研究超声在颈动脉粥样硬化诊断及治疗中的应用价值

张丽颖

【摘要】目的 总结超声在颈动脉粥样硬化的诊断及治疗中的应用价值，讨论提升颈动脉粥样硬化诊断及疗效的重要手段。方法 随机选取2014年2月～2014年8月在本所接受诊断及治疗的35例心脑血管类疾患者者为实验组，同时选取35名到本所接受体检的健康者作为对照组，均予以超声检查，用以查看其经动脉粥样硬化情况。结果 结果表明两组患者在颈动脉内膜中层增厚情况、斑块检出效率之间的对比差异有统计学意义（P<0.05）。同时，实验组共找出斑块30处，大多都是软斑以及扁平斑，且集中在颈动脉的分叉位置。结论 超声在颈动脉粥样硬化的诊断及治疗中的应用价值十分突出，在对患者颈动脉内膜中层增厚情况进行有效观察的情况下，还可以提升斑块检出效率，建议推广。

【关键词】超声；颈动脉粥样硬化；诊断；治疗；应用价值

【中图分类号】R730.41 【文献标识码】A

为了总结超声在颈动脉粥样硬化的诊断及治疗中的应用价值，随机选取2014年2月～2014年8月在本所接受诊断及治疗的35例心脑血管类疾病患者作为实验组，同时选取35名到本所接受体检的健康者作为对照组，均予以超声检查，重点讨论提升颈动脉粥样硬化患者诊断及疗效的重要手段，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年2月～2014年8月在本所接受诊断及治疗的35例心脑血管类疾病患者作为实验组。其中男23例，女12例；年龄51～88岁。同时选取35名到本所接受体检的健康者作为对照组，其中男21例，女14例；年龄50～85岁。两组对象的年龄、以及性别等资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

以超声诊断为主要方式给予所有参选者检查。（1）本所所用超声成像设备由美国GE公司生产，其型号是Voluson E6，选取血管高频探头。（2）取参选者平卧位，使之颈部充分暴露，待正式检查之前，给予参选者静休10 min。（3）于胸锁乳突肌后端或者是前端位置放置超声诊断设备，逐渐探测至机体颈总动脉的横断面位置后，对高频探头进行调整，使之朝着颈总动脉的初始点移动。（4）再以机体颈总动脉作为初始点，将探头逐渐上移，使机体颈总动脉的主干、颈内动脉的起始位置、颈外动脉的起始位置以及颈总动脉的分叉位置等都能够充分显示出来。（5）对机体管壁内膜基本情况进行观察，查看其是否存在着内膜增厚、斑块形成等情况，并对斑块位置、斑块形态以及斑块大小等进行详细记录。

1.3 统计学分析

选择SPSS 19.0统计学软件分析并且处理本次研究活动中的各项数据，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学

意义。

2 结 果

2.1 两组患者颈动脉内膜中层增厚情况对比

两组患者在颈动脉内膜中层增厚情况之间的对比差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 患者斑块检出情况分析

实验组患者共找出斑块30处，大多都是软斑（26.67%）以及扁平斑（36.67%），还有硬斑（13.33%）、溃疡斑（23.33%），且集中在颈动脉的分叉位置（23处）。

3 讨 论

颈动脉粥样硬化常见于老年人群体中，属于一种常见病症，且其发病率日趋上涨，已经发展成为高脂血症患者、糖尿患者者以及高血压患者出现心脑血管病症、死亡的关键性诱因[1]。颈动脉粥样硬化的诊断及治疗对于提升患者生活质量以及生存质量都起着关键性作用[2]。基于心脑血管病症来说，其诊断金标准主要为冠状动脉造影，但是由于该诊断方式属于有创性诊断，加之费用非常高，所以难以得到大范围普及[3]。经动脉粥样硬化属于全身性粥样硬化当中的一种局部表现，以超声对其进行诊断，同样能够达到既定效果。超声本身为无创性的诊断手段，经由体表即可对患者颈动脉内膜及其中层厚度、颈动脉出现斑块的状况进行直接检查，实现对颈动脉粥样硬化临床特征的全方位观察[4]。

超声诊断除了可以使机体颈动脉血流速度、血管充盈情况、血管颈动脉内膜中层厚度、血管三层结构以及增厚位置、增厚程度等进行直观显示以外，还可以显示斑块位置、斑块数量、斑块大小以及斑块形态，在重复性佳、定位准确性高以及无创性等方面都表现出优势[5]。本次研究给予心脑血管类疾病患者和健康体检者超声诊断以后，发现两组患者在颈动脉内膜中层增厚情况、斑块检出效率之间的对比差异有统计学意义（P<0.05）。同时，实验组共找出斑块30处，大多都是软斑以及扁平斑，而且还集中在颈动脉的分叉位置。由此可见，超声在颈动脉粥样硬化的诊断及治疗中的应用体现出显著价值，通过给予患者颈动脉内膜中层增厚情况进行有效观察，有助于提升斑块检出效率，所以建议推广。

参考文献

[1] 周恕敏，徐岩鹰，吴 红.彩色多普勒超声探查颈动脉粥样硬化斑块声像学特征与脑梗死的相关性研究[J].河北医学，2014，21（02）：182-185.

[2] 程 盼，于德林，马仁光.右锁骨下动脉粥样硬化性病变作为早期颈部动脉粥样硬化标志的临床价值[J].中国现代神经疾病杂志，2013，13（04）：286-290.

[3] 刘国玲，程 雪，钟利群，李澎涛，高 颖，李 聪.缺血性中风急性期证候与颈动脉粥样硬化分级的相关性研究[J].中国中医急症，2014，23（02）：195-198.

[4] 杨锡珍，刘建辉，苗少辉，徐 洋，刘伯强.彩色多普勒超声在评价药物治疗颈动脉粥样硬化疗效中的应用价值[J].河北医药，2013，35（11）：1659-1661.

[5] 陶丹丹，梁 莉，寇海燕，苏金花.超声在检测糖尿患者者颈动脉粥样硬化的应用研究[J].中国医药导刊，2013，15（04）：567-570.