浅谈提高药物化学学习兴趣的几个方法

冯艺萍

（广西科技大学，广西 柳州 545005 E－mail：fyplzyz＠163.com）

药物化学是高职高专药学专业的专业基础课程，也是国家药师（士）、执业药师资格考试的科目之一，其建立在化学和生物学的基础之上，是一门涉及化学、生物学、医学和药学等多个学科的综合性课程。师生均反映学习难度大，尤其现在医学院校文理兼招，学生化学底子参差不齐，虽然第一学年先修了无机化学及有机化学，但直至药物化学开课，仍有部分学生连芳伯胺基、酚羟基、连烯二醇这样一些常见基团怎么写都搞不清楚，对其可能具备的理化性质更是一头雾水。通过调查我们发现，没兴趣、不想学成为该部分学生没学好的主要理由，子曰：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”因此，激发学生的学习兴趣、调动其主观能动性，成为提高药物化学教学效果的关键所在。在教学工作中，笔者总结出几个提高药物化学学习兴趣的方法。

1 精简教学内容

在药物化学的学习中，学生要面对大量的药物化学结构式及理化性质，内容繁杂而枯燥、容易混淆，严重打击学生的学习热情。我们秉承“以就业为导向、能力为本位、发展技能为核心”的职业教育理念，抓住久用不衰的代表药物和在发展中起先导作用的原形药物，以结构为中心，把化学药物的理化性质、药效变化与临床常用药品的调剂制剂、分析检验、合理应用、贮存保管、不良反应防治等临床工作内容相结合，注重归纳总结及临床实际工作案例的分析，同类药物间相互比对、注重结构变化优化，精简教学内容。在中枢神经系统药物的教学中，我们以苯巴比妥、地西泮、氯丙嗪、吗啡等典型药物为重点，分析基本结构相同或结构相似的药物在理化性质上的异同点、在药效上的变化及变化规律，一个药物重点讲，其他药物比较教学，学生侧重点容易把握，也能更好地理解药物的构效关系。

2 从药物化学的视角解释药物的临床使用

在学习药物化学之前，学生已通过药理学的学习，对药物的分类、体内过程、不良反应、相互作用、制剂类型等有了一定的了解，我们再从药物化学的角度加以解释，使学生温故而知新，提升学习兴趣和信心。如β－内酰胺类抗生素均具有活性必须基团β－内酰胺环，所以归为一类；该环很不稳定，在酸（如胃酸、葡萄糖）或碱（如氨基糖苷类抗生素）都能开环而失效，所以在临床用药上，青霉素G不耐酸不耐酶不能口服，只能注射给药，也不能与庆大霉素（碱性）同时混合静脉滴注；该结构在室温下易被水解开环失效，且其降解产物可成为致敏原，故制成粉针剂临用前配置；为改善青霉素的缺点，对其结构进行化学修饰：在酰胺侧链α－碳上引入电负性的吸电子基、引入具有较大空间位阻的基团、引入极性亲水性基团而分别得到耐酸、耐酶、广谱的半合成青霉素，或者，β－内酰胺环稠合氢化噻嗪环、改变侧链位点（降低环张力增加稳定性）得到较为稳定、抗菌活性抗菌谱均不同于青霉素类的头孢菌素类药物。通过临床案例对接岗位工作，从已知中提出新问题，然后引导学生找寻解决的方法，使学生不仅知其然还知其所以然，学有所用，同时，也提升了学生对药物化学的重视程度。

3 动手写药物结构

药物的理化性质是由药物的结构决定的，药物的作用强度、作用时长、作用位点也与结构紧密相关，所以，在传统教学中，老师板书时写化学结构是稀松平常的事。随着多媒体的普及，复杂的立体结构、构效关系、反应式以直观动态的形式直接展现，老师从繁杂的板书工作中解放出来，节省出很多的课堂时间。但我们遗憾地发现，学生书写结构的能力下降，容易出现张冠李戴的现象。结构看十遍不如自己动手写一遍，听老师分析十个药物不如自己试着分析一个。在学习典型药物时，放慢节奏，让学生有机会亲自动笔写一写结构，引导学生对结构进行思考分析，通过特征基团推断出药物可能存在的理化性质，相对于光看投影抄课件的听课模式，更能加深学生对药物结构的认识。如阿司匹林的制备，虽然内容简单，但测试时发现，相当一部分学生反应式写不完整或存在错误。水杨酸是阿司匹林的体内活性成分也是制备的原料，由于其结构中有酚羟基、羧基均具有弱酸性，对胃肠黏膜造成刺激，故把酚羟基乙酰化降低酸性；酚羟基、羧基在苯环邻位上而非间位或对位，可形成分子内的氢键，酚羟基氧上的孤对电子与苯环共轭，故需加热催化；醋酐在浓硫酸的催化下提供乙酰正离子进攻酚羟基上的氧使之乙酰化得到乙酰水杨酸（阿司匹林）；阿司匹林由于含酚酯结构易于水解生成水杨酸，而水杨酸含酚羟基易于氧化，在空气中可逐渐变为淡黄、红棕甚至深棕色，故在形成制剂时要控水且添加抗氧剂。引导学生从药物的结构及体内体外结构变化去分析，要求学生根据分析思路亲自动手把反应式写一写，把特征结构圈一圈，学生体验刺激增加，不容易开小差且记得牢，理解得更透彻。

