板蓝根的现代药理及临床新用分析

马俊梅

开封市中医院，河南 开封 475000

板蓝根的现代药理及临床新用分析

马俊梅

开封市中医院，河南 开封 475000

本文系统地分析、检测、研究并阐述了中药板蓝根的主要药用成分、药理作用、临床应用、剂量与用法、临床体会及不良反应等。研究结果表明，在中药板蓝根中发挥作用的主要药用成分包括靛苷、靛蓝、靛玉红、菘蓝苷、尿苷及次黄嘌呤等等，还含有多种氨基酸及微量元素，中药板蓝根所具有的药理作用包括抗病原微生物作用、解热、抗炎作用、增强免疫作用、抑制血小板聚集作用等，临床可用于治疗腮腺炎、各种细菌感染、病毒性疾病，甚至癌症等，具有较高的药用价值和良好的发展前景，值得进一步研究开发。

板蓝根；现代药理；临床新用

板蓝根为十字花科植物菘蓝和草大青的根，爵床科植物马蓝的根和根茎。其性味与功效为：味苦，性寒。功效：清热解毒，凉血清咽［1］。其传统应用为主治时行热病、高热、斑疹、痄腮、咽喉肿痛、肺热咳嗽、口舌生疮、丹毒肿毒等病证。通过对中药板蓝根的成分、作用等进行分析总结，得到了令人满意的结果，现报道如下。

1 主要成分

板蓝根、大青叶、青黛主要均含靛蓝、靛玉红，以及色胺酮、喹唑酮等成分［2］。

1.1 板蓝根含靛苷、靛蓝、靛玉红、菘蓝苷（大青素B）、尿苷、次黄嘌呤、尿嘧啶、水杨酸、青黛酮及多种氨基酸、微量元素等。

1.2 马蓝根含靛蓝、靛玉红、色胺酮、羽扇酮、羽扇豆醇、白桦脂醇、4 （3H）喹唑酮、2，4 （1H，3H） -喹唑二酮、β-谷甾醇等。

1.3 菘蓝叶含靛蓝、靛玉红、菘蓝苷（大青素B）等，其含量比板蓝根高很多。还含葡萄糖芸苔素、新葡萄糖芸苔素、葡萄糖芸苔素-1-磺酸盐等。

1.4 蓼蓝叶含靛苷，靛苷水解后生成吲哚醇，再氧化为靛蓝。还含黄色素和鞣质。

2 药理作用

2.1 抗病原微生物作用

板蓝根和大青叶都有较广谱的抗菌作用。其抗菌作用有效成分为色胺酮和吲哚衍生物：高浓度大青叶有杀菌作用。大青叶有抗病毒作用，对腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒、乙脑病毒均有抑制作用；板蓝根对流感病毒、腺病毒有抑制作用［3］。

2.2 解热、抗炎作用

蓼蓝叶有显著的解热作用。蓼蓝叶、大青苷有显著的抗炎作用。

2.3 增强免疫作用

蓼蓝叶煎剂灌服可显著增强小鼠腹腔的吞噬能力。菘蓝根多糖（IIP）小鼠腹腔注射可显著增强免疫功能，可使外周血白细胞数和淋巴细胞数明显增多，NK细胞活性显著增强，明显诱导体内的淋巴细胞转化。

2.4 抑制血小板聚集作用

板蓝根对ADP诱导的血小板聚集有显著的抑制作用。所含的尿苷、次黄嘌呤、尿嘧啶、水杨酸等对ADP诱导的血小板聚集也有一定的抑制作用。

3 临床应用

板蓝根和大青叶治疗上呼吸道感染、咽喉炎、扁桃体炎、流行性腮腺炎、口腔炎、口腔溃疡等感染性疾病。用于治疗急性传染性肝炎。

4 临床体会

4.1 关于治疗腮腺炎

板蓝根和大青叶是治疗腮腺炎的要药，对儿童病毒性腮腺炎和干燥综合征腮腺炎都有效果。二药可同用，各30 g，甘草9 g，水煎服。发热者可与生石膏、黄芩、玄参、柴胡等同用。为防治继发细菌感染和改善循环，可同时使用抗生素和丹参注射液。外敷青黛散或金黄膏。

4.2 关于治疗各种感染

板蓝根和大青叶对上呼吸道感染、急性慢性咽喉炎、扁桃体炎、口腔炎、口腔溃疡也有很好的效果。大青叶比板蓝根似更好一些。病毒、细菌混合感染应与野菊花、黄芩、甘草等同用。

4.3 关于治疗癌症

当归龙荟丸的君药，是当归和龙胆日草，不是青黛。当归龙荟丸清泻肝胆实火，传统上用治头痛、目赤和大便秘结等病症。

当归龙荟丸曾经为中医治疗慢性白血病的主要药物。后经筛选，其主要中药是青黛。其有效成分为靛玉红。如结合辨证论治，当归龙荟丸9 g包煎，可用于肝癌。

黛蛤散用青黛为君药，清火止血，传统治疗肺热咳血。12～30 g包煎，可用于肺癌咳血［4］。

5 不良反应

毒理试验证明：①LD50大青叶腹腔注射的LD50。为16.25 g/kg±1.47 g/kg。大青苷小鼠灌服的LD5>8 g/kg，腹腔注射的LD50为5 g/kg；②毒性反应板蓝根煎剂小鼠灌服，骨髓细胞染色体结构无明显改变，但发现染色体畸变明显增多，提示可能对染色体有损伤作用［5］。说明板蓝根、大青叶口服的毒性很小。如长期服用可能对小鼠染色体有损伤作用。

从临床观察板蓝根、大青叶无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用或大剂量服用也没有明显不良反应。青黛无毒，在常规剂量内吞服，没有不适反应。长期服用或大剂量服用也没有明显不良反应。

［1］黄家娣． 板蓝根化学成分和药理作用综述［J］． 中国现代药物应用，2009（15）：197-198．

［2］何立巍，李祥，陈建伟． 板蓝根抗病毒有效成分研究进展［J］． 中医药信息，2005（5）：37-40．

［3］彭少平，顾振纶． 板蓝根化学成分、药理作用研究进展［J］． 中国野生植物资源，2005（5）：7-10．

［4］陈凯，窦月，陈智，田景振． 板蓝根抗病毒与抗内毒素等清热解毒药效作用及化学基础研究进展［J］． 中国实验方剂学杂志，2011（18）：275-278．

［5］杜沛欣．马蓝（南板蓝根）的生物学特性研究［D］．广州中医药大学，2008．

R282.71

A

1674-9316（2014）06-0065-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.06.038