护肾胶囊对犬急性肾功能衰竭生化指标的影响

周红蕾　陆江　张斌　卓国荣　卢炜　王传锋

（江苏农牧科技职业学院江苏泰州225300）

护肾胶囊对犬急性肾功能衰竭生化指标的影响

周红蕾陆江张斌卓国荣卢炜王传锋

（江苏农牧科技职业学院江苏泰州225300）

本文就输液疗法加护肾胶囊辅助疗法与常规输液疗法对犬急性肾功能衰竭治疗效果进行了比较。以临床接诊急性肾衰犬20例病例为研究对象，其中10例为对照组使用常规输液疗法治疗，另外10例为试验组使用常规输液疗法配合护肾胶囊口服治疗。结果表明，护肾胶囊配合疗法在治疗的第6、8、10、12日血清尿素氮浓度极显著低于对照组，可以有效缩短急性肾衰的治愈时间，提高治愈效果。

护肾胶囊犬急性肾功能衰竭生化指标

急性肾功能衰竭是由各种原因引起肾脏泌尿功能急性受损，代谢产物体内蓄积，内环境失去平衡，伴随水、电解质、酸碱平衡紊乱的全身性病理过程[1]。该病临床上以发病急、病程短，出现急性呕吐、腹泻、腹部疼痛、口臭、粘膜苍白、多尿、少尿、无尿、酸碱平衡紊乱和尿毒症为特征[2]。目前宠物临床上常规的治疗方法为对症治疗，维持水电解质平衡，纠正酸碱平衡失调[3]，消炎利尿，解除氮质血症，控制血压。给予甘露醇、速尿或多巴胺等血管舒张药和利尿剂，增加尿液生成和排出，减轻肾脏压力[4]。护肾胶囊的主要成分为大黄、附子、牡蛎、白芍、甘草等，升清降浊、回阳救逆、调节阴阳、平衡代谢、保护肾功能、用于慢性和急性肾功能不全氮质血症期。临床上应用护肾胶囊辅助治疗犬急性肾功能衰竭，能够帮助缩短疗程，增强治疗效果。

1　材料与方法

1.1试验动物本研究于2013年7月至2015年4月在泰州泰爱牧宠物医院共收集20例犬急性肾功能衰竭病例，年龄3～7岁不等，随机选择十条犬作为对照组，只采用输液疗法，对症治疗，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，降血磷，控制血压，饲喂皇家肾脏处方粮。试验组十只犬除采用相同方法治疗以外，还配合使用护肾胶囊进行治疗。试验犬只的品种、数量及性别等情况见表1。

表1　试验犬的品种、数量及性别等情况

1.2试验药物与设备护肾胶囊，由南京仕必得生物技术有限公司提供，(2012)兽药生产证字12044号，主要配方：大黄附子牡蛎白芍甘草等。适应症：升清降浊，回阳救逆，调节阴阳，平衡代谢，保护肾功能，用于慢性和急性肾功能不全氮质血症期。主要配方：大黄、附子、牡蛎、白芍、甘草等。按1片/10kg口服，2次/d。美国IDEXX Vet Test8008生化分析仪，美国IDEXX Vet Stat血气分析仪，美国IDEXX尿液分析仪，瑞士Exigo血球仪。每日进行血常规、血气、尿常规分析，每两日检测生化指标。

1.3数据处理采用SPSS17.0软件进行统计分析。试验结果以平均值±标准差表示。

2　结果

对尿素氮与肌酐的影响：试验组犬第6、8、10、12天血清尿素氮浓度极显著低于对照组犬，第0天、第2天、第4天两组犬血清尿素氮浓度无显著差异；试验组犬第0～12d血清肌酐浓度与对照组犬相比无显著差异，试验组犬经治疗后，血清肌酐浓度第8天时极显著低于第0天。在治疗过程中，试验组犬中途死亡两只，对照组犬中途死亡3只。见表2。

表2　血清尿素氮、肌酐浓度变化（尿素氮mg/dl，肌酐mg/dl）

3　讨论

（1）静脉输液是治疗犬肾功能衰竭最常用的方法，通过静脉补液和静脉给药纠正体液和电解质的紊乱，改善肾脏的生理功能，引发多尿；同时调节离子平衡和严重的代谢性酸中毒；另一方面还可以补充尿量和非可见的液体丢失[5]。在输液治疗的同时配合口服护肾胶囊，能够缩短病程，极显著降低尿素氮的血清浓度，护肾胶囊的主要成分为大黄、附子、牡蛎等，刘侠[6]认为大黄可加速水毒及蛋白质代谢产物从肠道排泄，同时可使肝肾组织中尿素的合成受到抑制而使尿素氮降低，亦可使肠道吸收合成尿素的原材料之一氨基酸减少，还可使体蛋白分体受抑制从而使BUN和Cr值降低，并且可降低血磷，升高血钙，改善低钙高磷血症，并能提高血中部分必需氨基酸的水平，其有改善氨基酸平衡的作用，使体内尿素氮合成蛋白。现代药理研究表明，大黄能促进体内毒素排泄，纠正脂质代谢紊乱，减轻高黏、高凝、高滤过状态，稳定机体免疫功能[7]。（2）肾功能不全致尿素氮升高，中医认为属邪浊范畴，正气虚邪实，肾之气化不利致浊邪内生且不得排泄。本试验采用攻补兼施，补泻相济的大黄附子牡蛎配伍的护肾胶囊，配合静脉输液支持疗法，能尽快降低尿素氮。

[1] 齐新永.犬肾功能衰竭的病因分析与防治措施[J].上海畜牧兽医通讯, 2012(2): 54-55.

[2] 休·戈恩利, 迪克·莱恩.犬病百科[M].王松刚,史轩,刘洪智等译.山东:山东科学技术出版社, 2004: 592.

[3] 邱杰.一例犬膀胱结石术后导致急性肾衰的诊治报告[J].中国畜禽种业, 2010(11):154.

[4] 王宇.犬急性肾功能衰竭的临床诊断与治疗[D].陕西杨凌:西北农林科技大学, 2014: 6.

[5] 摩根.小动物临床手册[M].施振声主译.第4版.北京:中国农业出版社, 2004: 504.

[6] 刘侠.论大黄在慢性肾功能衰竭中的应用[J].中西医结合杂志, 1998, 7(11): 1781-1782.

[7] 张增建.加味大黄附子汤治疗慢性肾功能不全53例[J].中国中医急症, 2011, 20(6): 988.

S853.91

A

1007-1733(2015)10-0005-02

（2015–07–21）