞功能，提高人体胰岛自身分泌能力［7］。本研究显示优泌乐组血糖控制与优必林组比较，差异无统计学意义(P＞0.05);优泌乐组治疗后C肽水平明显高于优必林组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，优泌林70/30和优泌乐50均能有效控制血糖，但优泌乐50在改善胰岛β细胞功能方面更具优势，对长期控制血糖水平有重要意义。

［1］ 王友林．短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的临床体会．中外医学研究，2012，10(24)：135-135.

［2］ 陆再英，钟南山．内科学．人民卫生出版社，2008：770-778.

［3］ 岳建美，井庆平．优泌乐50与优泌乐25治疗2型糖尿病疗效观察．山东医药，2012，52(01)：93-94.

［4］ 润琳，王芳，李恒，等．门冬胰岛素30和赖脯胰岛素50对2型糖尿病疗效的对比观察．山西医科大学学报，2012，43(04)：284-287.

［5］ 陈立．赖脯胰岛素25联合二甲双弧短期强化治疗对初诊2型糖尿病临床观察．内蒙古医学杂志，2010，42(8)：981-982．

［6］ 陈立．精蛋白锌赖脯胰岛素25注射液在胰岛素强化治疗中的作用．中国医学创新，2011，08(15)：17-18.

［7］ 杨小红．几种治疗2型糖尿病药物的疗效及用药分析．中外医学研究，2012，10(20)：30-31.