4 开设岗位模式的综合性实验

药物化学对学生全面掌握药学专业知识有承前启后的重要作用［1］，是药用基础化学、生物化学、疾病学基础等与药剂学、药理学、药物分析等应用学科之间的桥梁。我们在实践中注重学科间的合作，把不同科目间重叠或有承接关系的内容结合起来，设计成岗位模式的综合性实验，从原料开始，形成合成、制备、分析检验的工作链条，而非以前纯粹的合成、计算产率、抛弃产品的实验模式，学生在岗位工作中获得成就感、提升责任感。比如以水杨酸为原料在药化实验中制得乙酰水杨酸，然后在药剂实验中添加辅料把乙酰水杨酸制成片剂，最后小组间互换产品进行片重差异、崩解时限、溶出度、硬度、杂质限量、含量测定等质量检查并出具检测报告。学生在工作中学习，在学习中熟悉岗位工作流程，加强直观教学、实验教学、过程体验，把学习真正变成创造性的活动，学习积极主动而兴趣浓厚，同时，其岗位工作能力和就业竞争力也得到显著提升。

5 适当课堂提问

在课堂上，学生低头摆弄手机现象十分普遍［2］，看课外书的也大有人在。部分学生带着一只耳朵来听课，当老师讲到好玩的案例乐一乐，而讲一些专业性比较强的内容时则埋头于自己的世界，不单自己没学好，也影响到周边的同学产生懈怠的心理。不少同行总结了一些行之有效的教学方法来激发学生的学习兴趣，比如案例教学法［3］、PBL 教学法［4］、比较教学法［5］等。除此之外，我们认为，高职高专学生学习的自觉性是比较欠缺的，需要适当地进行课堂提问，并把提问成绩计入期末成绩。提问可以及时地检查教学效果、可以增加师生间的认识与情感交流、可以提升学生对课堂的关注度、可以鞭策学生独立自主地学习，可以更好地进行教与学的互动。提出的问题紧扣重点难点以及临床实际工作可能碰到的问题，不拘泥于固定的答案模式，让学生能够用自己的语言和工作思路去分析问题、解决问题。如“梅花K”假药案事件中，案犯的哪几个行为触犯了法律？引起患者出现药害事件的主要成分是什么、为什么？四环素在酸、碱条件下在什么位置发生了什么变化？临床上常用的四环素类还有哪些？四环素牙形成的化学原理是什么？问题可以由几个同学竞争接力回答，其他同学讨论补充，以老师为主导、学生为主体，变被动接受为主动搜寻知识，学生的手机转变为专业知识搜索的工具，大大提高了课堂教学的质量。

总之，兴趣是求知的内在动力，激发起学生的兴趣，学习就会积极主动，学得轻松而有成效。但是学习兴趣不是天生的，主要在于教师如何引导学生。抓住学生学习心理，精简教学内容，以药物结构为中心，临床工作内容为引线，岗位工作项目为补充，勤动手多动脑，充分调动学生学习的积极性和主动性，最终达到优化课堂教学和提高教学效率的目的。

［1］ 吴梅青.高职药物化学课程教学改革探讨［J］.卫生职业教育，2012，30（17）：23－24.

［2］ 田义勇.手机文化对当代大学生的影响及对策［J］.内蒙古师范大学学报：教育科学版，2010，23（9）：55－58.

［3］ 李灵芝，崔颖，张丽，等.案例教学法在药物化学教学中的应用［J］.中国高等医学教育，2012（8）：112－113.

［4］ 孟歌，傅强，陈有亮，等.基于问题的教学法在药物化学教学中的应用［J］.化学教育，2012，33（7）：42－43.

［5］ 孙玉，邵太丽，周凌云，等.药物化学教学中多种教学法的综合应用［J］.今日药学，2012，22（9）：570－572.