护理干预对降低高血压并发症的影响分析

杨 静

1长春市宽城区新发社区卫生服务中心 吉林 长春 130000；2长春民族医院 吉林 长春 130000

护理干预对降低高血压并发症的影响分析

杨 静1,2

1长春市宽城区新发社区卫生服务中心 吉林 长春 130000；2长春民族医院 吉林 长春 130000

目的根据真实案例探讨护理干预对于有效控制高血压，提高高血压患者的遵医行为，减少并发症的发生是否有效。

高血压；护理干预；遵医行为

高血压是脑卒中、冠心病的主要危险因素，作为一种常见的心血管疾病，不仅患病率高，也易引发严重的肾、心、脑并发症。调查表明，近年来我国高血压病人的数量正在逐年上升，已达1.3亿，而治愈率却停滞不前，原因在于男、女遵医服药率仅为26.57%和45.79%，高血压严重影响着一个个家庭的幸福与安宁，而如此低的遵医服药率则是导致高血压久治不愈的关键。因此，就此种状况选定了150名就诊于我院的高血压患者，将其分为两组，研究组采取严格的护理干预，对照组正常接收治疗，最终将结果进行对比，希望可以使患者及家属了解到遵医嘱的重要性，提高患者的遵医行为，有效控制高血压，从而提高患者的生活质量。现报告如下：

1.1 一般资料

选择150例高血压患者作为研究对象，男81例，女69例，平均（62.6±1.9）岁，年龄在45～71岁之间，病程2～30年间不等，判断是否为高血压患者的依据为：收缩压≥144 mmHg，舒张压≥90 mmHg。将150例患者随机分为研究组和对照组各75例，2组一般情况比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

2 方法

2.1 建立健康档案

由医院的护士为研究组的每位患者建立一份个人档案，包括姓名、性别、年龄、常用药物、疾病诊断、病人及家属联系电话、家庭住址等内容，详细的了解患者的饮食习惯、生活起居习惯，适当的予以建议，切实为患者服务［1］。

2.2 护理干预措施

医护人员在与患者的接触过程中，详细的做好患者的资料整理工作，每次进食、外出、服药都要做好记录。同时根据不用患者的不同身体状况将护理干预的方法进行适时的调整，与患者建立共同的目标。

2.3 心理干预

患者长期受疾病困扰，大多烦躁、抑郁、焦虑等负性情绪，护理人员应主动与患者沟通，走进患者心中，为患者营造舒适的生活环境，提醒患者保证充分睡眠，多听音乐，多与人交流，保持乐观，平稳的心态。禁止寒冷刺激、过度疲劳和激动的情绪，帮助患者减轻心理负担，配合医生工作，按时服药，按时休息，同时督促患者家属时刻关心、体谅患者的情绪，建立健康的行为模式，避免发生意外，出现突发事故要及时与医护人员沟通。

2.4 运动指导

在禁止患者的重体力劳动的同时，应该患者进行适量的体育运动，但一定要适量、有序、有度。例如：慢跑、步行、打太极拳、练气功等，如果患者每天步行30 min以上，步行3 km，持续 5天或每天坚持，将会对高血压病症的康复有很大帮助。锻炼以有氧运动为主，并且运动量可以逐渐增加［2］。

2.5 用药指导

合理制定用药方案，且治疗方案需长期坚持，并向患者解释高血压需长期用药的特殊性，不能随意停用，不能擅自更改，使其做好充分的心理准备，使患者了解服用药物可能产生的不良反应及应对措施，同时掌握用药的目的及方法。实时观测血压变化。

2.6 知识教育

介绍高血压的相关知识，如坚持服药的重要性，预防措施、常见症状、治疗原则、发展结果、血压监测方法等；在高血压的治疗、预防中生活调节的作用；肥胖、酗酒、精神过度紧张、高钠饮食、吸烟等对血压的影响。

2.7 并发症预防及护理

①脑力劳动患者服药时需要进行轻体力劳动和运动锻炼，以舒张血管，避免大脑始终处于疲劳状态；②脑血栓，急性期住院期间与恢复期都要照常治疗;③心衰程度较重者，需要卧床休息，少量多餐，低盐饮食，选择营养丰富、易消化的食物，轻体力工作在病情好转后可以适当进行。

3 统计学分析

研究组患者经有效的护理干预后，患者康复率高达高达89%，高于对照组的76%，且出院后患者的后期治疗也很显著，按时服药，血压再次升高现象并未发生，由此可知，有效的护理干预对高血压的康复至关重要。

统计学软件采用SPSS 13. 0版，组间计量数据采用（χ-±s）表示，计量资料t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

4 讨论

高血压疾病与肥胖、酗酒、精神过度紧张、高钠饮食、吸烟等不良的生活方式存在着紧密的联系，不遵医嘱、缺乏科学有效的护理方案对高血压疾病治疗有很大危害。应用护理干预手段可以提高患者的健康意识，因此，加强高血压患者的护理干预，提高护理质量，可以有效降低并发症发生率，为预后提供强有力的保障。

［1］董书龄，董灵芝，任志艳．护理干预对降低高血压患者并发症发生率的影响［J］．实用临床医药杂志．2013，（20）：18-20．

［2］张锦秀．延续护理干预对老年高血压患者的影响［J］．中国民族民间医药杂志，2014，（2）：90-90．

R473.5

B

1674-9316（2014）06-0095-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.06.055

方法将150名高血压患者平均分为两组，分为对照组与观察组，对研究组患者及其家属进行行为、心理、服药及健康教育等方面的护理干预，而对照组患者则正常接受治疗，最终将两组患者的康复状况进行可行性对比。

结果研究组干预前、后血压比较差异（P<0.01）有统计学意义；研究组在坚持戒烟戒酒、低盐和低脂饮食、规律服药、控制体重等方面与对照组差异（P <0.01）有统计学意义。

结论护理干预对于有效控制高血压，提高患者的遵医行为，减少并发症的发生至关重要。